Что вас беспокоит?
Долго держится температура, рвота
С 27.11.23 г ребенок заболел, была не высокая температура, кашель не сильный, но не отходила мокрота .насморк. Горло было красноватое. Проделали ингаляции с бередуалом, затем с амбрабеной, пролечились, пропили антибиотики Флемоксин Солютаб 500мг. На3 день проживания антибиотика темп нормализовалась, состояние ребенка удовлетворительное, ничего не беспокоило. Вышли в школу, на Второй день заболела голова и поднялась температура. Температура каждый день 37.2-37.6.Результаты ОАК указывают о перенесенном ОРВИ, биохимия норм, моча норм. Сделали рентген носа, синусит исключили, сделали рентген лёгких и УЗИ почек все норм, В конце декабря пролечились еще, пропили антибиотик панцеф 14.01.24 у ребенка утром t37.6 , днем сильно болит живот, разовая рвота иt 38.7 Приняла Дротаверин Ибуклин Джуниор, боль в животе прошла на время, в вечером снова . Утром 15.01.24 поехали сдавать анализы крови, мочи, посев крови и делать УЗИ брюшной полости. Ребенок плохо себя чувствовал, тошнило, но рвоты не было, t была небольшая. В клинике стало очень плохо, тошнило и болел живот.Со слов ребенка внутри все затряслось, затем скованность в руках и в ногах. Ее посмотрел хирург, при пульпировании с правой стороны живота внизу боли, подозрение на остр аппендицит. Потом ей стало легче, анализы мы не стали сдавать, но сделали УЗИ брюшной полости, Ds: брызжеечная лимфодепатемия. Легли на неделю в больницу, при поступлении t38, в отделение хирургии. Аппендицит не подтвердили, прокололи уколы, говорили антибиотики, а в выписном эпикризе, что она получила противомикробную(трихопол), спазмолитическую(ношпа) и ферментативную(Мезим) терапию(хотя никаких таблеток не давали). Выписались 22.01.24, в рекомендациях консультация гастроэнтеролога. 23.01.24 мы сдали анализы крови общий, мочу, посев крови, т.е то, что нам назначил педиатр, которые мы не сдали, когда попали в больницу. Температура у нас 37.0-37.2 присутствует.С 23.01.24 t растет 37.6 - 38,0-38.7, появился насморк и подкашливание ( не отходит мокрота),затем 26.01 t 40.0. Таблетки t сбили до 37.5, 27.01.24 разовая рвота, и сегодня 28.01.24 тоже разовая рвота, тошнота, головная боль(t 37.4) Вчера мы получили анализы посев крови, педиатр там ничего не заподозрил. Но мы еще сдавали посев ВДП(нос), выявили Haemophiilius influenzae 10 в 3 степени KOE/мл при рефлекторном значении: менее 10 в 4. Нам назначили лечение: антибиотик амоксициллин+ Клавулановая кислота 500мг+125мг, ингаляция флумицин с физраствором раствором и Bificin для кишечника. Может такая палочка влиять на все такие симптомы ребенка? Назначенный антибиотик может справиться с этой палочкой? Можно ли давать антибиотик, если неделю назад ей прокалывали его? Какое - то обследование нужно еще сделать ребенку или сначала пролечиться по назначению врача? Меня сильно пугает ее рвота и недомагания. Может надо еще к каким-то специалистам обратиться, пока нам рекомендовали гастроэнтеролога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Подскажите пожалуйста что из жалоб сейчас беспокоит ребеночка
Анна Михайловна, здравствуйте, на данный момент второй день рвота, тошнота и t 37.4 держится.
Подскажите пожалуйста а какой возраст у ребёнка?
Анна Михайловна, 9 лет
Скорее всего у ребёнка простудная симптоматика
Или кишечная инфекция что Ребёнок кушал?
Сейчас из препаратов я бы рекомендовала вам
Обязательно обильное питье
При температуре нурофен или ибупрофен или свечи цифекон
Смекта по 1 пакетику 3 раза 7 дней
Креон по 1 таб 3 раза 10-14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза 10 дней
Добрый день!
Найденная палочка в том титре который выявили не требует лечения. Это наша условно-патогенная микрофлора. Которая такой клиники дать не может (опять же повторюсь) титр маленький! Он не требует лечения!
Прикрепите, пожалуйста, анализы которые сдавали последними.
Дарья Игоревна, здравствуйте, анализы прикрепила
У ребёнка течение новой вирусной инфекции. По анализам острого воспаления нет.
По анализам мазкам, лечения не требуется.
Стул у ребёнка какой?
Дарья Игоревна, стул нормальный. А не может быть у нее инфекционный мононуклеоз?
По анализу нет данных, и атипичных мононуклеаров нет.
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение. Строгая безмолочная диета. Исключить всю молочку, что содержит следы. Свежие овощи и фрукты, чтобы не провоцировать тошноту. Обильное теплое питье 40 мл/кг
Сорбенты (полисорб, энтеросгель) 2 раза в день - 10 дней.
Дарья Игоревна, получается, что антибиотик нам не надо принимать, раз по анализам лечение не нужно?
Конечно! Воспаления по анализу нет. Причин для применения антибиотика я так же не вижу.
Он может и давать побочку в виде тошноты.
Дарья Игоревна,, а к какому специалисту нужно обратиться или какие анализы сдать ,, чтобы выявить или исключить мононуклеоз?
А почему вы решили, что именно инфекционный мононуклеоз?
Обнаруженные антитела G к Эпштейн-Барру - это клетки памяти, они говорят о том, что ребёнок встречался с вирусом , от сейчас им не болеет. Острого заболевания нет.
Дарья Игоревна, по Узи у нее лимфадепатемия, а при этой инфекции она проявляется или это остаточное явление от
уже перенесенной какой-то инфекции?завтра должен, надеюсь, прийти посев крови на стерильность, может это что-то разьяснит.. А может нам сдать на паразитов? Просто у нас девочка в классе, примерно такие же симптомы, правда у нее долгое время держится температура 39.0 и не сбивается, у нее паразиты.
Дарья Игоревна, , я переживаю, что на протяжении 2 месяцев, при обследованиях, которые мы делали, кроме лимфодепатемии, мы ничего не выявили, а тем-ра продолжает держатьс, жалобы на головные боли и боль в глазах,я и разово доходила t до 40.0. Боюсь потерять время, поэтому хочу выявить причину ее такого состояния
Дарья Игоревна, что-то же в организме происходит, это же не спроста
Сейчас ходит грипп, который дает высокую температуру, на протяжении 7-10 дней. Далее после перенесенной вирусной инфекции может сохраняться температурный хвост в течении 2-3 недель.
Тошнота и рвота и температура 37,5 это течение кишечной инфекции (ротавирус) . По анализам у ребёнка нет воспаления, острого. Лейкоциты спокойные, не увидела правда СРБ. Сдавали?
По поводу увеличенных лимфоузлов в брыжейке кишечника, при вирусных инфекциях такое может быть, они долго восстанавливаются, могут давать боли в животе. Но с ними делать ничего не нужно.
Таким образом (увеличением) они отреагировали на проникновение вирусной инфекции.
Мононуклеоз дает увеличение лимфоузлов шейных. Увеличение печени и селезенки на узи. Клиника инъекционного мононуклеоза она яркая, её трудно пропустить. Увеличенные миндалины, покрытые налетом, они сами за себя говорят. Плюс в крови появляются атипичные мононуклеары, которые без сомнения говорят 100 % диагнозе.
По всему тому, что вы описали, у ребёнка нет признаков мононуклеоза.
Дарья Игоревна, что такое СРБ? И получается, что мне не стоит так сильно беспокоиться? Пропить лекарства от кишечника и посмотреть , что будет дальше.
Дарья Игоревна, т.е на фоне. Кишечной инфекции держится температура?
С реактивный белок. Вам если в лежали в больнице должны были брать биохимию, это показатель воспаления внутреннего. Но учитывая, совершенно спокойную кровь, вряд ли он будет повышен.
По всем анализам, что вы прикрепили, ничего критичного нет. У ребёнка течение вирусной инфекции кишечной, к тому же в классе есть точно такой же эпизод.
Дарья Игоревна, СОР мы сдавали сами: 0.1 мг/л при рефлекторном значении: 0.3-5.0, но мы его сдавали две недели назад
Принятый ответ
Хороший показатель. Лечите сейчас живот, соблюдая питьевой режим, безмолочную диету, применяя сорбенты. При выраженной тошноте Мотилиум.
Дарья Игоревна, спасибо огромное, было приятно с вами общаться, все мои страхи вы квалифицированными ответами рассеяли. С уважением к Вам.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20152 ответа
- 15 Ноября 20161 ответ
- 31 Октября 20171 ответ
- 20 Марта 20191 ответ