Расшифровать 1 скрининг — вопрос №1825128

Question

Расшифровать 1 скрининг — вопрос №1825128

Ася

235 просмотров

16 января 2024

Ребёнку месяц. Родился весом 3270/55, сейчас весит 4900, кушает хорошо, за месяц ни разу не срыгивал, аппетит хороший, без причинного плача нет. Единственное что смущает, часто стал высовывать язык. Были на УЗИ НСГ, врач сказал что нужно консультация невролога, но невролог у нас в городе будет только через месяц, я очень переживаю.
Межполушарная щельщельв сечении через тела БЖ 2800мм.
Жидкость на конвексе в сечении через БЖ 2000мм. Передний рог справа 4.500мм. Тело справа 4.000мм. Задний рог справа 8.500мм. Передний рог слева 7.500мм. Тело слево 14.000 мм. Задний рог слева 21.000мм. Третий желудочек в сечении через межделудочные отверстия 4.500мм. Контуры справа четкие ровные. Контуры слева четкие ровные. Структура слева неоднородная, лоцируются мелкие анэхогенные образования . Описание вена Галена 12,5 см/сек. Слева в полости бокового желудочка лоцируется гиперэхогенное образование 12*8 мм.
Малыш родился доношенных на сроке 40,5 недель путём кесарево, так как шейка не открылась. Ребёнок первый и очень желанный, две предыдущие беременности закончились замершими. Какие прогнозы? Диагноз? Как это отразится на ребёнке? Какое-то лечение требуется? И к чему эти показатели могут привести?

Возраст: 25

Хронические болезни: Эрозия шейки

Вопрос закрыт

невролог

высовывает язык

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 16 января 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца.

Пожаловаться

Ася, 16 января 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, подскажите, а то что малыш стал высовывать язык, это норма?

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 16 января 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Есть возможность приложить видео как?

Пожаловаться

Ася, 16 января 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, пока нет, малыш уже спит, а заранее не снимала на видео.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 января 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Но это вполне допустимо что малыш высовывает язык.

Пожаловаться

Ася, 17 января 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, видео формат сайт не поддерживает, я прикрепила фото того как он высовывает язык

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 января 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Ничего критичного не вижу, больше похоже на норму.

Пожаловаться

Юняткин Евгений Павлович, 16 января 2024

Детский невролог

Есть косвенные признаки внутрижелудочкового кровоизлияния (описано в заключении и есть признаки в описании) . Бывает в случае, если были мелкие разрывы сосудов головного мозга ( не является опасным на данный момент). Опишите процесс родов, сколько ждали раскрыли шейки матки, стимулировали ли окситоцином прежде, чем выполнить кесарево, сколько времени прошло между кесаревым и излитием околоплодных вод, какого цвета они были?

Пожаловаться

Ася, 16 января 2024

Клиент

Евгений Павлович, 13.12.23 в 19.00 поставили катетер для раскрытия шейки, начались очень слабые схватки, закончились они около часа ночи. Утром 14.12.23 в 09.00 прокололи пузырь, два часа ждали схваток они не наступили, воды были , как врач сказал были в норме. В 11.00 мне поставили окситоцин, подождали до 14:30, но шейка как была 2 пальца так и осталась без изменений, врачи предложили кесарево. В 15:02 достали малыша.

Пожаловаться

Юняткин Евгений Павлович, 16 января 2024

Детский невролог

Я думаю, что гипоксия была т. к. безводный период был долгий. Внутрижелудочковое кровоизлияние, вероятнее всего по этой причине. Т. к. было кесарево, то вероятна травма шеи: я бы рекомендовал УЗДГ шеи и сосудов головного мозга с функциональными пробами и рентген в 2 проекциях с функциональными пробами для выявления или исключения травмы ШОП. Коррекцию травмы по необходимости - травматолог, массаж шейно - воротниковой зоны , ЛФК. Наблюдение за моторным и речевым развитием, контроль НСГ 1 раз в 3 мес. и наблюдение невролога 1 раз в 3 мес.

Пожаловаться

Ася, 17 января 2024

Клиент

Евгений Павлович, а могло бы быть причиной тройное обвитие?

Пожаловаться

Юняткин Евгений Павлович, 17 января 2024

Детский невролог

Конечно могло. В данном случае, это лучше объясняет кровоизлияние - это следствие асфиксии ( пуповина выполнила роль петли на шее) . Но сейчас вы имеете дело с последствиями этого, поэтому пока что контроль обследований как я ранее описал и контроль развития ребнка. Только контрль нужен пристальный, т. к. Факторы риска есть.

Пожаловаться

Ася, 17 января 2024

Клиент

Евгений Павлович, есть ли какие-рекомендации в уходе за ребёнком, можно ли его укачивать к примеру? У нас просто есть люлька и можно ли ей пользоваться для укачивания ребёнка перед сном?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 января 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, по НСГ есть отклонения от нормы, учитывая то, как ведёт себя малыш, всё в порядке, необходимо выполнить НСГ через 2 месяца посмотреть в динамике, желательно на этом же аппарате.
То, что часто высовывает язык, это нормально, детки так часто делают.

Данные изменения не требуют лечения при отсутствии клинических проявлений, сейчас у малыша есть увеличение структур головного мозга, но в этом нет опасности, это бывает в первые месяцы, поэтому следим в динамике.
Очень редко бывает, что возникает нарушение оттока ликвора, её становится больше, что приводит к повышению внутричерепного давления, и соответственно всё это проявляется клинически- обильное срыгивание, более 3х ст ложек за раз, длительный беспокойный плач, отказ от еды, постоянное выбухание родничка, - если этого нет, а это встречается очень редко, то переживать не стоит, но в динамике всё равно смотрим.

Пожаловаться

Ася, 16 января 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, то есть выжидательная тактика, правильно?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 января 2024

Невролог, Детский невролог

Да, всё верно. Смотрим в динамике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чувство нехватки воздуха на постоянной основе уже больше двух недель

4 ответа

12 августа 2023

Виктор

Вопрос закрыт

Почему болит голова?

5 ответов

28 июля 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Почему часто тошнит

0 ответов

27 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юняткин Евгений Павлович, 17 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-17T15:44:44+03:00

На данный момент, уход за ребëнком обычный, качать в люльке можете. Необходимо наблюдение за моторным развитием : когда начнëт сидеть, ползать, ходить, стоять; когда начнëт говорить - гулить, слоги, слова, словосочетания, предложения. Наблюдение у невролога каждые 3 месяца обязательно.