Консультация ортопеда /

Плосковальгусная стопа у ребенка 7 лет — вопрос №1853950

528 просмотров

Здравствуйте! Очень прошу помочь, сыну 7 лет, диагноз плосковальгусная стопа. Последние года 2а перестали носить обувь с жестким задником, перешли на мягкую, гнущуюся обувь ( по рекомендации врача ) До этого , примерно года 3, носили ортопедическую обувь. Имеется косолапие. Подскажите как правильно лечить ?

Возраст: 8

Хронические болезни: Плосковальгусная деформация ног. Косолапие.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.

Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.
Клиент
Константин Эдуардович, https://rutube.ru/video/acb48af57a28d9019f76ec58206a99a3/?r=a

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер ! Фото и видео прикрепила , последнее фото , где ребёнок голый , со спины, сделано 1,5 года назад
Ортопед, Травматолог
Есть плоскостопие 1-2 ст и вальгус 2 ст, но это не главное.
Основная беда, что при ходьбе особенно правая нога заворачивает кнутри.
То есть, носки смотрят кнутри. Причин может быть две.

1. Дисплазия ТБС. Нужно сделать рентгенографию и исключить.
То что было до года уже быльём поросло.

2. Истинная торсия голеней или бёдер, когда конечность разворачивается кнутри.
Такая ситуация не лечится. Она в абсолютном большинстве случаев проходит к 12 годам самостоятельно или усугубляется (редко) и приходится оперировать.

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если правильной обувью удастся поддержать нормальную форму стоп, то так ее потом связки и зафиксируют. Если разовьется деформация, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении варуса передних отделов.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

Рекомендовано:

1. Очная консультация детского ортопеда областной или краевой поликлиники.
2. Ортопедическая обувь.
3. ЛФК делать ежедневно. Подойдёт любой комплекс при плоскостопии с ютуба.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще

П.С. Я ничего не продаю и ссылки даны для примера.
Поэтому другие размеры и покупать именно по ссылкам не нужно.
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите , пожалуйста, можно ли отдавать ребёнка с такой проблемой на футбол , он очень хочет ходить на занятия.
Ортопед, Травматолог
Бег, прыжки не рекомендованы. Категорического запрета нет.
Если вратарём - можно. Идеальный вид спорта - плавание.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужны фото ног ребенка стоя на ровном полу в шортах или трусах спереди, сзади (стопы на 5-10 см друг от друга)
Клиент
Ольга Андреевна, добрый вечер ! Фото , видео загрузила.
Ортопед, Травматолог
По фото у ребенка истонного косолапия нет,а постановка стопы зависит от завала голеностопа кнутри. По фото плоско-вальгусная установка стоп 2 ст.
Лечится долго но восстанавливается.:
1. Обувь с жесткой пяткой и жесткой подошвой (чтобы не проминалась) для прогулок
2. Массаж стоп и голени пот10 сеансов 4 курса в год
3. Смт (миостимуляция) голени и стоп по 10 сеансов 4 курса в год
4. Парафиновые апплекации аа голень и стопу перед каждым сеансом массажа 4 курса в год (комплектом с массажем)
4. Дома ежедневная зарядка на стопы (ходьба на носочках, пяточках и внешнем своде)
5. Собирание мелких деталей пальцами стоп
5. Ходьба потне ровной поверхности и балансировка на полусфере (чем чаще тем лучше)
И нлжки постепенно выравниваются.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Нужно фото стоп с разных ракурсов .
Клиент
Станислав, добрый вечер ! Фото прикрепила , последнее фото , где ребенок без одежды, сделано 1,5 года назад
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! все посмотрела.Я бы рекомендовала для начала сделать рентгенографию ТБС,не исключено,что все проблемы могут быть от туда.
по походьбе,у ребенка сильно заваливается во внутрь правая стопа. А также выражен плоско-вальгусный компонент с завалом пяточных костей 2ст.
Конечно ситуация сложная, но лечится консервативно,но длительно.
рекомендовано:
1, С результатами рентгенографии показать ребеночка очно специалистам Областной детской больницы ( что бы если потребуется скорректировать лечение,рекомендации)
2. Спец.ортопедическая обувь-с жестким берцем, каблучком Томаса.
3.Курс физиотерапии ( 1 разв 3 мес)-СМТ №10 на в\3 голеней
Электрофорез с 2.4% эуфиллина №10
4.Общий массаж с акцентом на нижние конечности (ступни)
5.Заниматься с ребенком дома в игровой форме и ОБЯЗАТЕЛЬНО групповые занятия ЛФК с такими деформациями .
дома испрльзуете и массажные мячики,элипсы,массажные коврики (ортоковрик с различными секциями и тд), ногами собираете разные предметы по величине,форме,консистенции-пуговицы,шарики, карандаши и др.
можно также использовать упражнения,котрые мы рекомендуем совсем малышам,но они достаточно эффективные-Например, "Мишка косолапый",Велосипед","Балеринка" идр- можете по названию посмотреть в интернете, есть даже видео,как это выполнять.
6.Плавание.
7.Для себя -обязательно каждые 3 мес снимайте видео,как ходит малыш (указывайте дату, так будет проще) + фото голеней ,для этого поставили ребенка на ровную поверхность, и фотографируете нижние конечности от кончиков пальцев стопы по подвздошных гребеней (спереди/сзади)- так нагляднее можно оценить ,что было,что стало!
8.Вит Д- в профилактической дозировке- 500 МЕ /сутки.
9.Наблюдение ортопедом каждые 3-6 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Косолапие у ребенка
2 февраля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок в 1.2 ходит на полусогнутых ногах
25 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Косолапость
6 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Косолапит на одну ножку
11 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Походка ребенка
25 мая 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович - супер! Так ещё хочется встать, пусть через пол года, на каблуки, а не...
— Элиса, г. Грозный
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
Компетентный, грамотный врач. Всё разложил по полочкам. Буду лечится. На вопросы отвечал чётко. ...
— Гелфиря
фотография пользователя
Откликнулся очень быстро. Вежлив, корректен, грамотность. Консультация оказалась очень полезна,...
— Любовь, г. Барнаул