Консультация кардиолога /

ЭКГ расшифровка — вопрос №1850318

144 просмотра

Помогите интерпретировать ЭКГ. Женщина 62 года, рост 164, вес 78. Возможна ли операция на мозге, удаление менингиомы, при такой экг?
Ишемическая болезнь сердца? Какие исследования ещё рекомендовано пройти.

Возраст: 62

Хронические болезни: Менингиома правого крыла
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно рекомендую суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма.
Для исключения структурных изменений по эхокардиографии.
Обязательно общий анализ крови.
Биохимический анализ крови(алат, асат, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, железо, билирубин и фракции, холестерин и фракции).
Коагулограмма
Какие препараты принимает?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила всё обследования какие у меня есть. ЭКГ монитор ещё не готов.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По анализам все в пределах нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Увеличение левого предсердия на фоне гипертонии.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления телзап 40 мг утром
Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, то есть если монитор будет без нарушения ритма, то не должны отказать в операции. У меня есть два мнения кардиологов и они прямо противоположные. Один говорит о том, что противопоказаний нет. А второй, что по кардиограмме ИБС
Кардиолог, Функциональный диагност
Да по экг имеются ишемические изменения.
Но необходимо до обследоваться
Для полного исключения велоэргометрию.
Клиент
Регина Рафагатовна, получила результаты суточного мониторирования. В заключении.
Заключение врача
Исследование проведено в амбулаторных условиях в течение 23 ч. 58 мин.
Основной ритм — синусовый.
В дневные часы в покое регистрировалась нормокардия и ускоренный ритм, минимальная ЧСС днем 68 в мин., при нагрузке учащение ритма, максимальная ЧСС 139 в мин.
В ночные часы регистрировалась нормокардия, минимальная ЧСС 66 в мин.
Паузы не зарегистрированы.
Вариабельность сердечного ритма в течение суток — умеренно снижена.
Наджелудочковая эктопическая активность: зарегистрированы 6 одиночных наджелудочковых экстрасистол и 1 короткая пробежка наджелудочковой тахикардии с ЧСС 153 в мин. из 4 комплексов.
Желудочковая эктопическая активность: зарегистрированы 4 одиночные желудочковые экстрасистолы.
В течение суток зарегистрированы эпизоды депрессии SТ по ишемическому типу, во время умеренной физической нагрузки, на фоне умеренной тахикардии, общей продолжительностью 01:27:40, без определенных субъективных проявлений, указанных в дневнике. В дневные, и чаще, в ночные часы зарегистрированы эпизоды инверсии зТ в отведениях V2 V5 avF.
Исследование проведено на фоне приема лекарственных препаратов (финлепсин ретард).
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, имеются признаки ишемии.
Обязательно велоэргометрию.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по ЭКГ есть отклонения, сделайте узи Сердца
Клиент
Гульнара Рафиковна, прикрепила всё обследования какие у меня есть. ЭКГ монитор ещё не готов
Кардиолог
Какие жалобы по сердцу?
Клиент
Гульнара Рафиковна, практически никаких. При нагрузке бывает одышка. При стрессе под лопаткой давит
Кардиолог
Для исключения ишемии я бы сделала ещё стресс эхо если нет противопоказаний со стороны опухоли
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Ксения! Результаты не плохие . Важно, что нормальный синусовый ритм, нет повреждения миокарда.. Для уточнения надо провести Узи сердца ( исключить гипертрофию левого предсердия) .
Суточное мониторирование ЭКГ позволит исключить возможные нарушения ритма, что важно перед операцией.
Кардиолог
Здравствуйте.
По пленке ЭКГ - без значимой патологии, но есть признаки возможной ишемии миокарда.
Патологически значимых аритмий, блокад нет
По Узи сердца- гемодинамика и сократительная способность сохранны .
Умеренное расширение ЛП.
На фоне расширения ЛП повышается риск аритмий, и с учетом изменений на ЭКГ, я бы рекомендовала выполнить холтер- экг- более информативное исследование, чем ЭКГ.
Оценить ритм и частоту сердца в течение суток, возможные ишемические изменения.
Желательно также выполнить стресс- эхо кг, чтобы точно исключить ишемию миокарда.
Какие цифры АД, пульса? Какие препараты на регулярной основе?
Клиент
Анастасия Викторовна, суточный монитор жду результат. Ад 125-85, пульс 75-80, при стрессе пульс и 90 бывает. А стресс сейчас хронический.
Кардиолог
Пульсурежающие препараты принимаете? В какой дозе?
Клиент
Анастасия Викторовна, нет.
Кардиолог
Обсудите с лечащим врачом прием Конкор кор 2,5 мг, для начала можно попробовать 1/2 т - пульс будет реже, уровень АД при небольшой дозе чрезмерно снижаться не будет. При возможности дозу увеличьте до целой таблетки. Препарат оказывает положительное действие на миокард в случае ишемии
Клиент
Анастасия Викторовна, получила результаты ЭКГ мониторинга.
Заключение врача
Исследование проведено в амбулаторных условиях в течение 23 ч. 58 мин.
Основной ритм — синусовый.
В дневные часы в покое регистрировалась нормокардия и ускоренный ритм, минимальная ЧСС днем 68 в мин., при нагрузке учащение ритма, максимальная ЧСС 139 в мин.
В ночные часы регистрировалась нормокардия, минимальная ЧСС 66 в мин.
Паузы не зарегистрированы.
Вариабельность сердечного ритма в течение суток — умеренно снижена.
Наджелудочковая эктопическая активность: зарегистрированы 6 одиночных наджелудочковых экстрасистол и 1 короткая пробежка наджелудочковой тахикардии с ЧСС 153 в мин. из 4 комплексов.
Желудочковая эктопическая активность: зарегистрированы 4 одиночные желудочковые экстрасистолы.
В течение суток зарегистрированы эпизоды депрессии SТ по ишемическому типу, во время умеренной физической нагрузки, на фоне умеренной тахикардии, общей продолжительностью 01:27:40, без определенных субъективных проявлений, указанных в дневнике. В дневные, и чаще, в ночные часы зарегистрированы эпизоды инверсии зТ в отведениях V2 V5 avF.
Исследование проведено на фоне приема лекарственных препаратов (финлепсин ретард).
Кардиолог
Здравствуйте. Описаны ишемические изменения. Единичные экстрасистолы и короткий эпизод наджелудочковой тахикардии из 4 комплексов не опасны. Специфическая антиаритмическая терапия не нужна.
Рекомендую выполнить стресс- эхо кг и скорректировать терапию . Обсудить назначение Конкора с лечащим врачом
Клиент
Анастасия Викторовна, основной вопрос в том, допускается ли при таких изменениях операция на головном мозге?
Кардиолог
Без дообследования нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Легирование вен пищевода
20 марта 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Дюфастон перед операцией
17 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Вмд атрофическая форма,формирующийся разрыв левого глаза
26 ноября 2023
Гульнара, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир