Что вас беспокоит?
Работа при гриппе
Добрый вечер. Мальчик 1 год и 1 месяц, заболел гриппом а, сегодня сделали экспресс-тест. Симптомы: высокая температура плохосбиваемая, кашель, насморк, красное горло, так же жидкий стул и рвота. Вчера вечером поднялась температура, дали Нурофен в сиропе, но через 20 минут его вырвало. Но лекарство успело всосаться и подействовало, температура спала. Он покушал и уснул, ночью 2 раза ел свою обычную порцию. Так же ночью температура поднялась до 39 градусов, поставила свечки цефикон , температура спала до 37.7. Утром был достаточно активен. Покушал, чуть меньше чем обычно. Но начался жидкий стул. Сходил 1 раз. Затем снова поднялась температура 38.8 поставила свечки, но через 20 мин он сходил снова в туалет. Воду когда пил когда отказывался. Через час температура не снизилась снова поставила свечку цефекона. Но в итоге температура держалась 6 часов +/- 38.8. Потом поставила 2 свечки ибупрофена и у него спала температура до 37.2. Он хорошо покушал и попил. Приходила врач сказала, что жидкий стул от свечек, сделали тест на грипп и выписала нам Номидез 2.5 мл. Перед тем как дать ему лекарство, его вырвало. Через минут 40 дали лекарство, вместе с пюре яблочным и запил водой. Затем уснул где-то на час. Проснулся его снова вырвало. Дали ему попить. Затем дали смесь, вся смесь снова вышла обратно. Признаков обезвоживания не наблюдаю, слезы есть когда плачет. От воды категорически отказывается. Жидкий стул был 4 раза, в последний раз заметила пару прожилок крови.Что делать в такой ситуации? Как его напоить? Как долго может быть рвота и жидкий стул? Поможет ли Церукал при рвоте? Сейчас спит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,номедес даётся в первые 48 часов позже не даётся, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса,при работе водой разводим регидрон и даём по 1 ст.л через каждые 15 в течении суток,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент, смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня,пребиотик бак-сет по 1 саше 1 раз в день 10 дней он крепит стул,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней ,Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение ,через сутки и рвота должна прекратиться на препаратах.
Анна Николаевна, у него еще не прошло 48 часов от начала заболевания. А как долго может длится интоксикация? И как быстро начинает действовать препарат? И как заставит его пить, если он отказывается, вливать тоже не всегда получается. Пробовала уже и разведённый яблочный сок, и сладкий чай. Отовсего отказывается
Анна Николаевна, а еще он до сих пор ест смесь, как быть с ней?
Смесь можете давать,это не противопоказанием не является, температура при гриппе может быть до 10 дней,номидес начинает работать на 2 сутки,если вообще ни как ,то разведите со смесью и за щёку,тогда рвоты не будет,а лекарство попадет куда нужно.
Анна Николаевна, гу вот сейчас смесь вся вышла обратно. Но лекарство пробыло час в желудке
За час ,оно уже усвоилось,не переживайте.
Анна Николаевна, хорошо, главное, что бы утром получилось его ему дать. Мы хоть т ставили прививки в этом году от гриппа, но что то пошло не так
Принятый ответ
От обезвоживания - детские регидратационные смеси по 5 мл каждые 5 минут, от жидкого стула - Полисорб по инструкции. От температуры Ибупрофен в сиропе, на такой возраст - 5-6мл за раз. Насчет Церукала - ну только в уколе, и то лучше Ондасетрон на такой возраст. Ондасетрона 0,6мл, Церукала 0,3. Обычно скорая делает (у нас в городе скорая боится этих уколов и почему - то их делаю я в приемном инфекционной больницы)
Насчет крови в стуле - смотреть надо, при гриппе не очень характерно, но ничего не мешает ребенку заболеть параллельно и кишечной инфекцией. Если крови станет больше, появится зелень - добавить Энтерофурил 2,5мл 3 раза в сутки на 5 дней.
Владислав Дмитриевич, у нас тоже не делает, насколько я знаю. В инфекционную не очень хочется, понятно, что если вариантов не останется поедем. Он не хочет пить совсем. Сейчас спит, у нас уже ночь. От сиропа нурофена, вчера тоже вырвало. Как долго может быть рвота?
У каждого индивидуально, но обычно детей долго не рвет, пару дней. Кто ложиться не хочет - я из приемника домой отправляю, после укола, но так мало кто делает из врачей. А насчет не хочет - 15 лет исполнится - будет не хотеть, а пока его никто особо и не спрашивает. Шприц без иглы набрали 5мл - и в угол рта. Питье у вас самое важное на данный момент, хотя бы жидкость. Есть не хочет - можно не заставлять, как выздоровеет - отъестся. Но пить надо.
Владислав Дмитриевич, спасибо, так и буду делать. А можно давать разведённый яблочный сок, если к примеру растворы для регидротации никак?
Лучше не надо, в растворах сбалансированный состав солей, а сок еще и кислый. Лучше уж просто воды, если соли прям категорически выплевывать будет. НАН регидра например по составу очень хороший, но на вкус очень не хороший, так как и сладкий и соленый одновременно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Номидес уже поздно, его надо было в первые 48 часов, сейчас не надо давать, Церукал - да, поможет, при диарее Бифидумбактерин-форте. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Кушать не заставлять, только предлагать, сейчас на время болезни ферментные системы на минимальном режиме работают, поэтому переваривать пищу практически нечем, только предлагать протёртое, жидкое, мягкое, тёплое и если не кушает ребёнок - не страшно, главное пить побольше давать эти дни. Новые продукты не вводим, кормим только той пищей, которая хороша знакома ребёнку. И обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг, водой и либо глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, у нас прошло чуть больше суток от момента поднятия температуры. Как долго может сохраняться рвота? Пить он прям отказывается, по видимому ему плохо очень. Сейчас спит. У нас уже ночь. Будет просыпаться, обязательно буду давать пить
Рвота ещё может сохраняться несколько дней. Поить рекомендую обязательно. Если ребёнок плохо пьёт воду, можно давать чаи, напитки детские посмотрите Хипп, Бебивита, Хайнц - ассортимент есть разные по вкусу пакетированные и гранулированные чаи и напитки. Рекомендую ребёнку готовить такой настой: берём 10 ягод изюма и кожуру одного яблока зелёного промываем и заливаем стаканом кипящей воды, накрыть и остудить до теплого состояния, процедить и получается 120-150 мл компотика, дети охотно это пьют. (сахар не добавлять, там глюкозы достаточно). Такой настой содержит глюкозу, комплекс витаминов, пектин из яблока – берёт на себя токсины и связывает их и выводит. Каждый раз готовить свежий, не хранить.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 26 Сентября 20181 ответ
- 20 Февраля 201913 ответов
- 2 Апреля 201925 ответов