Что вас беспокоит?
Астигматизм у младенца
Здравствуйте, ребеноку скоро 8 месяцев. по рекомендации невролога, с целью посмотреть глазное дно, попали на прием к офтальмологу (ранее были на плановом приеме, астигматизма не находили). Врач посмотрела на нескольких аппаратах на обычный и широкий зрачок, поставила астигматизм. Заключение приложу. Я почитала, что бывает он физиологический и проходит, но у нас как я поняла степень более серьезная. Вопросы такие: какие шансы что наши значения астигматизма к году снизятся до возрастной нормы? Бывает такое? Кроме рекомендации-контроль в 1 год, есть ли рекомендации в нашем случае (гаджеты не даем смотреть)? Врач пишет: контроль невролога, я растерялась не спросила с чем связана рекомендация? Астигматизм может быть симптомом неврологических заболеваний?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото осмотра. Ребенку закапывали тропикамид 0.5%. препарат слабоват для определения истинной рефракции. Поэтому я бы рекомендовала повторный осмотр, а перед этим хотя бы несколько дней прокапать капли, расширяющие зрачок и снимающие спазм аккомодационных мышц. Или на приеме закапывать, но трехкратно цикломед. Так как цифры сильно разнятся между на узкий и широкий зрачок
Александра Евгеньевна, здравствуйте, спасибо. А если исходить из указанных значений сейчас на сколько критичная ситуация? Я немного паникую, поэтому до следующего приема хотела бы получить дополнительное мнение специалистов, понимать к чему готовиться
Ситуация не критичная. Не переживайте! Цифры астигматические не высокие. На левом глазу более высокий показатель. Но, повторюсь, нужно повторить в ближайшее время с верным закапыванием. И желательно провести именно скиаскопию на широкий зрачок
Все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. Поэтому очень хорошо, что на широкий зрачок у ребенка плюсовая цифры. Астигматизм тоже есть, но он хороших градусов ( горизонтальный, градусы близки и нулю).
Поэтому сейчас повторить осмотр, на кап выше написала с верным определением рефракции. Далее скорее всего повторить осмотр через 3-4 месяца. Если будет увеличение цифр, то возможно понадобится очковая коррекция. Про зрительный режим не пишу, Вы про него и сами знаете.
Александра Евгеньевна, спасибо, запланируем повторный осмотр
Пожалуйста. Искренне желаю ребенку крепкого здоровья! Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Доброе утро, малыша капали тропикамидом , эта диагностика была скорее для невролога нежели для нас. Чтобы точно определииться с рефракцией-нужно 3 дня капать цикломед или 3х кратно в течение часа раскапываться в клинике и только после делать скиаскопию . После такого обследования таки решится вопрос о необходимости назначения очковой коррекции,тропикамид мышцу расслабляет не полностью. Запланируйте еще один осмотр на цикломеде !
Ольга Владимировна, здравствуйте, спасибо. А если исходить из указанных значений сейчас на сколько критичная ситуация? Я немного паникую, поэтому до следующего приема хотела бы получить дополнительное мнение специалистов, понимать к чему готовиться
я так полагаю, что капли недостаточно расслабили мышцу и не всю рефракцию показали. У всех малышей глаз плюсовой, по мере роста глаза в длину 0 сходит на нет, но астигматизм не у всех детей есть. Вам нужно просто планово сходить перепровериться в полной циклоплегии и четко определить показания к ношению очков.
К чему готовиться : если понадбится-учиться носить очки, наблюдаться 2-3 раза в год у офтальмолога .
Принятый ответ
Здравствуйте для определения точной рефракции тропикамид слабоват, лучше использовать цикломед, желательно до осмотра прокапать его 3 дня. И провести скиаскопию. Рекомендую повторить осмотр
Иван Александрович, здравствуйте, спасибо. А если исходить из указанных значений сейчас на сколько критичная ситуация? Я немного паникую, поэтому до следующего приема хотела бы получить дополнительное мнение специалистов, понимать к чему готовиться
Не вижу критической ситуации, просто спокойно повторите обследование
Принятый ответ
Здравствуйте! Астигматизм- это не заболевание, а анатомическая особенность строения оптической системы, в частности роговицы и/или хрусталика. Неврологические диагнозы повлиять на результат данных не могут.Малыш, еще, маленький в исследовании может быть погрешность(если малыш, еще, вертел головой) + тропикамид не препарат выбора для циклоплегии (расширение зрачка) в отношении определения строения глаза. Даннвй препарат используется в диагностических целях для осмотра глазного дна в полном объёме .Ребенок растет и глазное яблоко, также, значение цифр могут измениться. Обратитесь на плановый прием через 6 месяцев для определения рефракции на препарате циклопенталат.
Татьяна Николаевна, здравствуйте, спасибо. А если исходить из указанных значений сейчас на сколько критичная ситуация? Я немного паникую, поэтому до следующего приема хотела бы получить дополнительное мнение специалистов, понимать к чему готовиться
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обнаружена аномалия рефракции, а именно смешанный астигматизм. Этого конечно не должно быть у детишек.
С неврологией не связано. Это такое строение глазного яблока/роговицы.
Рекомендую вам пройти окулиста для проверки рефракции с трёхкратным закапыванием и подбором очков. Очки нужны, чтобы фокус попадал на сетчатку и формировалось правильное зрение.
Очки не на всю жизнь, на сколько-пока неизвестно. Надо отслеживать в динамике как будет меняться рефракция
Здравствуйте! Астигматизм не является симптомом неврологических заболеваний.
У ребёнка всё хорошо, по возрастным критериям также нет отставания либо опережение в развитии рефракции глаза. Астигматизм - это разница в силе предложения по 2 главным осям, в возрасте 8 месяцев такие данные не вызывают опасений.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20207 ответов
- 17 Января 20231 ответ
- 11 Июля 20232 ответа
- 5 Февраля 20245 ответов