Нетипичная атерома, не проходит боль после вскрытия — вопрос №1873245
Добрый день. Боль появилась 28.12, на следующий день после физических упражнений (было давление на область крестца). По ощущениям было как будто синяк глубоко под кожей в районе копчика, было несильно больно при нажатии на область , где прощупывалось подвижное уплотнение, красноты не было. Предположила, что оно травмировалось, мазала левомеколь. Стало хуже, поменяла на фуцидин, краснота стала спадать, но боль не уходила.
7.01 сходила к хирургу, по осмотру воспаление атеромы, по узи инфильтрат. Выписали дальше применять фуцидин. Динамика была слабо положительная, то поменьше болит, то побольше, дней через 10 резко усилилась краснота. Поменяла мазь на офломелид, буквально за пару часов визуально стало как будто все в порядке, но боль осталась. За 10 дней применения боль так и не ушла, снова появилась краснота, боль стала нарастать. Но только при давлении на область, само по себе не пульсировало и не болело. Температура не поднималась.
28.01 хирург прощупала размягчение, сделали операцию, вышло немного гноя, треть капсулы атеромы удалось извлечь, поставили резиновый дренаж. Сразу после операции значительного облегчения не ощутила. Обещали, что одну перевязку сделают в клинике, а дальше можно дома и все заживет. Но на первой перевязке другой хирург сказал, что разрез маленький, плохой отток, надо оставить дренаж. На вопросы о состоянии раны не ответил. Обрабатывал раствором бетадина. Сказал дома лежать на спине, «чтобы все выходило надо подавить». Подолгу лежать не получалось из-за боли.
Следующую перевязку сказали сделать дома с мазью бетадин.
Третью перевязку снова делал тот же хирург, опять про плохой отток, больше никаких подробностей о состоянии раны, вколол анестезию, но даже с ней было больно от манипуляций. И после этой перевязки боль при давлении стала сильнее.
На следующий день перевязку делала травматолог, вынула дренаж, сказала по виду рана примерно такая же как во вторник (я показала фото), только тогда была слипшаяся, а теперь более раскрытая. Выделяется сукровица. Что разрез узкий, но глубокий. Посоветовала наоборот через боль не лежать. Но говорит, что по идее боли уже быть не должно.
В субботу она же отметила уменьшение инфильтрата, под анастезией глубоко промыла бетадином. Вечером казалось, что стало полегче. Но на след день, 4.02, после перевязки у лечащего врача снова стало болеть сильно. Может быть от того, что поменяли резиновый дренаж на турунду, не знаю.
Лечащий хирург сказала, что изначальный инфильтрат уменьшается, боль в области раны, отделяемое при нажатии вязкое, но не гной, затеков не нашла. Говорит, что ситуация нетипичная, но думает что отделяемое дает сама рана и надо дать ей закрыться, тогда боль уйдет. Назначила дополнительно внутрь антибиотик, «по идее должно пройти». В рану заложила левомеколь. При этом врачи на перевязках используют только бетадин, считая, что есть отделяемое и левомеколь не нужно.
Лечение скачет туда-сюда, понимания ситуации нет. Если гной удалили, почему остается боль при нажатии? Область вокруг раны безболезненна, но если давить в определенном месте и направлении, то ощущается именно в глубине, как будто где-то в позвоночнике. Хотя при нажатии на копчик боли нет. Боль там же, где она была изначально в течение трех недель до появления гноя. На спине лежать больно, при наклоне тоже сильная боль, если попасть на нужное место.
Обсуждали экх, но врач не находит отверстий, плюс по узи инфильтрат был обособленно. Другие зоны не обследовали.
Врач выбрала выжидательную тактику еще на неделю, но я сомневаюсь, что надо заживлять рану, если потенциально нужно снова будет резать.
Мрт не сделать, т.к. на спине лежать не могу. УЗИ с открытой раной тоже не понятно как делать.
Куда двигаться в такой ситуации? Что может быть источником боли?
Кормлю грудью, ребенку 8 мес.
Возраст: 34
Хронические болезни: АИТНа сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!