Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
Консультация кардиолога /
Экстрасистолы, смена ритма, водитель ритма — вопрос №1875808
Алина,
Санкт-Петербург
434 просмотра
Здравствуйте!
Несколько месяцев назад появилась тахикардия: сначала редко, позже все чаще в утренние часы поднимается пульс (были приступы до 170), редко аритмия. В январе отлежала в больнице. Результаты анализов:
ттг 2.613 mcIU/ml, т3 - 4.97 pmol/l, т4 - 14.01 pmol/l;
клинический анализ: лейкоциты 9.2х10 9; эритроциты 3.92х10 12, гемоглобин 113 г/л, тромбоциты 213х10 9;
Биохимия: алт 11, аст 19, билирубин Т 9.1, креатинин 84, общий белок 66.5, мочевина 8.56, холестеррн 4.36, глюкоза 4.31, натрий 140.2, калий 4.57, хлор 102.8, реактивный белок 7.9, железо 6.2, альбумин 41.7
После больницы спустя неделю при появлении легких симптомов орви в утренние часы, а также после дневного отдыха (в горизонтальном состоянии) опять стал подниматься пульс (до 125 уд/мин), а также чаще стали проявляться перебои. При перебоях часто ощущается небольшое вздутие живота.
По результатам последнего суточного мониторинга почле больничной терапии до ухудшения:
5 часов предсердного ритма (преобладает ночью), миграция водителя ритма 14 секунд (ночью), 16 наджелудочковых экстрасистол (2 из них во сне), 7 выраженных инусовых аритмий (макс RR - 1.14 во сне 05:30 ).
Зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях V3(1 эпизод),V4(3 эпизода) (днем). Длительность эпизодов от 00:15(м:с) до 00:25(м:с). Общая продолжительность эпизодов 00:55(м:с). Максимальный отрицательный Т -4.2мм в отведении V3 в 9:53:14, ЧСС=122уд/мин.
Отмечено удлинение интервала QT:
QT корригированный > порога (0.46 сек): Всего выявлено 7 эпизодов общей продолжительностью 03:55, макс. продолжительность эпизодов за час 01:55(м:с). Максимальная продолжительность интервала QT=0.45сек. в 1:10:03(ЧСС=61 уд/мин. QTc=0.45 сек.). Максимальный QTc=0.53сек. в 1:23:49.
Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.37сек., QTc=0.43сек.
Cреднесуточный коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.24
Гиперадаптация QT к ЧСС.
Среднедневной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.22
Сопутствующие болезни: хронический бронхит с астматическим компонентом, гэрб и эзофагит, хронический тонзиллит
Возраст: 31
Хронические болезни: Хронический бронхит с астматическим компонентом, хронический тонзиллит, ГЭРБ, эзофагит
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
