Консультация педиатра /

Частый стул — вопрос №1879781

93 просмотра

Здравствуйте. Ребенку исполнилось 4 месяца. С рождения на смешанном вскармливании была до 3 недель, далее просто на искусственном.С роддома давали хипп были запоры а если какала то с прожилками белыми ,и обильные срыгивания потом начали давать Нутрилак премиум ,срыгов было меньше намного совсем чут чуть, стул стал чаще раз в 1.5-2 дня хорошего цвета ,консистенции ,запаха, без Комков без слизи для поддержания микрофлоры и по советам родственников начали добавлять к обычной смеси , кисломолочную смесь сухую той же фирмы Нутрилак один раз перед сном 50:50 с обычной смесью, все было хорошо, но врач настоятельно рекомендовала отменить кисломолочную смесь так как ее лучше давать с 8 месяцев и может сейчас якобы вызвать привыкание. Мы отменили 2 недели назад кисломолочную смесь оставили только обычную молочную, и тут начался очень частый стул ,ребенок начал какать по 1-2 раза за кормление, стул стал со слизью ,первые дни был желтый желтый ,сейчас желто зеленый стул со слизью с кислым запахом ,бывает даже водянистый. За день по 6-7 раз какает, немного стала беспокойней , вес набирает очень хорошо, срыгивания только если на животе после кормления полежит. Врач намекает на лактозную недостаточность и предложила давать лактоза чтобы понять если ребенку станет лучше значит лактозная недостаточность, лактозар стали давать но реакции никакой ,сдали анализы аллергии коровьего молока в крови нет. Но врач все равно утверждает что нужно переходить на безлактозную смесь

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Копрограмма у малыша в норме.

По анализу крови повышены эозинофилы, но если у ребенка нет высыпаний, то ничего делать не нужно, наблюдаем, такое бессимптомное повышение нередко бывает у грудничков.

Скажите пожалуйста, перианальная область раздражена от стула?
Как длительно давали лактазар?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна,
У нее постоянная сухость и сыпь на щеках,
перианальная область бывает красной вокруг после частого испражнения.
лактозар даем 4 день подряд
Результатов от него никаких

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Так рано ждать эффекта не стоит, результат оцениваем через 2 недели. Используем в каждое кормление.

Для кожи нужен ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Педиатр
Здравствуйте! Нужно сдать анализ кала на углеводы. По клинике имеются симптомы лактазной недостаточности, показан прием лактазы(лактазар). Состояние транзиторное, безлактозная смесь не назначается.
Даем по 1 капсуле на 100 мл смеси/молока (предварительно развести в 10-15 мл смеси/молока содержимое капсулы). Давать за 15 минут до кормления (перед каждым основным кормлением). Эффект оцениваем через 2 недели.
Смысл в том, чтобы при каждом поступлении молочного сахара лактозы у малыша был фермент лактаза для расщепления. То есть для достижения результата нужно давать в каждое кормление.
По копрограмме воспалительных изменений нет. Диагноз абкм исключается. Есть признаки ферментативной незрелости, характерной для данного возраста. По ОАК все в порядке, повышены эозинофилы, кожа чистая?
Принятый ответ
Клиент
Эмилия Денисовна,
У нее щеки каждый день очень сухие и высыпает их.
Педиатр
Прикрепите пожалуйста фото
Клиент
Эмилия Денисовна, фото прикрепила
Педиатр
Это проявления атопического дерматита.
нужно ежедневное обязательное использование эмолентов 2-3 раза в день, после купания обязательно (липикар la roshe, avene xeracalm, atopic, липобейз). На места сильного воспаление наносить цинковые мази (cicaplast).
Купать малыша при температуре воды 35-36 градусов, 5-10 минут не более, использовать масла для душа (ля рош, Авене).
Дома поддерживать 60-70 % влажность - важное условие. При выходе на мороз - использовать колд крема.
Одевать малыша лучше в хб одежду.
Важна регулярность ухода.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, незначительно превышены эозинофилы

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет

Цвет и консистенция стула могут меняться, это допустимо

Для уточнения лактазной недостаточности сдайте кал на углеводы

Для нормализации стула, можно начать прием Бак - Сет Бэби по 1 саше / 1 раз в день, курсом 10 дн
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия
21 октября 2019
Кристина
Вопрос закрыт
Красное пятнышко на лице
1 марта 2021
Анастасия, Хвалынск
Вопрос закрыт
УЗИ полип эндометрия
4 декабря 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...