Что делать, температура 39 держится уже 5 дней — вопрос №615583

Question

Что делать, температура 39 держится уже 5 дней — вопрос №615583

Алексей

514 просмотров

25 сентября 2021

Пцр положительный, 19.09 температура 38, и очень красное горло и больно глотать, кашель сухой, редко отхождение мокроты. 20.09 температура 38.5 начали пить триазавирин 2р по 1таб, гроприносин 2р по 1 таб, ксарелто 10 мг 1 р/день и полоскание горла фурацилином, плюс вит Д, С, омегу, и цинк,
кислород 98, с-реакт белок 4,25 (0-5), остальные показатели в норме. 21.09 сделали КТ поражение двухсторон до 3 процентов, температура вечером 39.3. В среду 22.09 температура 39.3 парацетамол не сбивал, использовали анальгин с аспирином, кислород 97-98. С четверга 23.09 добавили дексаметазон 1 р/день, температура сбивается до 37.5 на 11-12 часов. В пятницу 24.09 добавили цифтриаксон 2р/д, кашель сухой, температура опускается до 37.5, и опять поднимается до 39.3, кислород 96-97. Суббота 25.09 утром темпер была 39.3, укололи дексаметазон, в обед добавили ибуклин, температура 36.4, в 16.00 уколи дексаметазон, чихнул - пошла кровь из носа, в 20.00 температура 37.5, кислород 96, при глубоком вдохе появляется кашель.

Вопрос закрыт

норма

Кашель сухой

красное горла

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 25 сентября 2021

Клиент

Анна, 2 кубика

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 25 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

Ксарелто лишнее в вашем лечении, носовое кровотечение является его побочкой, остальное принимайте
Омегу можете пока отменить, она не применяется при ковиде
От кашля стоптуссин по 1 таб 3 р в день, 7 дней, когда кашель станет влажный, то ацц 600 мг в сут, 10 дней
Дексометазон ув до 12 мг в сут на 4 дня, затем ежедневно убирайте на 4 мг
Дексометазон колоть до обеда, 8 утром, 4 мг в 11.00
За сатурацией следите, если будет стабильно сн жаться, то кт
Сейчас наблюдение терапевта, надо не пропустить нарастание пневмонии

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 сентября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, очень высокая температура, поражение может увеличится так как КТ вы сделали рано, рекомендую смотреть в динамике анализы СРБ, ферритин, прокальцетонин, общий анализ крови, д димер. Для укрепления сосудов рекомендую прием аскорутин 1 т 3 раза в день.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По Вашему описанию у Вас отмечается отсутствие положительной динамики даже на фоне терапии гормонами. По моему мнению, это уже повод для стационарного лечения и более пристального наблюдения медицинского персонала. При следующем повышении температуры выше 38,5 или же нарастании и ухудшении проявлений других жалоб рекомендую вызвать СМП. Если же наметится положительная динамика в виде стабильного снижения температуры и улучшения общего самочувствия, в любом случае вызвать участкового врача для осмотра в динамике, решения вопроса о повторном КТ и лабораторном контроле.
Носовое кровотечение является побочным эффектом приема антикоагулянтов. Если оно было незначительным и быстро остановилось, то в этом ничего страшного нет. Можете сделать перерыв 1 день и продолжить дальше в той же дозе. Полностью отменять я бы пока не стала, так как не исключается увеличение процента поражения легких. Вам очень нужен осмотр врача и дополнительные обследования.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 сентября 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую гормоны в инъекциях (дексаметазон) под контролем врача.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 25 сентября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Если на фоне дексаметазона все равно держится температура, то вам нужно настаивать на госпитализации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ком в горле

1 ответ

28 августа 2022

Юля

Вопрос закрыт

Нарост при прорезывании молочного премоляра у ребёнка

5 ответов

17 сентября 2023

Алла

Вопрос закрыт

Климакс или нет

5 ответов

26 декабря 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Результаты ГТТ во время беременности

3 ответа

23 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Температура 39.9

6 ответов

6 марта

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лечение ребенка

5 ответов

12 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алфимова Елена Владимировна, 25 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-25T20:38:32+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 25 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
нужно делать КТ, сдавать анализы общий анализ крови, срб.
такое течение заболевания может быть опасно развитием цитокинового шторма и один дексаметазон может не справиться

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 25 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-25T20:39:06+03:00

Здравствуйте! Нужно повторить анализ на СРБ за эти несколько суток он мог значительно измениться. И такая длительная температура может говорить о развитии цитокинового шторма, который купируется только в условиях стационара

Смагин Алексей Cергеевич, 25 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-25T20:40:04+03:00

Здравствуйте.’
В связи с длительной высокой температурой рекомендую очный осмотр терапевта, сдать актуальные, общий анализ крови крови, срб, рассмотреть вопрос о госпитализации. Вариант ухудшения исключить нельзя. По кт также рентгенологическая картина могла измениться.