Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик?
Здравствуйте, ребенку 2.6 5 дней назад слег с высокой температурой до 39.5. Температура держалась 3 дня, хорошо сбывались Нурофеном, помимо неё появились сопли густые непрозрачные желтоватые. Педиатр сказал, что горло нормальное, но увидел гиперемию левого уха и поставил орви с осложнение в виде лёгкого отита Два дня уже температуры нет но соплёй много Сегодня лор сказала что ухо все ещё красноватое и выписала изофру в нос из-за мутных соплей. Сегодняшний анализ оак и срб прилагаю Нужен ли антибиотик? Правильно я понимаю что по анализу бактер.инфекция? Соэ высокое, нейтрофилы выше лимфоцитов хотя обычно у нас в оак наоборот, лейкоцитов больше чем обычно (обычно ок.6)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдвиг нейтрофилов не очень сильный. Срб в норме.
Учитывая улучшение состояния ребёнка (температура прошла) и то что лор видит "лёгкий отит", то есть не гнойный, я бы понаблюдала еще дня 3 -4 без антибиотикотерапии
Мария Алексеевна, спасибо за ответ
Отит как раз педиатр поставила в первый день, а лор сказала сегодня что отита нет, просто красновато ухо но это частое явление при соплях и ничего делать с этим не нужно..
Как наблюдать? Пересдать оак через какое то время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
Наблюдать за состоянием ребёнка. Да, в случае подъёма температуры начинать антибиотик. А если ребёнок себя будет хорошо чувствовать и температуры не будет, то не нужно.
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови нейтрофилез, относительная лимфопения, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты соответствуют возрастной норме. Необходимо увеличить питьевой режим до 40 -50 мл/кг. Можно начать с местной антибактериальной терапии ( отофа в ухо , изофра в нос,)
Елена Анатольевна, спасибо за ответ
Сегодня лор сказала что ухо красновато но отита она не видит, просто частая реакция на сопли при орви и с ухом ничего её нужно делать
Изофру начала прыскать
Какие дальнейшие действия?
Пересдать оак через какое время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
Тогда начните изофру, контроль крови через 5-7 дней. При повышении температуры разумнее начать системную антибактериальную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеется бактериальная этиология. В той связи что имеется отит, пусть даже лёгкий, и ребёнок маленький, нужна антибиотикотерапия, рекомендую Сумамед. Питьевой режим рекомендую увеличить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лейкоцитарный сдвиг небольшой для того чтобы принимать антибиотики
Понаблюдайте 3 дня, если станет хуже(вряд ли) то тогда уже антибиотики
Алиса Сергеевна, спасибо за ответ
Как наблюдать? Пересдать оак через какое то время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно в анализе крови есть сдвиг в бактериальную сторону , но рекомендую подождать с антибиотиком , так как срб в норме
Галина Александровна, спасибо за ответ
Какие дальнейшие действия? Пересдать оак через какое то время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
Да, при ухудшении состояния ребёнка , начинать сразу антибиотик
Здравствуйте
Есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы в бактериальную сторону
Но понаблюдайте 3 дня
Срб пока в норме
Но если будет хуже, то тогда антибиотики принимать
Наталья Юрьевна, Как наблюдать? Пересдать оак через какое то время? С срб или без? Если температура опять начнёт подниматься сразу а/б начинать пить?
В первую очередь наблюдаем за состоянием ребёнка
Если состояние ребёнка будет ухудшается, будет сильнее подниматься температура тела, усугубятся эти симптомы, то можно начать принимать антибиотик, но т.к. уже есть улучшения, я надеюсь, что ухудешений не будет
А если будут улучшения, то тогда можно обойтись без антибиотиков, в первую очередь смотрим на состояние ребёнка и ориентируемся на него.
Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в бактериальную сторону
Но, если ребенок чувствует себя хорошо и есть положительная динамика, можно подождать с АБ
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20163 ответа
- 24 Сентября 20172 ответа
- 16 Февраля 20181 ответ
- 16 Апреля 20216 ответов