Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1865092

Что вас беспокоит?

Вакцинация против краснухи и беременность

Здравствуйте, 18.01.24 вакцинировалась против краснухи (Микроген). Две предыдущие беременности была не вакцинирована, роды в срок. Планируем третьего ребёнка. Планировать беременность врач рекомендовала не ранее чем через 2 месяца после вакцинации. Какие анализы нужно сдать (антитела IgG , IgM, пцр), чтобы можно было планировать беременность через месяц после вакцинации? Какие показатели должны быть для планирования? Читала, что уже через месяц прививка не окажет отрицательного влияния на плод. А второй месяц необходим для формирования стойкого иммунитета от краснухи.

АИТ, гипотериоз
42 года
2 Февраля 2024·Просмотров: 1144·Екатерина, Москва

Екатерина, здравствуйте
Да, все верно, лучше выждать 8недель после вакцинации.

Сдать можно на Ig G и M к Rubella.

Евгения Эдуардовна, Подскажите, пожалуйста, почему нужно выждать именно 8 недель? Какие есть риски при наступлении беременности через 4 недели? И сдать кровь на обычные антитела или необходимо сдать на авидность антител?

Могут быть высокие иммуноглобулины М.
Вообще, если быть честной, никто это не проверял.
Потому что никто не будет такое проверять на беременных.

Но, инструкция есть инструкция
Мы ей следуем.

Евгения Эдуардовна, а на что влияют высокие иммуноглобулины М? Я так понимаю, они могут сохраняться до 6 месяцев, но постепенно уходят, а G в свою очередь растут. Присутствие в крови иммуноглобулинов М не говорит о протекающем заболевании, так?

Нет. От вакцины Вы не заболеете.

Евгения Эдуардовна, высокие иммуноглобулины М могут повлиять на плод? Какие показатели IgM будут говорить о том, что уже можно планировать беременность?

Важно, чтобы уровень Ig G был выше, чем М. А сами значения неважны.
Относительно вреда на малыша: не могу сказать, потому что исследования не проводились.

Добрый день.
Изготовитель вакцины не устанавливает требований по воздержанию от зачатия.
Если вам дал соответствующую рекомендацию не врач-инфекционист, возможно, она ничем не обоснована.
Анализов сдавать тоже не нужно.

Игорь Игоревич, в аннотации к вакцине указан срок 2 месяца. Врач гинеколог-эндокринолог рекомендовала так же 2 месяца. Хотелось бы понимать риски наступления беременности через 1 месяц после вакцинации

Я читал официальную аннотацию:
https://www.microgen.ru/products/vaktsiny/vaktsina-korevaya-kulturalnaya-zhivaya/
Отношение кори к беременности состоит в том, что при заболевании в периоде органогенеза (5-12 недель беременности) увеличивается риск формирования пороков развития.
Если даже приравнять вакцинацию к заболеванию (что, вероятно, не слишком корректно) - то она представила бы опасность именно в этот период уже наступившей беременности, а не когда-нибудь около того.
Изобретать схему обследования, когда можно беременеть - однозначный нонсенс и это неверный путь. До сегодняшнего дня ее не существовало. Ни вы, ни я - не крупные ученые-вирусологи и нас приблизит к правильным шагам только лишь буквальное и точное выполнение того, что ими, вирусологами, для нас написано.

Игорь Игоревич, хочу обратить внимание, что речь идет о вакцине против краснухи, а не кори. От кори я прививалась 2 года назад

Вы правы )) не туда кликнул.
И там действительно указан рекомендуемый срок - 2 месяца.
Только и всего.

Игорь Игоревич, да, рекомендуемый срок 2 месяца. В связи с чем у меня вопрос: велики ли риски для плода при наступлении беременности через месяц? И на какие показатели анализов стоит обратить внимание

Принятый ответ

А вот в остальных местах моего ответа вам я не ошибся. И в том, чем и когда(!) опасны вирусные заболевания, и о том, стоит ли придумывать новые методики.
По логике - это не опасно. А на бумаге написано, что - не рекомендуется (хотя следующее предложение в аннотации звучит как - а если привились, то и шут с ним)) а решать всегда вам.
Лабораторных критериев «допуска к зачатию» - нет, то, что они есть - это, прямо говоря, вы немножко придумали.

Здравствуйте! Вы все правильно описали. Сдайте иммуноглобулины и если G уже есть, то можно планировать

Виктория Леонидовна, подскажите, пожалуйста, кровь на обычные антитела или необходимо сдать на авидность антител? я так понимаю, что IgM еще будут сохраняться какое-то время и постепенно уходить, а IgG будут расти, т.е будет формироваться иммунитет. На какие оптимальные показатели IgG и IgM нужно ориентироваться для планирования беременности?
Правильно ли я понимаю, что отсутствуют риски для плода при наступлении беременности через 4 недели?

Принятый ответ

Риски через 4 недели не превышают общепопулляционные. Вы сдаете IgM (могут сохраняться до 6 месяцев), IgG - показатель иммунитета, как только они начали расти, в теории можно планировать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.