Консультация гастроэнтеролога /

Слизи с кровью в стуле — вопрос №1707655

1178 просмотров

Добрый день. В течении двух недель беспокоил дискомфорт в районе желудка, правее от желудка ближе к правому ребру. Так же неприятные ощущения в кишечнике-покалывание, бурление. Они не зависели от приема пищи. Ночью не беспокоили. Температуры , тошноты не было. По совету врача сделала узи БП. И сдала анализы-прикрепила. Вчера вечером в стуле обнаружила слизь с примесью крови. Что может это быть? Первое , что приходит в голову -это онко. Записалась уже на колоноскопию и гастроскопию через 2 недели. Спасибо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализы у вас не прикрепились.
Боли справа так же могут быть на фоне кишечника .
Гемморой , трещины в анамнезе? Температура не повышалась ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Не удается прикрепить. Но биохимия : билирубин, ЩФ, липаза, амилаза , аст и тд все в норме. Чуть позже попытаюсь прикрепить еще раз.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, температура не поднималась. Геморой внешний есть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам действительно необходимо дообследовать кишечник , но все же до колоноскопии рекомендую осмотр проктолога.
Такие симптомы как у вас это не показатель онкологии , это характерно для воспаления в кишечнике .

Так же нужно дообследовать кишечник лабораторно :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на диз группу .

На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. На фоне приема препарата можно сдавать эти анализы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, по узи у Вас ничего страшного нет. Деформация жёлчного широко распространена, о нарушении функции это не говорит.
Кровь в стуле может быть и при заболеваниях кишечника также, и при геморрое с запорами.
Необходимо сдать анализы, кальпротектин, онкомаркеры , общий анализ, биохимию.
К сожалению, анализы не прикрепились.
Правильно сделали, что записались на колоноскопию.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ. Прикрепила анализы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы хорошие, выпиваете 8 стаканов чистой воды в день?
Клиент
Виктория Сергеевна, в целом жидкости мало употребляю. .
Клиент
Виктория Сергеевна, нужно спрашивать просто колоноскопию или с биопсией,? Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Видно это,
Старайтесь пить 8 стаканов чистой воды в день.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кровь в стуле не говорит сразу об онко. Часто бывает при анальных трещинах, геморрое (как внутреннем, так и внешнем), любых воспалительных процесса в слизистой кишечника. Это хорошо, что вы записались на обследования, но так же рекомендую обратиться и к проктологу.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, ни о каком онкопроцессе речи не идёт. В ОАК признаки гемоконцентрации, то есть сгущения крови. Это указывает на недостаточность питьевого режима. Увеличьте приём воды из расчёта 30 мл на кг веса и все показатели нормализуются.
Касательно Ваших жалоб, то стоит обратить внимание на кишечник,первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Если в стуле замечаете яркую, алую кровь, то необходимо очно показаться проктологу /хируру для исключения анальной трещины и геммороя. В целом из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если тест на СИБР будет положительный, то необходимо просанировать тонкую кишку. Все препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций и должны быть рекомендованы врачем только в очном формате. Поэтому с результатами к доктору для подбора лекарственной терапии.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Данных за онкопатологию нет. Анализы хорошие.


По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.


Для исключения органической патологии:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР, осмотр проктолога

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция щитовидной железы
21 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Проблема с пищеварением у грудничка
21 июля 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Назначение грудничку
10 ноября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Кровь в кале
17 ноября 2024
Ильмир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий