Протеины с и s понижены, беременность 7 недель — вопрос №1835905

Question

Протеины с и s понижены, беременность 7 недель — вопрос №1835905

Татьяна, Москва

251 просмотр

21 января 2024

1-беременность внематочная, 2-я замершая триплоидия, сейчас беременность 7 недель. Смущает протеин S-48, критично ли это? Или в беременность он должен понижаться? Нужно ли сдавать еще какие то анализы для уточнения ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

протеин s

тромбофилия?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2024

Клиент

Диляра Рамисовна, а как тогда исключить тромбофилию? Может сдать афс?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 января 2024

Гематолог, Терапевт

Подскажите, в связи с чем Вам нужно исключать тромбофилии? У вас были тромбозы или были у ваших родственников в молодом возрасте до 50 лет?
Ведь причины потерь предыдущих беременностей не были связаны с кровью никак.

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2024

Клиент

Диляра Рамисовна, да, у бабушки были, умера в возрасте 25 лет тромб, анализы назначил гинеколог с целью перестраховаться от замершей беременность

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 января 2024

Гематолог, Терапевт

Показанием для обследования на тромбофилии являются лишь тромбозы у родственников первой линии родства. Но тем не менее, какой именно тромбоз у неё был?
Также нужно иметь в виду, что тромбозы у родственников не имеют никакого отношения к замершим беременностям. В этом направлении мы обследуем пациенток только с целью профилактики тромбообразования во время беременности и после родов.

Пожаловаться

Татьяна, 21 января 2024

Клиент

Диляра Рамисовна, мама не помнит, так что не знаем( но можно ли как то перестраховаться? Может коагулограмму сдавать или фосфолипидный (гликопротеины , антиводчаночный коаг??)

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 января 2024

Гематолог, Терапевт

Нет, в вашем случае вообще не показано никакое обследование.
Эти анализы в Вашем случае будут пустой тратой денег: коагулограмма достоверно отражает только риски кровотечений, а антифосфолипидный синдром - это не наследственное заболевание, может быть только приобретённым в течение жизни.

Пожаловаться

Татьяна, 25 января 2024

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо! А какие тогда стоит сдать анализы, чтобы исключить проблемы с кровью, тромбозы?

+ 1

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 января 2024

Гематолог

Татьяна, показанием для дообследования может быть личный или семейный анамнез ТГВ, ТЭЛА у родственников первой линии родства (мама, папа, брат, сестра) в возрасте до 45-50лет. В такой ситуации проходят обследование на наследственные тромбофилии: мутации генов гемостаза факторов свертывания II(протромбин) и V(Лейден). При 2 и более акушерских потерях(с нормальным кариотипом плода) рассматривают диагностику приобретенной тромбофилии АФС: волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест), антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 25 января 2024

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка Эутирокс при беременности

14 ответов

31 марта 2018

Ирина, Минск

Вопрос закрыт

Прерывание беременности

1 ответ

6 декабря 2018

Катя, Уфа

Вопрос закрыт

Полидекса при беременности

4 ответа

3 февраля

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T16:04:30+03:00

Татьяна, здравствуйте.
Снижение протеина S во время беременности физиологично, этот показатель не информативен во время беременности, так же как и РФМК и Д-димер (в норме будут повышаться, это не требует лечения), контролировать их во время беременности не следует.

Accepted Answer · 2024-01-21T19:48:19+03:00

Здравствуйте, это не патология, а физиологичные изменения в гемостазе беременной женщины.
Проходите плановые скрининги и обследования вовремя.
Обе неудачи беременности в анамнезе имеют объяснения, не связанные с системой крови и гемостаза.

Грекина Мария Игоревна, 22 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-22T07:36:27+03:00

Здравствуйте, Татьяна, снижение протеина S физиологично при беременности

С учетом отягощенного акушерского анамнеза вам необходимо сдать генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5), исключить антифосфолипидный синдром - волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину (IgG и IgM раздельно)

Головизнина Мария Сергеевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T12:07:21+03:00

Татьяна, добрый день.
Уровень протеина S не целесообразно контролировать во время беременности, так как он физиологически будет снижаться, и по данным научных исследований может достигать 16%. Поэтому дефицит протеина S устанавливается на основании результатов анализов сданных вне беременности.
В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
По приложенным результатам нет повода для беспокойства и дообследования. Внематочная беременность и генетические нарушения не возникают из-за гематологических заболеваний.