Что вас беспокоит?
Травма голеностопа: разрыв связок? нестабильность сустава?
12 октября я подвернула ногу, дней через 10 уже ходила достаточно быстро, боли не было и нога опять подвернулась. Появилась новый тип боли – щиплющий. Раньше (после первой травмы) была тупая ноющая боль под внешней лодыжкой и сзади. Теперь же какая-то щиплющая боль, причем она распространились по всему голеностопу, я ее чувствовала и с внутренней и с внешней сторон и сзади. Сделала МРТ: теносиновит сухожилия задней большеберцовой мышцы. Выпот пяточно-таранно-ладьевидном суставах. Отек таранной кости. Кистозный очаг в пяточной кости. 12 ноября начала реабилитацию, сделала 14 процедуры магнитолазеротерапии. Стало намного лучше, хожу по-прежнему в ортезе, уже не прихрамываю. Сустав до сих пор нестабилен. Сегодня дома сделала неловкое движение и опять резкая боль сзади, там где ахиллово сухожилие и опять щиплющая боль. Что это может быть? Почему так долго нет улучшения? Прошло уже 1,5 месяца. Может быть у меня значительный надрыв связок и их надо сшивать? МРТ должно было это показать? Или мне надо еще какое-то обследование провести? как долго сустав будет нестабилен?
Здравствуйте! Думаю, на мрт надрывы были бы видны .
Вы нпвс не применяли?
Галина, здравствуйте !
Начавшиеся изменения в таранной и пяточной кости можно расценить как предвестники артроза!
Если, лечились только тем , что отражено в Вашем описании , то оно недостаточное ! Вы не применяли ни НПВС, ни хондропротекторов ! Магнитолазеротерапия, как бы громко и современно не звучала, но одной её , - не достаточно ! Если у Вас нет язвенной болезни желудка и 12 перстн. кишки в стадии обострения , то можно применять такую схему лечения :
- ХОНДРОГАРД, 200 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №20 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ОМЕЗ 20МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ нНА ОБЛАСТЬ СУСТАВА;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ СУСТАВОВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ .
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, на самом деле я мазала ногу диклофенаком 10 дней, но только после второй травмы. и после нее же пропила Аркоксиа 90 мг 7 дней плюс омез.
Сейчас делаю компрессы с димексидом. Есть смысл? И сделала 3 раза массаж. Продолжать? или сделать перерыв, раз опять сустав сдернула ...
Врач физиотерапевт хотела было назначить мне электрофорез, но из-за остеопороза мне его делать нельзя. Про фонофорез я не знаю.
язвы желудка у меня нет, попробую предложенную вами схему лечения.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, повторная травма на травмированный ранее сустав, будет затягивать период восстановления. Подворачивая стопу травмируются дополнительно связки.
Нестабильность сустава может сохранится до 3х мес.
По лечению, исключить нагрузки, носить мягкий фиксатор. Пропить противовоспалительные Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., Втирать местно Кетопрофен гель 3 р/день -14 дн.
Физиолечение - УВЧ на сустав.
Не только травматический , проблемы у вас там , но и воспалительные посттравматические . Поэтому , проблемы будут сохраняться более длительно , особенно при повторных травмах . Вам нужно быть очень аккуратной, добавить нестероидные противовоспалительные средства, диклофенак, хондропротекторы- артроксию, курсы массажа. И мягкая фиксация на 2-3 месяца.
Принятый ответ
В Вашей ситуации от Димексида не будет ни пользы ни вреда ! Что касается фонофореза, то сам ультразвук при остопорозе не навредит , а Гидрокортизоновая мазь отрицательно повлиять может ! Лучше его тоже не делать !
Его можно заменить местным применением крема АЭРТАЛ , 2 раза в день !
Яков, СПАСИБО
Пожалуйста, выздоравливайте !
Возникнут новые вопросы, - напишите !
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20171 ответ
- 13 Октября 202111 ответов
- 13 Октября 20231 ответ