Консультация кардиолога /

Удлинение интервала QT — вопрос №1883428

626 просмотров

Здравствуйте! Мне 35 лет, в сентябре 2023 на диспансеризации на экг впервые зарегистрировано удлинение интервала qt (qtc 0.47). Проведено холтеровское исследование, макс qtc 0.49 (результаты холтера прилагаю). Обратилась к кардиологу с архивными данными ЭКГ, на которых она увидела, что удлинение интервала было и в 2018, и в 2020 году. Кардиологом поставлен диагноз транзиторное увеличение интервала, редкая нжэс, жэс. Назначен беталок зок по 0.5 таблетки от дозировки 0.25. Контроль через месяц. Сдала анализы крови (общий, биохимия, электролитный, липидограмма, гормоны щитовидки), узи сердца - все анализы в норме, повторное экг после месяца приёма беталока в норме. По рекомендации врача продолжаю принимать беталок, в марте 2024 контрольный холтер и экг. У меня вопросы. 1. Постоянно ношу фитнес браслет и отслеживаю пульс, днем иногда наблюдается пульс до 52-55 ударов (перед сном и во сне иногда 45 ударов). Ранее всегда моя норма пульса была 60-65 ударов. Ухудшения самочувствия нет. Считается ли это нормой и стоит ли прекратить применение беталока? 2. Какие есть современные методы лечения удлинения интервала, лечится ли это вообще? 3. Есть ои специалисты в РФ, которые специализируются именно по моей проблеме? В целом хочу отметить, что после постановки диагноза качесиао жизни поменялось, я постоянно нахожусь в тревоге, что сердце может остановится. Оба родителя умерли от проблем с сердцем ( отец 61 год, мать 66). Вес в норме (при росте 171 вешу 61 кг), занимаюсь умеренной физ нагрузкой, не курю, алкоголь очень редко.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Валентина.
Синдром удлиненного QT, который представляет опасность, у Вас под вопросом, так как удлинение транзиторное. Советую сделать Генетический анализ, чтобы выяснить, есть ли синдром удлиненного QT. Анализ можно сделать в генетическом центре в Москве https://med-gen.ru. Сейчас пока не советую принимать беталок, тем более есть чрезмерное снижение пульса, но такой пульс опасности не представляет, не переживайте. Сам по себе синдром удлинения QT не лечится, лечение только патологических проявлений синдрома QT ( желудочковые тахикардии, их у Вас нет по Холтеру).
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое за Ваш ответ! Подскажите, если выявится предрасположенность по итогу анализа, что назначают при отсутствии патологий?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Контроль Холтер раз в год и можно принимать беталок в дозе 6,25 мг ( четверть таблетки) утром, если на этом фоне будет положительная динамика ( уменьшение интервала QT).
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Удлинение qt необходимо исключить генетическим анализом.
На данный момент лечения не требуется.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое за Ваш ответ! Подскажите, если все-таки подтвердится генетическая предрасположенность, какое лечение в таком случае назначают?
Кардиолог, Функциональный диагност
Наблюдение и при возникновении нарушений ритма то подбор терапии.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, не было ранней смерти у родственников? Не было вродденной тугоухости у Вас или у родственников?
Пока нет данных за синдром удлиненного qt у Вас, т к показатели не превынают 480 мс.
Данные по интервалу достоверные при измерении по экг в покое и на третьей минуте восстановления после нагрузки. Холтер здесь неинформативен.
Для уточнения лучше сделать генетическое тестирование
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Отец умер в 61 год (сердце), мама в прошлом году неожиданно скоропостижно (66 лет, сердце). Более ранних смертей не вспомню у близких родственников. Тугоухости нет ни у меня, не было и у близких родственников. На архивном экг 2020, которые я принесла доктору, кардиолог посчитала qtc 0.52, хотя в самом заключении 20 года это не написано (синусовый ритм, изменения в миокарде и все)..
Кардиолог, Функциональный диагност
По анамнезу нет данных за наследственный синдром по описанию.
Можете прикрепить эту экг от 20 г?
Клиент
Наталья Евгеньевна, только такого качества фото удалось сделать... прикрепила к вопросу
Кардиолог, Функциональный диагност
Насколько могу посчитать, координированный qt 447 мс-это норма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭКГ
17 июня 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Результат ЭКГ. Поступление.
4 мая 2022
Никита
Вопрос закрыт
Прошу помощи в назначении лечения
10 сентября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ,боли в сердце
7 марта 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Боли в груди
22 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Сделал ЭКГ и результаты пугают, что делать?
7 августа 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Экстрасистолы пугают
23 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Юрьевна  Каулина
10 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, Курский госуда
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир