Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте Мой молодой человек (26 лет) сдал анализы, вот пришли результаты. Скажите, пожалуйста, о чем говорят результаты? У него анемия с детства, но никто ей толком не занимался, поэтому о ее природе ничего неизвестно пока что. Прошел все исследование ЖКТ (узи, гастроскопия, колоноскопия), все в порядке. Очень ли плохие анализы? Критичны ли отклонения по коагулограмме? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
Коагулограмму лучше всего просто пересдать через время, в идеале - в другой лаборатории. Изменения не критичны, а метод к тому же очень чувствительный, часто может давать погрешность из-за каких-то отклонений на преаналитическом этапе (забор, хранение и транспортировка материала).
Анемии по анализу сейчас нет, гемоглобин в норме - более 130 г/л. По поводу имеющихся изменений эритроцитарных индексов целесообразно исключить дефицит железа или гемолиз: сдать анализы на уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки; биохимический анализ крови с обязательным включением уровня общего билирубина и его фракций; лактатдегидрогеназу; гаптоглобин.
Скажите, беспокоит ли что-то по самочувствию, или это была плановая проверка? При выполнении УЗИ брюшной полости - каких размеров селезенка, и не описывали ли камни в жёлчном пузыре? Не было ли у кровных родственников заболеваний со снижением гемоглобина, желтухой, желчнокаменной болезни?
Елизавета Алексеевна, прикрепила еще анализы, которые он сдавал, правда они с прошлого года.
У него селезенка на узи была немного увеличена, также оба билирубина повышены, у него выявили синдром Жильбера.
Сейчас он пошел к ортопеду, колени лечить и вот он направил на анализы. Самочувствие вроде нормальное, иногда бывает из носа небольшое кровотечение, но у него полипы в носу, поэтому лор говорила, что это из-за сухости в носу может быть кровотечение.
У мамы его тоже анемия, но она тоже не вникала в природу. Еще у него при рождении была механическая желтуха.
По узи определили сладж, он пропил урсосан
От чего может быть такой низкий средний обьем эритроцитов?
Поскольку железодефицитный по анализам не выявлено, я бы предполагала наследственную анемию, вероятнее всего - малая талассемия. Можно достать анализы на определение гемолиза - лактатдегидрогеназу, гаптоглобин, ретикулоциты; и для уточнения диагноза сдать анализ на электрофорез гемоглобина.
Опасности для него в любом случае это состояние не представляет, уровень гемоглобина в норме, лечения не требует.
Елизавета Алексеевна, спасибо
А гемолиз опасен? Можно как-то в норме поддерживать показатели?
Гемолиз вообще как таковой опасен снижением гемоглобина. Гемоглобин в данном случае норме, поддерживать его не надо, с ним все хорошо. Если гемолиз и имеет место быть, то в лёгкой степени.
Принятый ответ
Здравствуйте, если была анемия с детства, то стоит сдать электрофорез гемоглобина исключить талассемию.
Изменения в анализе не угрожают жизни и здоровью , анемии ( снижения гемоглобина ) по гемограмме нет.
Анастасия Сергеевна, а такой низкий средний обьем эритроцитов о чем может говорить?
И я еще прикрепила некоторые его анализы
Это может быть специфическим признаком нарушения синтеза гемоглобина. Приложенные анализы также не противоречат гемоглобинопатии. Необходимо через гематолога по месту жительства пройти дообследования для установки диагноза.
Анастасия Сергеевна, спасибо, да будет обращаться на очный прием
Скажите, а что-то совсем плохое по таким анализам может быть? В интернете прочитаешь, так везде рак
Интернет из крайности в крайность. Данных за онкологию крови нет.
Спокойно проходите дообследования
Анастасия Сергеевна, спасибо
А вот эта таласемия опасна?
Для жизни и здоровья опасности нет
Анастасия Сергеевна, а в плане деторождения? Могут ли люди с таким заболеванием иметь здоровых детей? Помогают ли генетики с этим?
На зачатие и здоровье будущих детей не влияет. Консультация генетика может быть полезной обоим будущим родителям.
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
Учитывая характерные изменения в показателях общего анализа крови в виде повышения уровня эритроцитов, и снижения эритроцитарных индексов речь скорее всего идет о гемоглобинопатии (талассемии). Необходимо дополнительно сдать кровь на электрофорез гемоглобина, а также исключить гемолиз: сдать кровь на общий и непрямой билирубин, ЛДГ. гаптоглобин, непрямую пробу Кумбса. И с результатами анализов обратиться к гематологу.
Мария Сергеевна, спасибо
А эти таласемия или гемолиз опасны? Или это лечится?
Ирина, учитывая что уровень гемоглобина в норме, речь пойдет о малой форме(носительстве), это не опасно, но требует небольшого дообследования и установления диагноза.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202120 ответов
- 21 Марта 202228 ответов
- 9 Марта 202335 ответов
- 7 Августа 20236 ответов