Отёк зрительного нерва? — вопрос №1867138

Question

Отёк зрительного нерва? — вопрос №1867138

Екатерина, Омск

316 просмотров

3 февраля 2024

Здравствуйте. Ребёнку 6 лет, в 6 мес в очках, высокая гипермитропия. Ставят отёк ДЗН, по мрт всё нормально, дуплексное сканирование сосуды шеи есть нарушения, но невролог особо не обращает внимание. Сделали окт сетчатки и ДЗН.
Структура и толщина сетчатки: утолщение h357 и h354
ДЗН и макула: большой, проминируюший
Слой нервных волокон: утолщение тотальное.
Врач толком ничего не объяснила, сказала явиться как обычно через 3 мес.
Как помочь ребёнку, обследовали вдоль и поперёк, лечение никакого не назначают.

Вопрос закрыт

сетчатка

диск зрительного нерва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Юлия Александровна, Здравствуйте. Приложила последние заключения. Сегодня впервые пожаловалась на чёрные круги, но они быстро у неё исчезли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Юлия Александровна, подскажите что означает утолщение структуры и толщины сетчатки, это опасное состояние? Что предпринять и как помочь ребёнку. За год точный диагноз не поставлен, всё под вопросом. Невролог уверен что это пвсевдозастойный ДЗН

Пожаловаться

Дерновая Юлия Александровна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Аппарат ОСТ может посчитать слои утолщенными за счёт друз диска зрительного нерва.

Нужно смотреть в динамике. Если по МРТ все ок и динамики на снижение зрения нет, то просто наблюдать

Если действительно есть отек диска, на МРТ это чаще всего видно

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Иван Александрович, Здравствуйте. Прикрепила крайний визит

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, Добрый день! Загрузила

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Это точно не псевдозастой.вся сетчатка отечная 100% , точно есть сосудистая патология .
Вы пробовали обратиться к другому неврологу ?

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, да обращалась. Никто не видит патологию,при первом приёме этого невролога она выписывала нам диакарб, аспартам, кавинтон и пикамилон. Мы пролечились. Выписку приложу

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, что же нам делать? Это очень серьёзно, это всё таки отёк? Как найти причину. У нас ещё по нефрологии есть проблемы. Постоянно находят эротрициты в моче , по Ничипоренко сильное превышение эротрицитов, к нефрологу записались, и по крови есть отклонения. На ЭКГ сейчас ставят нарушение ритма, может дело в кровеносной системе а не в головном мозге, к кому мне обратиться?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Нужно сделать МРТ структур и сосудов головного мозга . От этого исходя дальше решать что делать!

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, МРТ пройдено 1 год назад, нам его повторить надо?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Да повторить точно.
Вы спрашивали про обследование в стационаре ?

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, нет. Ходим к платному врачу. Нам обратиться в стационар неврологии?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Конечно. Есть стандарты ведения , протоколы лечения пациентов с той или иной патологией . Если в чем то разобраться не могут амбулаторно - нужно лечь в стационар, вы по крайней мере обследования бесплатно сможете получить. И в стационаре не бывает что что то не решается. Все должно решиться!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Надо докопаться , все получится . Из стационара на бывает , что выходят без окончательного диагноза.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Почему начали обследоваться у офтальмолога ?

Пожаловаться

Екатерина, 3 февраля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, в 3 месяца проходили обследование и окулиста, была обнаружена гиперметпопия высокой степени

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Но судя по заключению у ребёнка нет отека, а утолщение обусловлено наличием друз. Поэтому вам и предлагают просто динамическое наблюдение без лечения

Пожаловаться

Кравец Инга Владимировна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и заключение обследования. Диагноз - отек ДЗН не вписывается в картину, данных больше за наличие друз, что является врождённой анатомической особенностью при гиперметропии высокой степени/ как в вашем случае/. При отеке ДЗН , клинически может быть сужение полей зрения и снижение остроты зрения/ у вас этого нет/, более того ,при прохождении плеоптического лечения , у вас на 1 строчку увеличилась острота зрения с коррекцией/ это хороший результат/. Поэтому, на данный момент , просто наблюдении.Всего вам доброго ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вижу точки и паутинки перед глазами

6 ответов

26 июня 2020

sashulkat@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Скотомы увеличиваются , но не плавно, а рывками

3 ответа

17 августа 2021

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Лечение токсоплазмозного хориоретинита

3 ответа

18 февраля 2023

Алина, Кропоткин

Вопрос закрыт

Ещё раз про неврит зрительного нерва

5 ответов

8 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Переферическая дистрофия сетчатки, можно ли ер?

1 ответ

26 июля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дерновая Юлия Александровна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T07:41:11+03:00

Пожаловаться

Дерновая Юлия Александровна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте! А нет ли заключения офтальмолога? И результатов ОКТ?

Какая острота зрения в очках? Жалуется ли ребёнок на что то?

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T08:25:40+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте прикрепите пожалуйста заключение невролога

Принятый ответ

Галина Ольга Владимировна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T09:00:04+03:00

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 февраля 2024

Офтальмолог

Добрый день, цветные картинки на руки отдали?

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T09:11:35+03:00

Здравствуйте.
По описанию не похоже на отек/застой диска ЗН. Больше данных за наличие друз.
Большинство случаев псевдоотека диска зрительного нерва у детей вызваны погруженными в ткань диска зрительного нерва друзами. Диск проминирует, его края нечеткие. Эти два состояния легко спутать. Но главное, что различает-при отеке/застое диска зрительного нерва будут участки кровоизлияния, геморрагии.
Чего у вас нет.

Мельникова Татьяна Николаевна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T09:22:15+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными вами консультативными заключениями, больше данных за наличие друз у ДЗН/псевдоотек- что зачастую характерно для гиперметропов высокой степени ( у малыша гиперметропия высокой степени) и является их анатомической особенностью, что подлежит наблюдениям.