Мрт шеи и грудного отдела позвоночника — вопрос №1855297

Question

Мрт шеи и грудного отдела позвоночника — вопрос №1855297

Елена, Самара

275 просмотров

29 января 2024

Добрый день! Несколько месяцев мучает боль ав шее и левой лопатке. Невролог выписал мидокалм, аэртал, нейромультивит. Прошла курс, но хватило на 1 месяц и все заново. Прошла МРТ шейного и грудного отдела позвоночника. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат. Запись к врачу только через 10 дней. Может что-то экстренно начать делать? По прежнему беспокоит боль в левой лопатке, отдаёт в шею. Спасибо

Возраст: 44

Вопрос закрыт

врач

левая лопатка

прошлый курс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 января 2024

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите повторно МРТ шейного отдела позвоночника, там не все видно, края обрезаны. В целом все понятно, есть протрузии, грыжа и в период обострения возникает боль.
По лечению рекомендую аркоксиа 90 мг 7-14 дней, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, местно меновазином растирать можно.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
Но помимо этого важно ещё и делать ЛФК, йога, гимнастика, массажи, это все позволит укрепить мышцы позвоночного столба, снять мышечный спазм, улучшить питание межпозвоночных дисков, тем самым профиоактируют обрстрения, то есть боль булет реже. Совсем вылечить имеющиеся изменения невозможно.
Обязательно прикрепите повторно МРТ шейного отдела и напишите, что прикрепили, иначе не смогу увидеть.

Пожаловаться

Елена, 29 января 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо! Прикрепил повторно шейный отдел. Там ещё написан спонделез. С ним что делать?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 30 января 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 января 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 29 января 2024

Невролог, Детский невролог

добрый вечер/, по результатам МРТ у вас в шейном отделе позвоночника есть 2 протрузии в дисках (выпячивания) между 3 и 4, 4 и 5 шейными позвонками, также есть грыжа среднего размера между 6 и 7 шейным позвонками (самыми нижними), эта грыжа корешки спинно - мозговых нервов не сдавливает, что очень хорошо. На грудном отделе у вас почти на проятжении всего позвоночника начиная с 2го по 12 последнйи гурдной позвонок признаки спондиоартроза, то есть воспаления суставов, которые соединяют позвонки друг с другом на грудном отделе позвоночника. Все изменения, что на шейном уровне они необратимые, на спондилоатроз можно повлиять снизив уровень воспаления за счет лекарств. С целью снять обострение остеохондроза можно принять стандартную терапию, НО большее внимание нужно уделить после снятия болевого синдрома профилактике! также, чтоб дальше защитить суставы межпозвоночные и диски межпозвоночные, в которых минимальные нарушения либо еще нет нарушений стоит начать прием хондропротекторов, они защищают не нарушенную хрящевую ткань, защищает ее. Вводим на 4-6 недель -2 раза в год (через пол года повторить) курс хондропротекоторов, чтоб защитить спину суставы от дальнейшей деградации, можно афлутоп, можно артру, можно ДОНа по 1 ампуле 3 раза в день - 4-6 недель. Или Дону по 2 таб в день во время еды - 1 мес
Также часто помогает поддерживать состояние и отдаляет обострение следующего болевого синдрома курсы физиотерапии, магнито-, лазеротерапия, которая снимает воспаление с суставов. Прохождение регулярного лфк дома, можно делать по Шишонину, при этом нужно избегать прыжков и перекручиваний в позвоночнике. Чем крепче ваши мышцы, мышечный корсет - тем меньше падает нагрузки уже на позвоночник и его суставы.
Скажите сейчас боль на регулярной основе? каждый день? по 10 бальной шкале боль на сколько баллов оцените?

Пожаловаться

Елена, 29 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, где-то на 6-7. В покое меньше, при движении, особенно резком сильнее. Может ли грыжа в шее давать головные боли?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 29 января 2024

Невролог, Детский невролог

а голова как давно болит? снимается приемом нпвс? тошнотой рвотой не сопровождается? головная боль в месяц сколько раз примерно беспокоит?

Пожаловаться

Елена, 29 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, да, снимается препаратами. Частота несколько раз в месяц. Тошноты и рвоты нет

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 29 января 2024

Невролог, Детский невролог

В таком случае это головная боль напряжённого типа, которая связана с переутомлением, психоэмоциональными нагрузками, усталостью, такая боль периодически есть у каждого в жизни, у кого то реже, у кого то чаще

Пожаловаться

Елена, 29 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в правой части живота, метеоризм, потеря веса

4 ответа

21 декабря 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Болит лоб и в области над бровями

3 ответа

31 декабря 2021

Анна, Ногинск

Вопрос закрыт

Всд есть или нет? Существует ли такой диагноз Всд?

2 ответа

14 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Ппа во время ма

6 ответов

26 марта 2024

Ненси

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T18:19:18+03:00

Спасибо) грыжа и протрузии на корешки не давят, что очень хорошо, размеры от небольшого до среднего. Спондилез это костные изменения в результате изнашивания позвоночника , делать с этим ничего не нужно и не получится. Костные изменения никуда не денутся и они вполне физиологичны. Степень изнашивания позвоночника у каждого своя, зависит от многих факторов (образ жизни, генетика, питание, активность....). Если соблюдать выше описанные рекомендации, то изменения будут поогрессировать медленнее, позвоночник будет крепче.

Accepted Answer · 2024-01-29T17:50:01+03:00

Здравствуйте, МРТ шейного отдела видно не полностью, но понятно что есть протрузии и грыжа средних размеров, артроз.
По грудному отделу признаки остеохондроза, артроза, ничего критичного.
Лечение консервативное.
Можно начать приём нестероидно противовоспалительного средства- целекоксиба 200 мг 2 раза в день 7 дней+ омепразол 1 т утром натощак 10 дней.
Миорелаксант для снятия спазма мышц- сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Место боли растирать мазями, содержащие НПВС- вольтарен, ибупрофен или меновазином.
Также на место боли можно приклеить пластырь на ночь- версатис или нано пластырь.
Спать желательно на полу жёстком ортопедическом матрасе.
По мере уменьшения болевого синдрома начните заниматься ЛФК, можно мягкие практики йоги, фитнес. Необходимо укреплять мвшцы позвоночника. Начинать можно с лёгкой зарядки утром или вечером.

Усенко Елена Вячеславовна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T18:02:19+03:00

Здравствуйте. По данным МРТ грудного отдела позвоночника ничего страшного не вижу. Все описанное это признаки грудного остеохондроза. По данным МРТ шейного отдела у Вас имеется грыжа, она может давать подобные симптомы. Она не действует на корешки, не сужает критично позвоночный канал. Лечение консервативное. Ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 5 дней Мидокалм 150 мг вечер 2 недели, на область болей мазь долгит. После снятия обострения массаж шейно воротниковой зоны 10 сеансов. Также нужно заниматься ЛФК, чтобы обострения были реже.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T19:16:24+03:00

чтоб снять обострение раз боль все таки интенсивная (6-7 баллов) можно применить стандартную терапию болей в спине
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 6 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать раздражения слизистой желудка омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней
4) комбилипен табс по 1 таб во время еды - 1 мес