Высокий кальпротектин — вопрос №186256

Question

Высокий кальпротектин — вопрос №186256

Сергей, Владимир

13972 просмотра

26 ноября 2019

В 2015 году был выявлен высокий кальпротектин в районе 250. Колоноскопия показала дивертикулы в толстом кишечнике без дивертикулита. Никакого лечения назначено не было, кроме приема Альфа нормикса курсом 10 дней 1 раз в три месяца. Врачи сходились в том что многолетний прием ингибиторов протонной помпы( в анамнезе проблемный желудок и язва 12 перстной кишки + аутоимунная тромбоцитопения для минимизации шансов кровотечения ЖКТ, которое последний раз было в 2011 году) и есть причина воспаления в кишечнике, тк препараты блокируют выделение соляной кислоты так необходимой для качественного переваривания еды и как следствие вызывают гниения, брожение продуктов и повышенный маркер воспаления, даже при хороших показателях Эластазы ( 350). Недавно сдал новый анализ на кальпротектин и он уже ( 350, плохая копрограмма, анализ на дисбактериоз показал снижение лакто и бифидо бактерий в два раза и повышение уровня УП КЛЕБСИЕЛА c 5 до 9. Патогены отсутствуют. Подскажите что мне делать? проблема в ИПП, которые отменить нельзя из за тромбоцитопении или уже есть какие либо проблемы в самом кишечнике по типу колитов и тд?

Вопрос закрыт

воспаления

кальпротектин

тип колита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 26 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Маргуба, у меня их нет. но они предельно точно описаны в сообщении

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 26 ноября 2019

Педиатр

А со стулом собственно как? Боли, вздутия? Какие жалобы есть ?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Маргуба, кашицообразный, кислый, болей нет.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Если есть аутоиммунная троибоцитопения, то не исключается аутоимунные процессы и в других областях организма, в том числе и ЖКТ. Опишите подробнее жалобы.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, в принципе жалоб нет.Стул кашицообразный, кислый, болей нет.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, лет 5 назад бывали поносы и боли, все это убиралось первой же таблеткой альфа нормикса, поэтому он был рекомендован 1 раз в три месяца курсом 10 дней. Сейчас болей нет и альфа нормикс не пью.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 26 ноября 2019

Педиатр

Ферментные препараты принимаете? Синбиотики? Соблюдаете диету?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте лечите клебсиеллу
Фагами + пробиотик

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 26 ноября 2019

Педиатр

Альфанормикс бы я повторила + энтерол 1*2 РД 10 дн , а после синбиотик Максилак по 1 на ночь месяц
Также Креон или микразим во время еды по 10т ед*3 РД месяц

Дальше повторный анализ , при отсутствии снижения кальпротектина, повторно колоноскопия

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

альфа нормикс рекомендуют 1 раз в месяц неделю - 6 месяцев.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 26 ноября 2019

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Рекомендовала бы фестал. Он компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента.
А также максилак 1 месяц. Содержит бифидо и лактобактерии

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Мария, у меня нет внешнесекреторной недостаточни ПЖ и анализ на Эластазу это подтверждал не один раз ( 350)

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 26 ноября 2019

Педиатр

По 1 неделе с интервалом 20-40 дн по инструкции

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 26 ноября 2019

Педиатр

Я думаю , стоит начать всё-таки с санации клебсиеллы и лечения дисбактериоза кишечника . Клебсиелл фаг по 15 мл 3 раза в день . Два раза до еды , на ночь в микпжроклизме. Вместе с ним любой пребиотик и Хилак форте в течении 14 дней.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Надо серьезней подойти к проблеме. Ситуация требует исключения ВЗК. Если не подтвердится, то и слава богу. Можно просто продолжать лечить СИБР и то, что его вызывает. Альфанормиксом или метронидазолом.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, и как исключить?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, расскажите пожалуйста более подробно о цепочке ИПП для исключения кровотечения - сибр - кальпротекин 300.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

СИБР вызывает нарушение качества или/и количества желчи, поступающей в кишечник, потому что желчь бактерицидна для сапрофитной флоры. Надо узнать, что вызывает это нарушение.
ИПП в этом не участвуют. Гипоацидное состояние могут вызвать, но при этом их надо принимать постоянно в терапевтических дозах.
Вам надо провести Узи брюшной полости с нагрузкой, рентгеноскопию желудка, дуоденографию, при колоноскопии надо было бы взять биопсию из трёх разных мест стигмы и из тощей кишки, исключить лактазную недостаточность, фгдс с биопсией для исключения аутоимунного гастрита, антитела для исключения целиакии, кал на паразитов трехкратным методом ПЦР, можно было и кал на ХМС.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, биопсию брали по последней колоноскопии из 2 мест. все чисто.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, если нет ВЗК, есть ли смысл принимать препараты типы: салофальк и тд

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Возможно есть. Но исключите сначала все остальное, кроме Крона и НЯК, то есть все то, что повышает кальпротектин, и по возможности это пролечить. Наличие крови в кале может быть ошибкой, это тоже можно повторить.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

узи - стеатоз, диффузно - очаговая форма, диффузные изменения паренхимы ПЖ, ЖЕЛЧНЫЙ пузырь - стенки уплотнены, перегибы.

ФГДС - Рубцовая деформация луковицы 12 п, эрозивный бульбит, эрозивный гастрит, грыжа пощеводного отверстия диафрагмы 1 - 2 ст, ГЭРБ.

лактазной недостаточности нет, целиакии нет, аутоим.гастрита нет, аутоимунный маркеры по печени отрицательные. Из печеночных маркеров всегда повышена ГГТП - в районе 100.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, узи - стеатоз, диффузно - очаговая форма, диффузные изменения паренхимы ПЖ, ЖЕЛЧНЫЙ пузырь - стенки уплотнены, перегибы.

ФГДС - Рубцовая деформация луковицы 12 п, эрозивный бульбит, эрозивный гастрит, грыжа пощеводного отверстия диафрагмы 1 - 2 ст, ГЭРБ.

лактазной недостаточности нет, целиакии нет, аутоим.гастрита нет, аутоимунный маркеры по печени отрицательные. Из печеночных маркеров всегда повышена ГГТП - в районе 100.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Кровь в кале из-за эрозий. Эрозии из-за ДЖВП и хеликобактера (если он обнаружен). Стеатоз и СИБР из-за ДЖВП. СИБР, ДЖВП и бульбит может быть причиной высокого кальпротектина. Грыжа причина ГЭРБ. Это все можно и нужно лечить.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, ДЖВП это что?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, по джвп ясно. никогда никто ни слова о желчном не говорил.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, всегда ответ примерно такой - ИПП блокируют выделение соляной кислоты, которая необходима для переваривания. Далее неперевариваемая еда поступает в кишечник, вызывая брожение, гниение и как следствие воспаление кишечника.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 ноября 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Учитывая нарастание кальпротектина необходимо повторить колоноскопию с биопсией. Возможно надо будет проводить коррекцию лечения. Возможно аутоиммунное нарушение с заинтересованностью кишечника, на фоне которого выявлен дисбактериоз. Обязательно принимать ферменты с учетом явной ферментативной недостаточности Принимайте креон при каждом приеме пищи.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Нина, что за аутоимунное нарушение?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Нина, назовите пожалуйста лучшее заведение в Москве которые могут решить этот вопрос и поставить точный диагноз и назначить корректное лечение?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 ноября 2019

Инфекционист

У Вас аутоиммунная тромбоцитопения. Возможно и аутоиммунное нарушение в кишечнике. В Москве проблемами заболеваний ЖКТ занимаются в первую очередь в ЦНИИГ. Центральный научно исследовательский институт гастроэнтерологии на шоссе Энтузиастов.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Нина, а еще какие заведения можете порекомендовать?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 ноября 2019

Инфекционист

Отделения гастроэнтерологии есть в ЦКБ УД Президента на Маршала Тимошенко, в Клинической больнице на Открытом шоссе, Пироговский центр также имеет отделение данного профиля, Больница МПС. Но я считаю, что лучше обратиться в ЦНИИГ

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Нина, много исследований надо до полного понимания картины?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 ноября 2019

Инфекционист

Надо сделать колоноскопию с биопсией из разных мест. Исследовать кровь на аутоиммунные заболевания. Учитывая наличие у Вас имеющегося аутоиммунного процесса сделать это над в сравнении с предыдущими показателями, определением ЦИК

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Нина, Последний раз делал в 2018 году с биопсией из 2 мест. Результат отрицательный. Дивертикулы без дивертикулита.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 ноября 2019

Инфекционист

Надо сделать именно на системную аутоиммунную патологию

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Нина, поясните подробнее что это?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Нина, а как вы относитесь к такому ответу гастроэнтерологов?

У вас причина не в кишечнике, в кишечнике следствие, а причина в следующем: ИПП блокируют выделение соляной кислоты, которая необходима для переваривания. Далее неперевариваемая еда поступает в кишечник, вызывая брожение, гниение и как следствие воспаление кишечника

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 ноября 2019

Инфекционист

Надо сделать биопсию с учетом возможного ситемного аутоиммунного поражения

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

У Вас есть куча проблем в ЖКТ и они на поверхности, их надо решить в новую очередь. Эрозивные повреждегия не могут быть при низкой кислотности, блокируемой ИПП. Вообще, состояние кислотности тоже надо определять отдельно, это рН-метрия или анализ гастропанель.
Меняйте Врача.
Нина Владиславовна вот вам советует НИИ гастроэнтерологии, попробуйте обратиться к ним.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, ph метрию делали. в пищеводе паталогическое закисление регистрируется 83.2% времени. терапия нексумом.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, эрозивный повреждения следствие низких тромбоцитов.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 ноября 2019

Инфекционист

Я не совсем согласна с заключением Ваших врачей. Попробуйте проконсультироваться у других специалистов. Необходимо выяснять причину Ваших жалоб и проводить адекватное лечение. Обратитесь в другое медицинское учреждение.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Так это только рН-Метрия пищевода,с в желудке делали? Если нет, то гастропанель надо делать.
Эрозии от тромбоцитемии не возникают, а тром-я может быть причиной их геморрагического характера.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, гастро 5 лайн - все отрицательно

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Это как?
А гастрин, пепсин, пепсиноген определяли?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, к внутреннему фактору -
к париет клеткам -
к глиадину -
к тканевым тр гл - ам -
аsca -

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

В этом анализе Вам исключили аутоиммунность гастрита и целиакию, а кислотности в нем нет.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, Очень высокая

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 ноября 2019

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте! Лямблиоз. гельминтозы, аскаридоз исключили?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Марина, не помню такого если честно

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 26 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Вот это и исключает версию про ИПП.

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, что это?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, в последних рекомендациях написано биопсия на ЦМВ. ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?

Пожаловаться

Сергей, 26 ноября 2019

Клиент

Лариса, А если быть точнее то, - колоноскопия + биопсия на микроскопический колит + биопсия на ЦМВ

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 ноября 2019

Гастроэнтеролог

Сдайте кровь на антитела к лямблиям, гельминтам. аскаридам, цитомегаловирус и вирус Эпштейн Барра ..Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Марина, кровь на глисты или кал? как называется анализ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Микроскопический колит это тоже вид ВЗК, который редко проявляется изменениями слизистой, и изменения видны только при гистологии. А ЦМВ это вирусная персистирующая инфекция, очень модное сейчас направление. Персистирует в лимфоидной Ткани кишечника, печени.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Они тоже дают высокий кальпротектин.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, выставил последние анализы общие и биохимию.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 ноября 2019

Гастроэнтеролог

Анализ крови на антитела к лямблиям, гельминтам,аскаридам - иммуноглобулины М и G.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Добрый день! За исключением гиперурикемии, холестаза и тромбоцитопении, анализы хорошие. СРБ в норме, это о многом говорит.
Тромбоцитопению чем вам лечат?

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, энплейт принимаю в уколах. но при результатах выше 30 000 особо ничего принимать смысла нет, кровотечения не будет. Я сейчас на похудении думал мочевая кислота придет в норму, но нет. ГГТП ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УПАЛ НА ПОХУДЕНИИ.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Мочевую надо держать на контроле. Вы же понимаете, чем она опасна.
Из еды исключить фруктозу, ливер, ограниченно мясо, спиртное и кислоты.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, Да понимаю. у меня МКБ.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, Зарезюмируйте в целом по проблеме пожалуйста.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Не вижу вас очно, не могу оценить соматический статус и хабитус, чтобы окончательно решить вопрос.
Но, учитывая общую картину происходящего с вашим организмом по последним анализам, и представленным ранее, по прежнему придерживаюсь мнения о том, что надо решить видимые проблемы, а потом углубляться, если останется в этом необходимость. Эрозии залечить. ДЖВП максимально наладить. Пролечить следственные проблемы (СИБР), наладить пассаж ЖКТ и стараться сохранять вес. Потом повторить кальпротектин и действовать по факту.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, а где видите проблему ДЖВП? Никогда даже не поднимался этот вопрос ни с одним врачом.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

По копрограмме, стеатозу печени, эрозивном гастродуодените и синдрому избыточного бактериального роста. ДЖВП это емкое название.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, я завтра напишу все рекомендации врача после очной встречи.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

У Вас визит к гастроэнтерологу?

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, да

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Хорошо, держите в курсе.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, хорошо.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, только мне очень понятно кто должен заниматься таким большим комплексом проблем ЖКТ. У нас в городе гастроэнтерологи занимаются верхом жкт. Колопроктологи низом. В москве есть также, а есть все вместе.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Колопроктологи должны наблюдать дивертикулярную болезнь, а все остальное в компетенции гастроэнтерологов.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, мой лечащий врач заведующая гастро в обласнтой больнице ничего не хочет делать хоть дай ей кальпротектин 100000. ответ всегда что она уже 100 раз говорила что это побочка Нексиума, но отменить она его не может ввиду определенных проблем желудка которые усугубляются тромбоцитопенией ( во избежании кровотечений). В москве будут делать все так как нацелены на коммерциолизацию во всем но и денег надо много. Вот как то так.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Печально. А в НИИ Логинова попробуйте прозвонить.

Пожаловаться

Сергей, 27 ноября 2019

Клиент

Лариса, не особо понятно. То ли это широкопрофильный центр, толи институт ГАСТРО,

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, Расписано следующее:
Нексииум 20 мг 1 раз в день через день.
панкреатин 25 000 на обед и ужин.
урсосан 250 мг по 1 таб. 2 раза в день
альфа нормикс по 2 таб 3 раза в день 7 дней - один раз в месяц на протяжении 6 месяцев
пробилог СРК по 1 капс в день 3 месяца, затем максилак по 1 капс 1 р в день 1 месяц,, далее риофлора имунно по 1 капс 1 р в день 1 месяц
салофальк 500 мг по 1 таб 3 раза в день 2 месяца

Через 2 месяца контроль кальпротектина, бак посев на миклофлору. Колоноскопия + биопсия на микроскопический колит + биопсия на ЦМВ.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! А напомните свой вес?

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, ,Был 88 в сентябре. сейчас 73

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Это вам назначена схема деконтаминационной терапии. Каждый месяц...не знаю, в целом раз в квартал проводится. Увеличьте Урсосан 250*3р во время еды. Показаний к салофальку пока нет. Если только подтвердится по гистологии ВЗК, тогда показан салофальк. Перед биопсией не начинайте, не даст информации.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, а это что?
пробилог СРК и далее по тексту

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Это все кишечная флора. Цель такая: альфанормиксом подавить избыточный рост условно-патогенной кишечной флоры, а потом восстановить микробиоту и кишечный иммунитет этими препаратами флоры. Урсосан должен отрегулировать качество и количество желчи, что будет сохранять ее бактерицидность и уменьшать возможность прогрессии стеатогепатоза.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, Лариса, но с этим более менее все ясно. Но прием ИПП как бы то ни было, все равно является спусковым крючком в непереваривании пищи ( блокируя соляную кислоту)., при этом жтзненно важно их принимать. ВИЛКА!!!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Все равно не соглашусь) ИПП при ГЭРБ, например, или при хроническом гемодиализ, когда пациенты при проведении процедуры диализа получают гепарин (можно проансти параллель с тромбоцитопенией) рекомендуется принимать в постоянном режиме, пожизненно, и проблем с пищеварением это не вызывает. В вашем случае, ИПП можно заменять на ребамипид, чтобы не мешать протонной помпе слизистой.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Чувствую отчаяние у Вас.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, пробилог СРК идет после альфа нормикса или можно одновременно?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Нет, начинать со следующего дня, после окончания приема Альфанормикса.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, но общий курс тремя препаратами 6 месяцев, а альфа нормикс раз в месяц. каждый раз прекращать прием при новом начале альфа нормикса?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Эта схема используется при дивертикулярной болезни с дивертикулитами. Спорить с врачом, который непосредственно имеет доступ к вашему телу, не благодарное дело. Пробуйте лечиться.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, схема альфа нормикса или пробилога?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Альфанормикс+сульфосалазин ежемесячно в течение года.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, альфа 6 месяцев раз в месяц.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Пробиолог нужен для тонкой кишки, максилак и риофлора примерно одно и тоже, они совмещают бактерии толстой и тонкой. Можно было принимать только риофлору, в перерывах между приёмами альфанормикса. Но как мыслит ваш врач ведомо только ему.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Тогда не понятно, по обследованию у вас дивертикулез без дивертикулита. Если кальпротектин 300 был в одном периоде с проведением колоноскопии, то он не связан с дивертикуярной болезнью, а связан либо с недиагностировнным ВЗК, либо с контаминацией кишечника.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, 2018 год колоноскопия дивертикулы без дивертикулита. кальпротектин 250. гистология из 2 мест чистая. альфа нормикс 1 раз в три месяца. большая терапия Гэрба.

2019 год. кальпротектин 350. назначено лечение которое я вам написал. через 2 месяца кальпротектин и посев на дисбиоз, далее колоно если надо по ситуации.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Ещё можно в центр колопроктологии обратиться, у них вроде есть старейшее уважаемое гастроэнтерологическое отделение.

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, ну понятно. а через личку вы не даете консультации?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Мне можно писать на почту или Вконтакт.
varshaga@yandex.ru
https://vk.com/varshaga

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, хорошо. Буду иметь ввиду. Какой у вас город?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Новороссийск

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

проблемы нефрологии могут быть связаны со всем этим? или наоборот гастро может идти от нефро?

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 28 ноября 2019

Клиент

Лариса, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный кальпротектин, возможен геморрой

7 ответов

29 августа 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

КАЛЬПРОТЕКТИН не снижается 3 месяца

2 ответа

9 марта 2022

Мила

Вопрос закрыт

Повышен кальпротектин

1 ответ

22 мая 2022

Анжелика

Вопрос закрыт

Поомбировочный материал за верхушку корня, головные боли

2 ответа

3 августа 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

1 ответ

17 марта 2024

Света

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос