Консультация педиатра /

Недостаток железа? Подросток 14 лет — вопрос №1879288

184 просмотра

Здравствуйте!

Обратились к терапевту по поводу вялости и сонливости подростка 14 лет.

Сделали анализы

ОАК - все в норме

Расширенная биохимия - все в норме

Витамин Д (свободный) - 15.5 (< 20 нг/мл - дефицит)
Железо 28,26 мкмоль/л (норма 11.6 - 31.3)

Терапевт назначила пить Д3 по 3000 МЕ в течение трех месяцев и отправила к эндокринологу.

Сдали гормоны и Ферритин.

Гормоны (Т4, ТТГ, АТ к ТПО) - норма

Ферритин тоже в пределах нормы, 28 мкг/л (норма 7 - 140), но эндокринолог сказала, что это анемия.

Железо 28,26 мкмоль/л (норма 11.6 - 31.3)

Эндокринолог сказала, что она анемии не лечит, отправила обратно к терапевту. Терапевт говорит, что не видит необходимости принимать препараты железа.

Поясните, пожалуйста, железо в норме или стоит пропить его и в каких дозах? Два врача с противоположными мнениями.

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, железо действительно в пределах нормы, его принимать не нужно, а вот витамин Д в лечебной дозе 2000 МЕ, поэтому нужно его принимать в течении 3-х месяцев, если нормализуется, перейти на дозу 1000 МЕ.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Ивановна, спасибо! То есть назначенная доза в 3 000 МЕ - это высокая?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, все верно
Педиатр
Здравствуйте
Подскажите сколько весит ребёнок!
Клиент
Вита Антоновна, здравствуйте!

Вес 72, при росте 180 см
Педиатр
Дефицит железа однозначно есть. Необходимо принимать железо.
Лечение железодефицита без анемии - мальтофер 1 таблетка в сутки на 2 месяца. Далее повторить оак, ферретин, железо, ожсс.
Витамин д для данного возраста 4000 МЕ на 8 недель с обязательным контролем уровня витамина д после завершения курса.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
День добрый. Есть небольшой недостаток ферритина, но не критично. Мясо Ребенок ест? Вит д низкий, надо принимать обязательно
Клиент
Екатерина Валентиновна, спасибо! Мясо ест, но не много и с сопротивлением. Предпочитает курицу/индейку.
Нефролог, Педиатр
Да, тоже хорошо, но красное мясо считается лучше вплане железа. Это не анемия, это латентный дефицит железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ттг, низкий ст4, низкий ферритин
23 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
ОАК расшифровка, анемия
23 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск