Консультация гематолога /

Низкий ферритин, высокие тромбоциты — вопрос №1845219

86 просмотров

Последние 10 лет - хроническая анемия. Гематолог направлял на фгдс, кал на скрытую кровь, узи органов малого таза - все нормально, кровотечений не нашли. Месячные необильные. Не устранив причину, просто выписали таблетки железа, их я и пью всю жизнь. Хотелось бы как-то устранить причину, неужели мне придется пить таблетки всю жизнь?

1. Какие еще могут быть причины хронической анемии? (свежий анализ крови, ферритин, трансферрин, жсс - прилагаю, таблетки с железом перестала принимать за 5 дней до этого анализа)

2. Тромбоциты всегда сколько себя помню - повышены, в чем может быть дело? Это связано с анемией?

3. После мучных продуктов (только после них) чувствую легкую тошноту, может ли быть что мучные продукты влияют на всасывание железа в кишечнике?

Спасибо за ответы! :)

Возраст: 36

Хронические болезни: хроническая анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, обследовались ли вы на целиакию?
Лёгкая форма целиакии и другие проблемы с кишечником, протекающие с синдромом мальабсорбции могут приводить к хроническим анемиям.
В этом случае более эффективно внутривенное железо.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а если я просто не буду есть мучное и глютен - при целиакии этого достаточно чтобы кишечник нормально всасывал железо и мне не пришлось сидеть пожизненно на таблетках/внутривенном железе?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Смысл в том что идёт воспаление в кишечнике и железо не усваивается. Мучное просто усиливает хроническое воспаление, например. Сначала нужно поставить диагноз.
Принятый ответ
Гематолог
Рина, добрый день.
По приложенным результатам анализов сохраняется или снова развилась железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Подскажите пожалуйста восстанавливался ли ранее уровень гемоглобина выше 120г/л, ферритин выше 30нг/мл? Какие препараты применяете? Каким курсом? Как переносите терапию?
Если терапия назначается корректно, но анемия возникает вновь и вновь, то стоит исключить нарушения всасывания: сдать кровь на скрининг целиакии (антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, общий IgA).
Уровень тромбоцитов по приложенному результату в норме (по международным критериям 150-450тыс/мкл), но они действительно могут повышаться при дефиците железа.
Клиент
Мария Сергеевна, Гемоглобин восстанавливался выше 120г/л после курса приема Мальтофера, после чего гематолог сказала принимать таблетки железа в течение 10 дней после месячных, так и принимаю теперь пожизненно. Сейчас на пробу взяла Компливит-Железо вместо Мальтофера, но обычно только мальтофер пью. Переношу терапию нормально, желудок не болит, все ок
Гематолог
Рина, учитывая, что дефицит железа возвращается вновь при профилактическом приеме(в дни менструации), необходимо вернуться к поиску причин, и искать их в ЖКТ, параллельно восстанавливая запасы железа. Компливит-железо это БАД, который содержит низкие дозы, поэтому им терапия не рекомендуется, лучше отдать предпочтение лекарственным средствам: Мальтофер, Феррум-лек, Сорбифер, Тардиферон.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты и зачатие
28 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Морально устала, ухаживаю за пожилой онко-больной
6 февраля 2024
Василиса, Димитровград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск