Не получается похудеть — вопрос №1832738

Здравствуйте. Нужно исключить дефициты, сдать кровь на ферритин и витамин Д, а также АТТПО чтобы понять причину повышения ТТГ.
Субклинический гипотиреоз обычно лечат при стойком повышении ТТГ в динамике или при планировании беременности.
Для снижения веса и тревожности можно принимать флуоксетин по 20 мг утром 6 месяцев.
Повышен АЛТ - вероятно жировой гепатоз, начните прием урсосан 500 мг перед сном 2-3 месяца.
Также для снижения инсулинорезистентности можно принимать дикироген 2 р в день 2-3 месяца.

Здравствуйте, цикл в норме? Давление есть?

В оак признаки сгущения крови, нужно увеличить количество жидкости 30 мл на кг веса.
По поводу щитовидной - субклинический гипотиреоз, такое значение не требует прием гормонов, только если ттг станет выше 10 или планируется беременность.
На ттг влияет - ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30).
Если есть дефициты - надо восполнить, так как эти дефициты влияют и на обмен веществ.

Углеводный обмен в норме.

По поводу повышения аст - нужно пройти узи органов брюшной полости для уточнения причины.

Вам нужно работать с тревожностью у психотерапевта, есть эффективная методика когнитивно-поведенческая терапия, нужно работать с этим тоже, раз вы заметили набор веса после печальных событий в жизни.

Про препарат, обычно эффект оценивается за 3 месяца, вы сколько его в целом принимали?

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ.
У вас субклинический гипотиреоз. Он может быть по трём причинам: дефицит витамина D, дефицит ферритина, и АИТ - нужно сдать анти ТПО


4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Добрый день
Это не совсем те исследования,которые надо посмотреть при избыточной массе
Сдайте пролактин,ферритин,витамин Д,Гликированный гемоглобин
По вашим исследованиям можно сказать что щитовидная железа чуть снизила свою функцию.
Если вы не планируете беременность то терапия тироксином сейчас не нужна
Надо восполнить дефициты и ттг вернется в норму

Здравствуйте. Диффузные изменения не опасны, главное нет узлов
Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины
Сдайте кровь на ферритин, витамин д для исключения дефицитов
Если нарушен цикл сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином
Если есть гирсутизм сдайте на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность.
Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Если голдлайн принимали 10 мг и перестал помогать то попробуйте принимать 15 мг