Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1883730

Что вас беспокоит?

Кровь в кале у ребёнка

Добрый день! Ребенку 8 недель, пару раз за неделю были прожилки крови в кале, их немного. Полностью на ИВ, нан опти про, кушает хорошо (за исключением кормления на ночь, извивается,плачет,но в итоге доедает и засыпает) вес набираем хорошо, срыгиваний обильных нет (может раз-два в неделю и по столовой ложке) стул раз в день. Под утро начинает кряхтеть и тужится и утром ходит в туалет. Каждый день по 4 раза пьем боботик. Сыпи нет, ингода ночью похрапывает Нужно ли менять смесь? Опасно ли такое состояние? Какие меры принимать? Поможет ли переход на смесь из козьего молока? Спасибо

Нет
25 лет
9 Февраля 2024·Просмотров: 162·Юлия

Здравствуйте
Прожилки крови в стуле -признак АБКМ.
Здесь необходимо использовать лечебную смесь на основе высокогидролизованных белков (Нутрилон пепти гастро или фрисо пеп).
Нет, смесь на козьем молоке дают перекрестные реакции.
Минимальный курс на лечебной смеси 6 мес
Переход плавный и постепенный в течение 7 дней

Прожилки крови в каждом стуле?

Алёна Валерьевна, нет не в каждом, пока было только пару раз
Жду результат анализа - копрологию

Да, когда будет готов?

Алёна Валерьевна, завтра вечером должен прийти результат

Жду результат, но уже по данным клиническим проявлениям это АБКМ .
В копрограмме в таких случаях положительная реакция на скрытую кровь, лейкоциты и эритроциты

Лечебная смесь крайне неприятная по вкусовым характеристикам, миноги детки поначалу ее вообще не берут

Алёна Валерьевна, завтра прикреплю результат анализа как будет готов

Т. Е. Даже не стоит пробовать смесь на козьем молоке? Она точно не подойдёт?
Бьюсь что ребёнок не будет кушать горькую и невкусную смесь

Да, можно не пробовать, они дают перекрестную реакцию . Помимо этого смеси на козьем молоке более жирные и незрелым ферментам ребёнка тяжело ее усваивать
Период адаптации к смеси 4 недели . смена всегда это стресс и часто менять не рекомендуется

Алёна Валерьевна, хорошо, тогда как будет анализ прикреплю результат

Да, конечно

Алёна Валерьевна, здравствуйте, подкрепила результаты копрологии

Здравствуйте
По копрограмме воспалительных изменений нет
А кал на скрытую кровь не сдавали ?

Алёна Валерьевна, нет, не сдавали, не знала, что это тоже нужно
По копрологии абкм нет получается?

Нет, лейкоцитов и эритроцитов нет
Еще необходим кал на скрытую кровь

Прожилки еще были?

Алёна Валерьевна, откуда тогда могли взяться кровяные прожилки?
Кал сдадим ещё на скрытую кровь тогда и если там будет положительный результат то всё таки абкм?

Алёна Валерьевна, да, но прям в небольшом количестве

Алёна Валерьевна, вот буквально сейчас был стул и прожилок нет

Принятый ответ

У ребёнка клиника АБКМ, кровь с калом, на трещину не похоже, кал мягкой консистенции

Достоверных диагностических тестов нет, чтобы опровергнуть или же убедиться в том, что это точно АБКМ. Диагноз ставится клинически (наличие прожилок крови в кале не однократно) .
Требуется смесь высокогидролизованных белков (лечебная). Минимальный курс 6 мес, эффект оцениваем через 3-4 недели

Алёна Валерьевна, спасибо большое за консультацию!

Добрый день , прожилки крови в стуле это признак абкм . Порекомендую сдать кал на копрологию на кал на скрытую кровь и кольпротектин. После получение результата , если будет положительный перейти на полный гидролизат( нан аллержди, альфаре гастро )

Здравствуйте, у ребенка АБКМ.
Нужен перевод на лечебную смесь- Нутрилон Пепти Гастро или Алфаре Гастро или Нутрилак Пептиди СЦТ.
Перевод постепенный - 30 мл в одно кормление,на след день по 30 мл через кормление,потом на следующей,по 30 мл в каждое,потом на следующей 60 мл и так до нормы.
И водичку между кормлениями нужно давать, 30 мл на кг веса в сутки.
Смесь на козьем молоке даёт перекрестную реакцию.

Наталья Александровна, нан антиаллергия подойдёт?

Да, это лечебная смесь.

Здравствуйте.
Согласно клиническим рекомендациям по профилактике и терапии детей с АБКМ - смеси и продукты на основе немодифицированных (негидролизованных) белков молока - козьего, овечьего, верблюжьего и других видов млекопитающих не рекомендуются детям с АБКМ - поэтому на козью смесь переходить не стоит.
Поменять стоит на высокогидролизованную смесь или смесь на основе аминокислот.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.