Консультация акушера /

Д-димер повышен — вопрос №2106658

202 просмотра

Добрый день.
12.03.2023 года была плановая операция на перегородку носа. Сдавала целый список анализов, и сдавала коаголограмму.
Протромбиновое время: 11.3(норма 10-13,2)
Протромбин: 102 (норма 80-133)
МНО: 0,99
АЧТВ: 29,3 (норма 25.4-36,9)
Фибриноген: 4.4. (норма 2.0-4.0)
Операцию провели, врач сказал анализы хорошие и с кровью проблем нет.
05.09.2023 была замершая беременностьна 3-4 неделе, выкидыш с последующей вакуумной чисткой.
После выписки с больницы поехала к своему гинекологу, которая назначила мне кучу анализов, среди котрых был д-димер отдельно.
10.10.2023д-димер был 390 (при норме 243).
списала все на недавнее потрясение организма.
Пересдала анализ 10.02.2024 -д димер 490, при норме 243.
Уже не знаю что думать. неужели за полгода могло что-то случиться с организмом?
насколько критичен такой д-димер при планировании беременности?
с мужем пролечились (у него была не очень хорошая спермограмма), его врач уролог-репродуктолог сказал можно пробовать беременность.
очень боюсь и очень переживаю, что случиться еще один выкидыш.... Начиталась в интернете уже о наличии тромбоза у себя.
хочу пересдать именно не д-димер, а коагулограмму.

Возраст: 26

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, во время беременности мы боимся низкий д-димер.
Он может повышаться из-за множества факторов, Вы общий анализ крови сдавали? Гастрит, когда обострялся? На фоне одного этого показателя не ставят диагноз? Гормональные препараты пьёте? Курите?
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, общий анализ крови сдавала, все в норме, кроме показателей, связанных с гемоглобином (диагностированная анемия с детства, уровень железа в организме 9 при весе 55 кг. ставила капельницы, пила ферретаб. Низкий уровень витамина Д3.Тоже пила витамины по назначению гинеколога.
Гастрит очень давно прям не обострялся, бывает иногда просто по вечерам поболит желудок, и пройдет.
Гормональные препараты не пью, Курю два года, но очень мало.
Акушер, Гинеколог
Даже маленькие дозы никотина могут отражаться на повышении д-димера. Не переживайте, если планируете беременность рекомендую бросить курить и начать приём Фолиевой кислоты 400. Если нет проблем с щитовидной железой ещё Йодомарин 200мг. Ничего критичного у Вас нет, повторюсь один показатель не говорит о какой-то проблеме
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На предмет тромбообразования и невынашивание сдаём анализ на наследственные тромбофилии, обследование на антифосфолипидный синдром это антитела к бета-2-гликопротеину, Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елизавета, здравствуйте.
В данном случае рекомендую такое обследование:
- генетический анализ на наличие нарушений системы свертывания (тромбофилии)
+ ЭЛИ-АФС-ХГЧ6 (анализ крови)
+ УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
- Флороценоз
- ВПЧ скрининг расширенный 14 типов количественно
И по результатам анализов уде определить тактику ведения дальше.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Рекомендую Вам повторить гемостазиограмму, сдать анализ крови на АФС, полиморфизм генов системы гемостаза, антитромбин ІІІ,протеин С и S,затем с результатами обследований проконсультироваться у гематолога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сдавайте расширенную коагулограмму и следующие анализы:
- антитела к кардиолипину
- антитела к бета-2-гликопротеину
- волчаночный антикоагулянт
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи, беременость
1 октября 2021
Полина
Вопрос закрыт
Вопрос по холестерину
7 октября 2021
Максим, Уфа
Вопрос закрыт
Аденомиоз и планирование беременности
26 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Илона Альбертовна Данькина
455 отзывов
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина