Что вас беспокоит?
У ребёнка температура 37 длительное время
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у ребёнка больше недели держится температура 37. На новогодних праздниках переболели очень сильно. Очень было похоже на мононуклеоз. Болели трое детей, у всех была ангина. И до сих пор остаётся увеличена печень. Так вот, может ли быть, что температура так долго длится от перенесённой инфекции? Или что ещё может быть. Из симптомов увеличены подчелюстные лимфоузлы с одной стороны и заложен нос. Сегодня сдали анализ крови, с-реакт. белок, ТТ-г, взяли мазок на бак посев из носа и зева. Это я сама сдала, что знала. Пожалуйста посоветуйте 🙏, переживаю очень.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, после перенесенной инфекции субфебрильная температура может сохраняться в течении 2-3 недель после выздоровления.
Отмечается астено-вегетативный синдром, организм восстанавливается постепенно.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что-то беспокоит?
Марина Олеговна, самочувствие хорошее, заложенность носа есть и да вышли два стоматита, очень болят.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка.
На стоматит наносим Холисал 3 раза в день курсом 7 дней
Марина Олеговна, посмотрите пожалуйста анализы прикреплила. Очень большое СОЭ
По данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
СОЭ это неспецифический маркер воспаления, он увеличивается на любую инфекцию, будь то вирус или бактерия, восстанавливается длительно до нормы, порой до 1,5 месяцев
Марина Олеговна, я начиталась в интернете, что может быть заболевание крови и не нахожу себе места, меня очень беспокоит СОЭ. Мы сдавали кровь 7.01.24 тоже СОЭ было на этом же уровне. Затем сдали в городской клинике СОЭ было до 10 (особо не верю). Стоматит ещё у неё больше недели не проходит. Прошу Вас, может нам ещё что-то сдать? ?
Вы зря надумываете. На один соэ мы никогда не ориентируемся, это неспецифический показатель. Нужно смотреть в комплексе на весь анализ, а он у вас без каких-либо отклонений, чтоб надумывать разные патологии.
СОЭ действительно увеличивается на все подряд, на любую инфекцию, на вакцинацию, на аллергию, даже когда зубы у детей режутся. Восстанавливается до нормы длительно, порой до 1,5-2 месяцев.
Марина Олеговна, Алина Александровна, подскажите ещё пожалуйста меня смущает то, что 7.01 гемоглобин был 128, 15.01-122, 29.01-116. Почему так падает гемоглобин? И повышен СОЭ? Когда ребёнок болел в начале января, была постоянно кровь с носа, т. е. выходила кровь вместе с насморком. Что нам сдать? Очень переживаю
Про СОЭ я вам писала выше, что он восстанавливается длительно до нормы после инфекции. Гемоглобин тоже меняется на фоне инфекции. И вообще его уровень не постоянный, вы можете каждый день сдавать кровь и его уровень будет разным.
Не переживайте и не накручивайте себе. Если бы были какие-то серьёзные изменения по анализу, то я бы вам написала об этом и сказала на что обратить внимание
Марина Олеговна, сегодня ещё сдали биохимию, общий белок понижен 53,6. А так же гемоглобин 111. Почему так скачет гемоглобин?! И общий белок понижен.
Данные показатели могут снижаться, меняться на фоне перенесенной инфекции
Марина Олеговна, добрый день! Я прикрепила анализы бак посева из зева и носа. У нас обнаружили гемофильную палочку и стафилокок. Подскажите пожалуйста, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, стафилококк может существует в организме, лечения не требует. Гемофильную палочку лечить необходимо, вам нужно обратиться на очный приём к лор врачу, чтоб осмотрели ребёнка и назначили лечение.
Здравствуйте!
А на инфекционный мононуклеоз обследовались? Антитела, ПЦР?
Елена Алексеевна, нет не обследовались, не знаю какие именно сдать анализы
Сейчас уже анализы сдавать бессмысленно. Просто если бы ВЭБ-инфекция, то же самое что инфекционный мононуклеоз, была подтверждена, то длительная температура 37 и немного выше - закономерный процесс. Особенно она повышается в вечерние часы.
По описанию, учитывая еще и поражение лимфатических узлов, очень похоже.
Понаблюдайте за ребенком, если самочувствие не страдает, то просто его контроль, если появляются признаки ОРВИ, то это новая инфекция.
Елена Алексеевна, посмотрите пожалуйста анализы прикреплила, очень большое СОЭ.
СОЭ это неспецифический, то есть повышающийся при любой инфекции, признак воспаления. Других воспалительных изменений в результате нет. Если недавно переболели ОРВИ, особенно инфекционным мононуклеозом, то СОЭ будет повышенной. И это нормально, она снижается очень медленно.
Елена Алексеевна, дочь беспокоит очень стоматит, не проходит больше недели. И СОЭ, которое не снижается. Очень переживаю по поводу заболевания крови. Пожалуйста помогите, может нам ещё какие-то анализы сдать?!
Елена Алексеевна, Алина Александровна, подскажите ещё пожалуйста меня смущает то, что 7.01 гемоглобин был 128, 15.01-122, 29.01-116. Почему так падает гемоглобин? И повышен СОЭ? Когда ребёнок болел в начале января, была постоянно кровь с носа, т. е. выходила кровь вместе с насморком. Что нам сдать? Очень переживаю.
Здравствуйте! Субфебрильная температура, как температурный хвост, может сохраняться до месяца. Тем более после мононуклеоза.
Ребенка беспокоят лимфоузлы при пальпации? Как в целом самочувствие?
Алина Александровна, самочувствие нормальное, немного при пальпации болит лимфоузел, делали УЗИ показал два сливных лимфоузла 18х5мм
Тогда пока нужно наблюдать. Если в динамике лучше не станет, то есть лимфоузлы продолжат быть болезненными, нужно сдать общий анализ крови, с—реактивный белок.
Алина Александровна, мы сдали кровь, посмотрите пожалуйста. Большое СОЭ очень.
Не переживайте, анализ хороший, без воспалительных изменений. Соэ неспецифический показатель, медленно приходит в норму после заболевания, так что на него не ориентируемся, другие показатели в норме.
Алина Александровна, подскажите ещё пожалуйста меня смущает то, что 7.01 гемоглобин был 128, 15.01-122, 29.01-116. Почему так падает гемоглобин? И повышен СОЭ? Когда ребёнок болел в начале января, была постоянно кровь с носа, т. е. выходила кровь вместе с насморком. Что нам сдать? Ферритин?!
На фоне инфекции может снижаться гемоглобин, но вообще такие изменения в пределах нормы - не патология, гемоглобин не постоянная величина. Эритроцитарные индексы у Вас в норме, поводов подозревать латентный железодефицит нет, но если Вам так спокойнее, то можете сдать.
Алина Александровна, добрый день! Я прикрепила анализы бак посева из зева и носа. У нас обнаружили гемофильную палочку и стафилокок. Подскажите пожалуйста, что делать?
Принятый ответ
Стафилококк это норма, гемофильная палочка требует лечения, исходя из состояния ребенка и симптомов. Так что по таким результатам онлайн лечение назначить невозможно, нужно сначала очно осмотреться у врача.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20182 ответа
- 28 Января 20226 ответов
- 18 Октября 202349 ответов
- 30 Января 20256 ответов