СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недостаток железа? Подросток 14 лет

Здравствуйте! Обратились к терапевту по поводу вялости и сонливости подростка 14 лет. Сделали анализы ОАК - все в норме Расширенная биохимия - все в норме Витамин Д (свободный) - 15.5 (< 20 нг/мл - дефицит) Железо 28,26 мкмоль/л (норма 11.6 - 31.3) Терапевт назначила пить Д3 по 3000 МЕ в течение трех месяцев и отправила к эндокринологу. Сдали гормоны и Ферритин. Гормоны (Т4, ТТГ, АТ к ТПО) - норма Ферритин тоже в пределах нормы, 28 мкг/л (норма 7 - 140), но эндокринолог сказала, что это анемия. Железо 28,26 мкмоль/л (норма 11.6 - 31.3) Эндокринолог сказала, что она анемии не лечит, отправила обратно к терапевту. Терапевт говорит, что не видит необходимости принимать препараты железа. Поясните, пожалуйста, железо в норме или стоит пропить его и в каких дозах? Два врача с противоположными мнениями.

Нет
14 лет
7 Февраля 2024·Просмотров: 242·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, железо действительно в пределах нормы, его принимать не нужно, а вот витамин Д в лечебной дозе 2000 МЕ, поэтому нужно его принимать в течении 3-х месяцев, если нормализуется, перейти на дозу 1000 МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Ивановна, спасибо! То есть назначенная доза в 3 000 МЕ - это высокая?

Да, все верно

Здравствуйте
Подскажите сколько весит ребёнок!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вита Антоновна, здравствуйте!

Вес 72, при росте 180 см

Принятый ответ

Дефицит железа однозначно есть. Необходимо принимать железо.
Лечение железодефицита без анемии - мальтофер 1 таблетка в сутки на 2 месяца. Далее повторить оак, ферретин, железо, ожсс.
Витамин д для данного возраста 4000 МЕ на 8 недель с обязательным контролем уровня витамина д после завершения курса.

День добрый. Есть небольшой недостаток ферритина, но не критично. Мясо Ребенок ест? Вит д низкий, надо принимать обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Валентиновна, спасибо! Мясо ест, но не много и с сопротивлением. Предпочитает курицу/индейку.

Принятый ответ

Да, тоже хорошо, но красное мясо считается лучше вплане железа. Это не анемия, это латентный дефицит железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.