СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плосковальгусная стопа у ребенка 7 лет

Здравствуйте! Очень прошу помочь, сыну 7 лет, диагноз плосковальгусная стопа. Последние года 2а перестали носить обувь с жестким задником, перешли на мягкую, гнущуюся обувь ( по рекомендации врача ) До этого , примерно года 3, носили ортопедическую обувь. Имеется косолапие. Подскажите как правильно лечить ?

Плосковальгусная деформация ног. Косолапие.
8 лет
29 Января 2024·Просмотров: 3826·Асель

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.

Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Константин Эдуардович, https://rutube.ru/video/acb48af57a28d9019f76ec58206a99a3/?r=a

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Константин Эдуардович, добрый вечер ! Фото и видео прикрепила , последнее фото , где ребёнок голый , со спины, сделано 1,5 года назад

Есть плоскостопие 1-2 ст и вальгус 2 ст, но это не главное.
Основная беда, что при ходьбе особенно правая нога заворачивает кнутри.
То есть, носки смотрят кнутри. Причин может быть две.

1. Дисплазия ТБС. Нужно сделать рентгенографию и исключить.
То что было до года уже быльём поросло.

2. Истинная торсия голеней или бёдер, когда конечность разворачивается кнутри.
Такая ситуация не лечится. Она в абсолютном большинстве случаев проходит к 12 годам самостоятельно или усугубляется (редко) и приходится оперировать.

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если правильной обувью удастся поддержать нормальную форму стоп, то так ее потом связки и зафиксируют. Если разовьется деформация, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении варуса передних отделов.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

Рекомендовано:

1. Очная консультация детского ортопеда областной или краевой поликлиники.
2. Ортопедическая обувь.
3. ЛФК делать ежедневно. Подойдёт любой комплекс при плоскостопии с ютуба.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще

П.С. Я ничего не продаю и ссылки даны для примера.
Поэтому другие размеры и покупать именно по ссылкам не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Константин Эдуардович, подскажите , пожалуйста, можно ли отдавать ребёнка с такой проблемой на футбол , он очень хочет ходить на занятия.

Принятый ответ

Бег, прыжки не рекомендованы. Категорического запрета нет.
Если вратарём - можно. Идеальный вид спорта - плавание.

Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос нужны фото ног ребенка стоя на ровном полу в шортах или трусах спереди, сзади (стопы на 5-10 см друг от друга)

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ольга Андреевна, добрый вечер ! Фото , видео загрузила.

По фото у ребенка истонного косолапия нет,а постановка стопы зависит от завала голеностопа кнутри. По фото плоско-вальгусная установка стоп 2 ст.
Лечится долго но восстанавливается.:
1. Обувь с жесткой пяткой и жесткой подошвой (чтобы не проминалась) для прогулок
2. Массаж стоп и голени пот10 сеансов 4 курса в год
3. Смт (миостимуляция) голени и стоп по 10 сеансов 4 курса в год
4. Парафиновые апплекации аа голень и стопу перед каждым сеансом массажа 4 курса в год (комплектом с массажем)
4. Дома ежедневная зарядка на стопы (ходьба на носочках, пяточках и внешнем своде)
5. Собирание мелких деталей пальцами стоп
5. Ходьба потне ровной поверхности и балансировка на полусфере (чем чаще тем лучше)
И нлжки постепенно выравниваются.

Здравствуйте. Нужно фото стоп с разных ракурсов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Станислав, добрый вечер ! Фото прикрепила , последнее фото , где ребенок без одежды, сделано 1,5 года назад

Принятый ответ

Доброй ночи! все посмотрела.Я бы рекомендовала для начала сделать рентгенографию ТБС,не исключено,что все проблемы могут быть от туда.
по походьбе,у ребенка сильно заваливается во внутрь правая стопа. А также выражен плоско-вальгусный компонент с завалом пяточных костей 2ст.
Конечно ситуация сложная, но лечится консервативно,но длительно.
рекомендовано:
1, С результатами рентгенографии показать ребеночка очно специалистам Областной детской больницы ( что бы если потребуется скорректировать лечение,рекомендации)
2. Спец.ортопедическая обувь-с жестким берцем, каблучком Томаса.
3.Курс физиотерапии ( 1 разв 3 мес)-СМТ №10 на в\3 голеней
Электрофорез с 2.4% эуфиллина №10
4.Общий массаж с акцентом на нижние конечности (ступни)
5.Заниматься с ребенком дома в игровой форме и ОБЯЗАТЕЛЬНО групповые занятия ЛФК с такими деформациями .
дома испрльзуете и массажные мячики,элипсы,массажные коврики (ортоковрик с различными секциями и тд), ногами собираете разные предметы по величине,форме,консистенции-пуговицы,шарики, карандаши и др.
можно также использовать упражнения,котрые мы рекомендуем совсем малышам,но они достаточно эффективные-Например, "Мишка косолапый",Велосипед","Балеринка" идр- можете по названию посмотреть в интернете, есть даже видео,как это выполнять.
6.Плавание.
7.Для себя -обязательно каждые 3 мес снимайте видео,как ходит малыш (указывайте дату, так будет проще) + фото голеней ,для этого поставили ребенка на ровную поверхность, и фотографируете нижние конечности от кончиков пальцев стопы по подвздошных гребеней (спереди/сзади)- так нагляднее можно оценить ,что было,что стало!
8.Вит Д- в профилактической дозировке- 500 МЕ /сутки.
9.Наблюдение ортопедом каждые 3-6 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.