Что значит — вопрос №1870048

Question

Что значит — вопрос №1870048

Игор, Москва

1623 просмотра

8 февраля 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Что значит следующий результат
Кардия: смыкается на момент исследования не полностью, Z-линия на 41 см от резцов, равномерная, смещена
выше уровня хиатального сужения до 2,5 см

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический гастрит.

Вопрос закрыт

момент исследования

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Игор, 4 февраля 2024

Клиент

Айшат Ибрагимовна,
А вот: Z-линия на 41 см от резцов, равномерная, смещена
выше уровня хиатального сужения до 2,5 см?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Теунаева Айшат Ибрагимовна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Анатомически все хорошо, соответствует нормам.

Пожаловаться

Игор, 4 февраля 2024

Клиент

Айшат Ибрагимовна, а я думал должна быть ныше а не выше

Пожаловаться

Теунаева Айшат Ибрагимовна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Так называемая Z-линия, это эндоскопически определяемая переходная линия на границе перехода желудочного эпителия в пищеводный, находится в норме на 1-2см выше хиатального сужения. Однако при активном забросе желудочного содержимого в пищевод, плоский эпителий пищевода перерождается в цилиндрический, как в желудке, и Z линия поднимается выше. Изменения при их наличии, должны быть описаны в протоколе исследования и в заключении. Поэтому для более точного ответа лучше приложить результат ЭГДС.

Пожаловаться

Игор, 4 февраля 2024

Клиент

Айшат Ибрагимовна,

Показания: Жалобы на изжогу
Аппарат: 3.ГАСТРОСКОП –GIF –H180 -2806618.
Анестезия: Местная
Биопсия: №1 – 2 кус. с очаговой гиперплазии слизистой пищеводно-желудочного перехода, на морфологию.
Биопсия по слизистой желудка на морфологию и НВР не выполнялась, так как пациент принимает Париет.
Эндоскопическая
картина:
Время исследования: 14.27-14.32.
Исследование проведено с использованием режима "узкий спектр света"(NBI).
Пищевод: свободно проходим, слизистая оболочка его гладкая, в средней и, с большей интенсивностью, в
нижней трети гиперемирована.
Кардия: смыкается на момент исследования не полностью, Z-линия на 41 см от резцов, равномерная, смещена
выше уровня хиатального сужения до 2,5 см, при узкоспектральном осмотре визуализируется очаговая
гиперплазия слизистой пищеводно-желудочного перехода, биопсия для контрольного гистологического
исследования.
Желудок: в просвете желудка натощак умеренное количество мутного пенящегося содержимого с примесью
темной мутной желчи. Складки эластичные, расправляются воздухом хорошо, перистальтика симметричная.
Антральный отдел широкий. Угол чист. При осмотре в ретрофлексии складки желудка продолжаются за
хиатальное сужение, не плотно обхватывают аппарат. Слизистая в теле желудка розовая. Слизистая в
антральном отделе желудка минимально пестро гиперемирована. Привратник проходим свободно, слизистая
его не изменена.
Луковица 12 п.к.: не деформирована, слизистая ее обычной окраски. Слизистая нисходящего отдела 12 п.к.
обычной окраски, ворсинчатая структура слизистой оболочки сохранена. Зона БСДК при осмотре аппаратом с
торцевой оптикой не визуализирована.
Заключение: Эндоскопические признаки не эрозивного рефлюкс-
эзофагита на фоне неполного смыкания кардии. Очаговая гиперплазия слизистой пищеводно-желудочного
перехода, биопсия для гистологической верификации. Эндоскопические признаки умеренного гастрита.
Дуодено-гастральный рефлюкс.
Рекомендовано: Консультация гастроэнтеролога после получения результатов гистологического исследования.

Пожаловаться

Игор, 4 февраля 2024

Клиент

Айшат Ибрагимовна, раньше сделали эндоскопию. Результат:
Фовеолярная гиперплазия слизистой оболочки кардиоэзофагеального перехода

Пожаловаться

Теунаева Айшат Ибрагимовна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Описана очаговая гиперплазия слизистой пищеводно-желудочного перехода, которая развилась из-за длительного заброса желудочного содержимого в пищевод, о чем и говорила в предыдущем сообщении, сейчас дождитесь данные гистологии и обязательно обратитесь к гастроэнтерологу, лечение рефлюкса в этом случае обязательно, как и динамическое наблюдение.

Пожаловаться

Игор, 4 февраля 2024

Клиент

Айшат Ибрагимовна, Спасибо большое за информацию! ?

Пожаловаться

Игор, 4 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, Здравствуйте. Изжога. А похоже уже понятно почему именно изжога по результатам ФДГС. Ждать результатов биопсии как достоверная информация

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц; Гевисон по 1 саше на ночь 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Дождаться результатов гистологического исследования.

Пожаловаться

Игор, 5 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, а скажите пожалуйста. Почему без прокинетиков? Мне кажется они очень важны при ДГР….или ошибаюсь? Ошибочно было их не принимать на моей случай

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Омез ДСР - это комбинированный препарат, содержи в составе Домперидон - регулятор моторной функции ЖКТ.

Пожаловаться

Игор, 5 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, как долго можно принимать домперидон? Я прочитал не более 8 нед. Если понадобиться дольше это возможно продолжать курс?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Тогда необходимо делать перерыв между приемом - минимум 14 дней.

Пожаловаться

Игор, 5 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, то есть заменить на другой прокинетик в течение 14 дней и потом обратно на ганатон верно?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 февраля 2024

Гастроэнтеролог

НЕт, я имела в виду вообще перерыв между приемом прокинетика 14 дней т.е.14 дней ничего не принимать..

Пожаловаться

Игор, 6 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, я понял. Еще вопрос.
Почему при осмотре в ретрофлексии складки желудка продолжаются за хиатальное сужение?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кусками сложно оценить проблему, необходимо представление в целом по ФГДС. Возможно здесь речь идет о грыже пищеводного отверстия диафрагм или формирующейся грыже.

Пожаловаться

Игор, 6 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна,
Показания: Жалобы на изжогу
Аппарат: 3.ГАСТРОСКОП –GIF –H180 -2806618.
Анестезия: Местная
Биопсия: №1 – 2 кус. с очаговой гиперплазии слизистой пищеводно-желудочного перехода, на морфологию.
Биопсия по слизистой желудка на морфологию и НВР не выполнялась, так как пациент принимает Париет.
Эндоскопическая
картина:
Время исследования: 14.27-14.32.
Исследование проведено с использованием режима "узкий спектр света"(NBI).
Пищевод: свободно проходим, слизистая оболочка его гладкая, в средней и, с большей интенсивностью, в
нижней трети гиперемирована.
Кардия: смыкается на момент исследования не полностью, Z-линия на 41 см от резцов, равномерная, смещена
выше уровня хиатального сужения до 2,5 см, при узкоспектральном осмотре визуализируется очаговая
гиперплазия слизистой пищеводно-желудочного перехода, биопсия для контрольного гистологического
исследования.
Желудок: в просвете желудка натощак умеренное количество мутного пенящегося содержимого с примесью
темной мутной желчи. Складки эластичные, расправляются воздухом хорошо, перистальтика симметричная.
Антральный отдел широкий. Угол чист. При осмотре в ретрофлексии складки желудка продолжаются за
хиатальное сужение, не плотно обхватывают аппарат. Слизистая в теле желудка розовая. Слизистая в
антральном отделе желудка минимально пестро гиперемирована. Привратник проходим свободно, слизистая
его не изменена.
Луковица 12 п.к.: не деформирована, слизистая ее обычной окраски. Слизистая нисходящего отдела 12 п.к.
обычной окраски, ворсинчатая структура слизистой оболочки сохранена. Зона БСДК при осмотре аппаратом с
торцевой оптикой не визуализирована.
Заключение: Эндоскопические признаки не эрозивного рефлюкс-
эзофагита на фоне неполного смыкания кардии. Очаговая гиперплазия слизистой пищеводно-желудочного
перехода, биопсия для гистологической верификации. Эндоскопические признаки умеренного гастрита.
Дуодено-гастральный рефлюкс.
Рекомендовано: Консультация гастроэнтеролога после получения результатов гистологического исследования.

Пожаловаться

Игор, 6 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, я прикрепил результаты ФДГС

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 февраля 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае имеет место подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Для более вероятного выявления грыжи и е степени рекомендую выполнить рентген желудка с бариевой взвесью.

Пожаловаться

Игор, 8 февраля 2024

Клиент

А что значит результат анализы? Что-то серьезно?

Гистологическое исследованиe
Отметка о сохранности упаковки Не нарушена Материал доставлен в 10%-ный раствор Да нейтрального формалина
Загрязнен? Нет Объект исследования
ВОЗРАСТ: 37 лет
ПОЛ: Мужской
2 кус. с очаговой гиперплазии слизистой пищеводно-желудочного перехода, на морфологию. Макроскопическое описание
2 кус 0,2 и 0,5 см. Микроскопическое описание
1. Два фрагмента слизистой оболочки (по данным направления с очаговой гиперплазии слизистой пищеводно-желудочного перехода) на большем протяжении покрытых гиперплазированным железистым эпителием кардиального типа, с участками утолщенного многослойного плоского эпителия пищеводного типа, в фиброзированной собственной пластинке слизистой оболочки слабовыраженная хроническая воспалительная инфильтрация слабой степени активности. Без кишечной метаплазии. Без признаков дисплазии.
Заключение
Категория сложности 5 Код МКБ K29.5

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования имеются признаки воспалительной реакции слизистой желудка без атрофии и кишечной метаплазии. Ничего страшного нет.

Пожаловаться

Игор, 8 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, на большем протяжении покрытых гиперплазированным железистым эпителием кардиального типа, с участками утолщенного многослойного плоского эпителия пищеводного типа
Вот это не серьезно? Биопсии взяли из пищеводно-желудочного перехода.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Это м.б на фоне воспалительной реакции.

Пожаловаться

Игор, 8 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, м.б? Не пойму

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Может быть .

Пожаловаться

Игор, 8 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое! Благодарю!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Объясните результаты МСКТ

4 ответа

22 февраля 2022

Александр, Ленинск-Кузнецкий

Вопрос закрыт

Результаты МСКТ легких

1 ответ

28 июля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Изменение кожи голеней

1 ответ

17 ноября 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Консультация по результатам мрт.

2 ответа

8 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

МРТ заключение

6 ответов

30 января

Рома, Донецк

Вопрос закрыт

Легочная гипертензия???

2 ответа

2 марта

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Теунаева Айшат Ибрагимовна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T13:08:16+03:00

Пожаловаться

Теунаева Айшат Ибрагимовна, 4 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, снижен тонус кардиального сфинктера желудка, что может быть причиной заброса желудочного содержимого в пищевод. Прикрепите данные исследования, чтобы просмотреть описание полностью.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T18:29:54+03:00

Здравствуйте! Ничего не значит. ФГДС не является достоверным методом выявления недостаточности нижнего пищеводного сфинктера и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы вследствие реакции на введение эндоскопа. Что Вас беспокоит? В связи с чем выполняли ФГДС?