Температура после операции — вопрос №1884657

Question

Температура после операции — вопрос №1884657

Андрей

1069 просмотров

9 февраля 2024

Здравствуйте. У мамы 70 лет после тораскоптческой операции (клиновидная резекция) через 7 дней сохраняется температура (утром 37.2, вечером 38). Врачи берут оак, оам, рентген делали.
Говорят,что антибиотики не показаны. По рентгену все хорошо.
Сразу после операции был введён аугментин в/в.
Дренаж удален на 3 день.
Выписывают в пнд говорит. Но температура есть. Лежит в Блохина. Что делать? От чего температура через 7 дней после операции? Врачи слушать там ничего не хотят вообще

Возраст: 70

Хронические болезни: Сах диабет

Вопрос закрыт

температура

дренаж удальни

клиновидная резекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 9 февраля 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, подозрение на опухоль. Они не делают там кт, только рентген. Когда начинаешь общаться с врачом, то ор говорит,что не надо на меня давить

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 9 февраля 2024

Хирург

Ну, это не разговор.
Обращайтесь к заведующему отделением.

Пожаловаться

Андрей, 9 февраля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, основной диагноз- опухоль 7мм. Они не хотят делать кт. Говорят,что это послеоперационное воспаление. Лежит по Омс. Когда с врачом говорила, он говорит,что иы сами все знаем. Не надо на меня давить. Что делать вообще не представляю

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 февраля 2024

Хирург

Вас понял.
Раз доктора знают что делать, то разберутся. Это уже обнадеживает.
Просто может какое то время докторов действительно не тревожить - сами потом все расскажут.

Пожаловаться

Андрей, 9 февраля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, у меня вопрос, если рано убрали дренаж и там что-то капает условно, будет ли это видно на рентгене?

Пожаловаться

Андрей, 9 февраля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, у меня вопрос, если рано убрали дренаж и там что-то капает условно, будет ли это видно на рентгене?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 февраля 2024

Хирург

Если Вы имеете ввиду что жидкость скапливается в плевральной полости? Да, ее видно будет и на рентгене и КТ.

Пожаловаться

Андрей, 9 февраля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо, то есть вариант,что там скапливается кровь и вызывает воспаление и если сделали 3 раза рентген и не видно этого, то это исключается?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 февраля 2024

Хирург

Поймите, мы сейчас говорим о том, что пока неизвестно.
Есть там жидкость или нет никто не знает. Надо обследоваться.
Если доктора говорят что не надо ничего делать, что все после операции хорошо, то наверное людям надо верить.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 9 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Здравствуйте, я бы вам рекомендовал выполнить УЗИ плевральных полостей. Отдельно УЗИ подкожной клетчатки в месте послеоперационной раны. Возможно скопление небольшого количества экссудата, который на рентгене виден не будет. Температуру может вызывать даже 10-20 мл, особенно если жидкость с тенденцией к нагноению. Либо это остатки крови, которая начала лизироваться, т.е. саморасщепляться из густков в жидкую компоненту, что, тоже даёт температуру.

Пожаловаться

Андрей, 9 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, спасибо за ответ. Тоже так думаю. Но эта жидкость должна же сама рассосётся? Или новый дренаж нужен?

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 9 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Нет, если причина в жидкости, обычно (я по крайне мере так делаю) выполняется плевральная пункция. Рассосаться должна, но как понимаете, организм не самый молодой и пассивное положение в постели (как понимаю активизацией пациента никто не занимается). - всё способствует осложнениям. Дыхательная гимнастика, ЛФК - никто не отменял.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 9 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Дренаж нет, не нужен.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 9 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Интересен так же результат гистологического исследования образования. Если не исключен, допустим, туберкулёз (как вариант), то температуре не стоит удивляться.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 9 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Вообще, если есть КТ, рентген, до/после операции - хотелось бы ознакомиться, желательно оригинал с диска.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 9 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

еще посоветую санационную бронхоскопию. "Почистить" и место резекции и бронхиальное дерево всегда будет полезно.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 9 февраля 2024

Хирург

Здравствуйте.
С такой температурой скорее всего не выпишут, это в любом случае натолкнет на дальнейший поиск причины температуры.
По-другому не должно быть!
Пациентка под наблюдением и лечением опытных врачей, скорее всего клинически пока не за что зацепиться, поэтому тактика динамического наблюдения.
В понедельник думаю в любом случае должны повторить анализы, рентгенографию и УЗИ плевральных полостей. От этого можно уже определяться с дальнейшей тактикой.
Если Вы не согласны с лечащим врачом, то поговорите обязательно с заведующим отделением.
Здоровья Вам и пациентке скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Андрей, 9 февраля 2024

Клиент

Ксения Борисовна, узи плевоаьных полости ей никто не делал. Заведующего отделения нет у себя никогда, и пройти к нему только по пропуску, которого нет

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 9 февраля 2024

Хирург

Если будет температура сохраняться, то скорее всего сделают УЗИ . Это очень простой и доступный метод.
Либо же сделают КТ.
Не думаю, что лечащему врачу не важно состояние пациента при выписке.
Это его ответственность.
Думаю с заведующим отделением в любом случае нужно поговорить, раз есть какие то недопонимания с лечащим врачом.
Как вариант, если пациентка в состоянии, она может попросить заведующего на обходе поговорить с Вами как с ближайшим родственником .

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 9 февраля 2024

Клиент

Ксения Борисовна, она сделали рентген 3 раза уже после операции

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 10 февраля 2024

Хирург

Это нормально, после операции на грудной клетке это первый метод контроля за состоянием лёгких и плевральной полости.
Ничего не обычного. Будьте на контакте с врачами, думаю все будет решено разумно! ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль после минигита

1 ответ

26 ноября 2017

Авазхан, Тюмень

Вопрос закрыт

Результаты анализов

6 ответов

8 мая 2021

Ольга, Подольск

Вопрос закрыт

Температура 40,не могут поставить диагноз

3 ответа

20 сентября 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Диарея, температура.

3 ответа

30 марта

700.00 р.

Лина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-09T18:24:16+03:00

Здравствуйте, если есть температура 38 в вечернее время, то врядли Вас выпишут в понедельник.
В остальном следует смотреть анализы, рану, делать кт грудной клетки. Возможно воспаление в ране, может быть легочные осложнения в виде пневмонии, которые на рентгене не видны.

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T18:35:41+03:00

Здравствуйте.
Чтоб ответить на Ваш вопрос, надо более детально знать про диагноз, анамнез, лабораторные и инструментальные обследования в динамике.
До понедельника еще 2 дня, может температура нормализуется, если нет то в понедельник возьмут контрольные анализы.

Бетяев Антон Андреевич, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T18:35:43+03:00

Здравствуйте!
Повышение температуры может быть вызвано как осложнениями со стороны самой раны, со стороны лёгких, или с причиной, с операцией даже никак не связанной - необходимо разбираться, делать анализы крови, мочи, УЗИ послеоперационной раны, компьютерную томографию грудной клетки, приглашать на осмотр терапевта,инфекциониста.
В любом случае о выписке речи быть не должно, и вряд-ли в таком состоянии Вашу маму выпишут из стационара без выяснения причины повышения температуры.
Попробуйте ещё пообщаться с лечащим доктором.
Поправляйтесь!

Андреев Дмитрий Юрьевич, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T18:40:10+03:00

Андрей, здравствуйте!
Судя по анализу, есть небольшое воспаление, но его можно списать и на само вмешательство!
В данном случае случае нужна дифференциальная диагностика — КТ органов грудной клетки.
Какой анамнез? Из-за чего была операция?

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T18:41:40+03:00

Здравствуйте.
А основной диагноз озвучить можете? Тот который после операции.
Насколько я понял температура держится после операции каждый день и вечером до 38? Озноб есть?
Явлений ОРВИ нет? Может быть есть проблемы с почками?
По хорошему надо повторять КТ ОГК, анализ мочи, УЗИ почек.
Раз есть температура, то почему антибиотики не показаны? Тогда пусть объяснят свою тактику.
Вопросов много, но однозначно сказать Вам отчего повышение температуры тела я, например, не могу.
В анализе крови есть небольшой лейкоцитоз, но это не критично. Кровь не токсичная.
Если до понедельника температура не спадет, то по идее Вас никто выписать не должен. А если и выпишут, то должны объяснить причину повышенной температуры и что делать дальше.
Здоровья Вам.