Консультация педиатра /

Нужен ли антибиотик? — вопрос №2392497

125 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2.6
5 дней назад слег с высокой температурой до 39.5. Температура держалась 3 дня, хорошо сбывались Нурофеном, помимо неё появились сопли густые непрозрачные желтоватые. Педиатр сказал, что горло нормальное, но увидел гиперемию левого уха и поставил орви с осложнение в виде лёгкого отита
Два дня уже температуры нет но соплёй много
Сегодня лор сказала что ухо все ещё красноватое и выписала изофру в нос из-за мутных соплей. Сегодняшний анализ оак и срб прилагаю
Нужен ли антибиотик? Правильно я понимаю что по анализу бактер.инфекция?
Соэ высокое, нейтрофилы выше лимфоцитов хотя обычно у нас в оак наоборот, лейкоцитов больше чем обычно (обычно ок.6)


Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Сдвиг нейтрофилов не очень сильный. Срб в норме.
Учитывая улучшение состояния ребёнка (температура прошла) и то что лор видит "лёгкий отит", то есть не гнойный, я бы понаблюдала еще дня 3 -4 без антибиотикотерапии
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ
Отит как раз педиатр поставила в первый день, а лор сказала сегодня что отита нет, просто красновато ухо но это частое явление при соплях и ничего делать с этим не нужно..
Как наблюдать? Пересдать оак через какое то время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Наблюдать за состоянием ребёнка. Да, в случае подъёма температуры начинать антибиотик. А если ребёнок себя будет хорошо чувствовать и температуры не будет, то не нужно.
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови нейтрофилез, относительная лимфопения, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты соответствуют возрастной норме. Необходимо увеличить питьевой режим до 40 -50 мл/кг. Можно начать с местной антибактериальной терапии ( отофа в ухо , изофра в нос,)
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо за ответ
Сегодня лор сказала что ухо красновато но отита она не видит, просто частая реакция на сопли при орви и с ухом ничего её нужно делать
Изофру начала прыскать
Какие дальнейшие действия?
Пересдать оак через какое время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
Педиатр, Нефролог
Тогда начните изофру, контроль крови через 5-7 дней. При повышении температуры разумнее начать системную антибактериальную терапию
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Имеется бактериальная этиология. В той связи что имеется отит, пусть даже лёгкий, и ребёнок маленький, нужна антибиотикотерапия, рекомендую Сумамед. Питьевой режим рекомендую увеличить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Лейкоцитарный сдвиг небольшой для того чтобы принимать антибиотики
Понаблюдайте 3 дня, если станет хуже(вряд ли) то тогда уже антибиотики
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо за ответ
Как наблюдать? Пересдать оак через какое то время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
Педиатр
Здравствуйте
Действительно в анализе крови есть сдвиг в бактериальную сторону , но рекомендую подождать с антибиотиком , так как срб в норме
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ответ
Какие дальнейшие действия? Пересдать оак через какое то время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
Педиатр
Да, при ухудшении состояния ребёнка , начинать сразу антибиотик
Педиатр
Здравствуйте
Есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы в бактериальную сторону
Но понаблюдайте 3 дня
Срб пока в норме
Но если будет хуже, то тогда антибиотики принимать
Клиент
Наталья Юрьевна, Как наблюдать? Пересдать оак через какое то время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
Педиатр
В первую очередь наблюдаем за состоянием ребёнка
Если состояние ребёнка будет ухудшается, будет сильнее подниматься температура тела, усугубятся эти симптомы, то можно начать принимать антибиотик, но т.к. уже есть улучшения, я надеюсь, что ухудешений не будет
А если будут улучшения, то тогда можно обойтись без антибиотиков, в первую очередь смотрим на состояние ребёнка и ориентируемся на него.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в бактериальную сторону
Но, если ребенок чувствует себя хорошо и есть положительная динамика, можно подождать с АБ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение при ангине
20 ноября 2022
Екатерина, Щёлково
Вопрос закрыт
Что делать если температура 38,7.
27 ноября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка без симптомов
19 октября 2023
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Анализы при температуре
5 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция на 18 неделе
29 декабря 2024
Ирина, Мытищи
Вопрос закрыт
Незащищенный контакт
4 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена