Консультация невролога /

Расшифровка и комментарии по мрт — вопрос №1842839

267 просмотров

Добрый день. В 2019 начали беспокоить резкие боли в зоне копчика, самый-самый низ. Пошла к хирургу, выписал какие-то таблетки, лучше не стало. Тогда же сделала мрт, показало умеренно-дегенеративные изменения в крестцово-копчиковом отделе. И волей случая через месяца три папала на массаж, оказался мануальщиком. И за один раз убрал мне всю боль. Жила себе спокойно дальше без какого-либо беспокойства в этой зоне. Этим летом 2023 г скатилась с водной горки, не ударялась об воду, но вылезла из бассейна и резко почувствовала ту самую, знакомую боль в копчике. Ждала несколько месяцев, что может пройдёт, но ситуация не улучшалась, пошла к неврологу, та назначила рентген и мрт. Рентген ничего не показал, а на мрт значительно сильно разнится ситуация по сравнению с прошлым разом. Хотелось бы послушать мнение нескольких врачей на этот счёт по итогу мрт, насколько серьёзна ситуация, возможно будут дельные советы., что делать дальше

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
здравствуйте, а раньше эта киста была? сейчас у вас выраженные дегенеративно - дистрофические изменения, они по большей части необратимые, также отмечается, что копчик от линии всего
позвоночного столба смещен вправо, в таких ситуациях, чтоб вправить все, скажем так, обратно может помочь мануальный терапевт или остеопат.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепил предыдущее мрт

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
тогда кисты не описывалось, скажите сейчас боль есть на каждодневной основе? усиливается именно когда долго сидите? по 10 бальной шкале на сколько ее оцениваете?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, кисты не было тогда. Боль каждый день. Причём каждый день по разному. Но в основном усиливается, если сижу на мягком кресле или в машине. Самый кошмар это кресло самолёта. В нем через час боль очень сильная, на 7 могу оценить. А каждый день 3-5 баллов
Невролог, Детский невролог
поняла, так как боль именно связана с сидением то эту боль в основном дает смещение копчика, так как на 1 МРТ он был не смещен. Сейчас в первую очередь стоит пойти к хорошему специалисту и вернуть его на среднюю линию (по ходу позвоночника) он у вас ушел в бок, то есть в суставе который соединяет его и крестец, у вас вот в этом суставе копчик смещен. Сейчас по терапии можно применить стандартные препараты от боли в области позвоночника, но если на 4-5 день эти ощущения останутся, то надо идти точно к мануальному терапевту или остеопату, но препараты все равно пропить, так как у вас все суставы практически описываются как в состоянии воспаления.
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 6 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать токсичности омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо огромное за такой полный ответ. А что делать с кистой? Меня это очень пугает.... Я не понимаю, стоит ли переживать на её счёт
Невролог, Детский невролог
нет, просто делаем контроль раз в 1 год, она у вас ничего не сдавливает, возможно она и раньше была, но в силу слабости аппарата МРТ или того, что киста маленькая рентгенолог ее просто не описал. Понимать надо что образование доброкачественное, что спинной мозг заканчивается на уровне куда выше, то есть в случае даже какого - то роста киста сильно ничего сдавливать не будет.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день. А предыдущий результат МРТ есть? Можете прикрепить?
Клиент
Ольга Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепила
Невролог
При выраженном болевом синдроме можно использовать любые НПВС (кетонал, вольтарен и др), а так же советую обратиться к мануальному терапевту вновь.
Невролог
Но предварительно нужно обследование пройти (у проктолога и гинеколога). Нет ли причин болей в другом. Если эти специалисты исключат патологию, то можно и физиопроцедуры на копчик сделать
Клиент
Ольга Алексеевна, у гениколога только была, все узи сделала, осмотр прошла, по этой части все хорошо. У проктолога никогда не была
Невролог
Геморроя и трещин нет? Тогда сразу можете начать физиопроцедуры
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Изменения есть, но не критичные. Болевой синдром вполне может быть обусловлен смещением копчика. По поводу этого показана повторная консультация мануального терапевта.
Самостоятельно для облегчения боли можете применять НПВС в форме ректальных свечей.
Невролог
Здравствуйте. Порекомендую Вам повторную консультацию мануального терапевта. По данным исследования у вас девиация копчика вправо, т е его смещение. При постановке его на свое место боли уйдут.
Невролог
Здравствуйте. По МРТ крестцового отдела позвоночника есть смещение вправо и переневральная киста. Это может давать мышечно-тонический синдром.

По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 1 раз в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до завтрака), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Консультация травматолога, остеопат.

Смещением копчика занимаются травматологи, с начала сходите к ним, потом к остеопату или мануальщику.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в позвоночнике у собаки
21 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
22 октября 2022
Tatiana, Череповец
Вопрос закрыт
Перелом позвонка
28 августа 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва