Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1888540

Что вас беспокоит?

Компрессионный перелом позвонка

Здравствуйте! Полтора месяца назад у мужа , при поднятии тяжести случился компрессионный перелом первой степени L1.Пропили 10 дней Аэртал, уколы Мелоксикам 10 дней.Сейчас принимает кальцемин 2т и витамин д3-3000ме Вопрос следующий: 1) что-то из препаратов нужно еще добавить? 2) сейчас муж работает на удаленке за компьютером, почти 8 часов стоя, делает небольшие перерывы, болей нет, носит корсет. Спит на жестком. Спустя два месяца с момента перелома хочет выйти на работу, работа сидячая. Насколько это будет вредно? 3) какие ограничения по поднятию тяжести? Сколько эти ограничений по времени соблюдать? (Сейчас поднимает не более 5 кг) 4) стоит ли делать повторное кт и когда его повторить? Результаты приерепляю

Гипертоническая болезнь
35 лет
11 Февраля 2024·Просмотров: 583·Ольга, Москва

Здравствуйте

1) что-то из препаратов нужно еще добавить?
Из препаратов ничего добавлять не нужно. Нужно добавить физиотерапию, бассейн и ЛФК.
Из физиотерапии Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.

2) Насколько это будет вредно?
Работать стоя в корсете более 4-х часов в день нельзя. Это вызывает атрофию мышц спины.
Если так пару мес поработать, то отказаться от корсета будет сложно. Болеть будет.
Уменьшить время работы стоя, ходить в бассейн, делать ЛФК и физиотерапию.
На работу можно после подтверждения сращения на контрольном КТ.

3) какие ограничения по поднятию тяжести? - поднимать нельзя более 5 кг.
Сколько эти ограничений по времени соблюдать? - примерно 4-5 мес.
Сначала подтвердить сращение на КТ, потом постепенно отказаться от корсета и восстановить мышцы спины на ЛФК и в бассейне. Потом постепенно можно наращивать нагрузки.

4) стоит ли делать повторное кт и когда его повторить?
Да, нужно повторить через 2 мес после перелома и подтвердить сращение.

Константин Эдуардович, спасибо большое за подробный ответ.
Скажите пожалуйста, если по кт через два месяца покажет сращение, можно начинать садиться-сколько по времени? Наклоняться?
Стоять и ходить в течение дня получается пока не больше 4 часов суммарно?

Да, суммарно в день не более 4-х часов.
Да, если срослось, можно будет начинать присаживаться.
Но не на целый день в офисе, а постепенно, наращивая по часу за неделю.
Это всё при условии ЛФК и бассейна, чтобы мышцы восстановить.

Константин Эдуардович, еще раз спасибо Вам большое! Скажите пожалуйста, по снимку больше похоже на перелом первой или второй степени?

Принятый ответ

"Похоже" - это ребёнок на соседа. Здесь всё точно.
Измеряется разница в высоте позвонка по передней, задней поверхности и по центру.

По разнице в высоте выставляют степень компрессии.
Здесь чётко 1 степень и никаких сомнений по этому поводу нет.
Но если хотите испугаться - Вам помогут.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Константин Эдуардович, Спасибо Вам! А то муж уже в панике был)

Здравствуйте. А это снимок первый или последний ?

Станислав, список на второй день перелома

Я сомневаюсь, что это первая степень, очень приличная компрессия. Вам, что не предлагали госпитализацию? Вы вроде в Москве живете. Никто из врачей не сообщил, что при таких переломах нужно 7-8 недель строгого постельного режима? А Учитывая степень компрессии (я думаю 2), возможно требуется редрессация с наложением гипсового корсета. Сейчас КТ необходимо сделать.

Станислав, на момент травмы мы находились в небольшом городке в Башкирии, там вообще сначала сказали никакого перелома нет, настояли на рентген снимке, который показал перелом( который как раз приложили) кт описание также было сделано там. Из рекомендаций было, что сидеть нельзя месяц и неделю лежать, ходить в кокрете ,типа ничего страшного. Муж в принципе и не соблюдал строгий постельный режим. Первые две недели вставал в туалет , кушать. Через три недели по часу ходил. Сейчас получается полтора месяца с момента травмы прошло. Болей говорит нет

Станислав, если подтвердиться вторая степень, то в таком случае , спустя полтора месяца с момента травмы имеет смысл гипсоваться? Как теперь быть?

Сделайте срочно КТ, чтобы понять какая степень компрессии . Пусть пока лежит . Ну и нужен осмотр травматолога или нейрохирурга на целесообразность наложения гипсового или пластикового корсета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.