Напряжение аккомодации — вопрос №1891261

Question

Напряжение аккомодации — вопрос №1891261

Дина

170 просмотров

12 февраля 2024

Здравствуйте! Весной 2023 у ребенка 9 лет упало зрение на одном глазу, прокапали перед обследованием циклопентолат 1%, после капель зрение восстановилось. К осени снова упало на этом же правом глазу и начала болеть голова постоянно с этой же правой стороны, прошли все обследование по неврологии,КТ,МРТ, сосуды,все в порядке,пришли к тому,что это напряжение аккомодации. Назначили Мидримакс, на них стала жуткая аллергия, покраснел глаз, вылез холязион, пролечили аллергию, переназначили капли на стелфрин Супра, на них аллергии пока нет, но и эффекта за 3,5 недели тоже нет. Что делать дальше и как восстановить зрение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

напряжение аккомодации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. А после 19 декабря проверяли рефракцию? Или не нашла в документах?

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, после 19 декабря ещё не проверяли,потому что сначала лечились мидримаксом, он вызвал аллергию, капли прекратили, потом лечили аллергию и вот только прокапали стелфрин Супра,но пока дочь говорит,что глаз все равно видит плохо как и раньше.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Теперь поняла. Я думала не субъективно, а объективно есть данные.
Стелфрин слабоват. Он не даст такого эффекта. Жалко, что на мидримакс аллергия. Циклопентолат не предлагали?
Атропинизацию не пробовали? Длительную атропинизацию 0.01% раствором атропина ?

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, нет, кроме Мидримакс и стефрина больше ничего не пробовали, это длительный процесс, а атропинизация это капли?

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, длительная атропинизация 0,1% по какой схеме и как долго?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Нет, не 0,1%, а 0,01%.это очень разведённый атропин. Он позволяет не допустить прогрессирование миопии, но в тоже время и не влияет на зрение ( не расширяет зрачок). Суть метода заключается в ежедневном закапывании раствора атропина 0.01% на ночь. При этом, становятся, грубо говоря, крепче фибробластов склеры(это клетки из которых состоит каркас глаза, не даёт увеличиваться глазу в переднезаднем размере ).

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте! Стелфрин не вызывает паралич аккомодации, поэтому вы не наблюдаете улучшения. Необходимо обсудить с доктором переход на циклопентолат.

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, а чем циклопентолат лучше,чем стелфрин,у него действие сильнее?

+ 1

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Стелфрин не вызывает расслабления мышцы, он предназначен для расширения зрачка с целью диагностики.

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, вопрос по головной боли, она уйдет если капли будут помогать? И я читала, что аккомодация имеет рецидивы, это нам на протяжении всей жизни наблюдаться и лечиться по мере необходимости?

+ 1

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Головная боль, если на то нет неврологической причины, является проявлением астенопического синдрома (усталость, напряжение глаз), поэтому да, головная боль должна пройти.

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, циклопентолат по какой схеме капать,месяц капать-месяц отдых и сколько курс ,6 месяцев?

+ 1

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

1 месяц 1 капля в глаз наночь, далее обычно нудно перепроверить рефракцию через месяц после окончания закапывания.

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, если вдруг циклопентолат не подойдёт, то, начать атропин и в каких дозировках? Также 1 месяц?

+ 1

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Всё будет зависит от данных рефракции, только по ним нужно будет принимать решение.

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, в продаже циклопентолат нет,есть цикломед и циклоптик, посоветуйте аналоги, которые можно приобрести.

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Можно и цикломед, и циклоптик. Одинаковый эффект.

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо огромное и последний вопрос, если мы прокапали стелфрин Супра 3 недели, после них нужно сделать перерыв и перейти на циклоптик или можно сразу начать их капать?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 12 февраля 2024

Офтальмолог

здравствуйте стелфрин просто механически расширяет зрачок не действуя на аккомодацию, поэтому и не принес эффекта

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Иван Александрович, вопрос по головной боли, она уйдет если капли будут помогать? И я читала, что аккомодация имеет рецидивы, это нам на протяжении всей жизни наблюдаться и лечиться по мере необходимости?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 12 февраля 2024

Офтальмолог

головная боль возникает от зрительного напряжения и усталости глаз, поэтому да, с каплями пройдет

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ирифрин, стелфрин фенилэфрин-всего лишь механически расширяют зрачок, аккомодацию не расслабляют.
Если на мидримакс аллергическая реакция, значит и на феникамид будет, скорее всего на тропикамид (входящий в состав).
Выход, капать разведенный атропин, он очень хорошо снимает напряжение, лучше всех капель. Разводить до 0.01%
Если вам надо, то распишу как развести.

Капать по 1 кап в оба глаза на ночь месяц. Повторять каждые 4 мес

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Вера Анатольевна, напишите, пожалуйста,как развести.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 12 февраля 2024

Офтальмолог

Для начала готовим 0.1% атропина: берём 0.5 мл 1% раствора атропина, добавляем 4.5 мл воды для инъекций. Получается 5 мл 0.1% раствора атропина.
Далее от этого раствора берём 0.5 мл и добавляем 4.5 мл воды для инъекций. Получается 5 мл 0.01% раствора атропина. Его и капать

Пожаловаться

Дина, 12 февраля 2024

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо! А что лучше циклоптик или атропин?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Миопия и ПИНА

3 ответа

15 сентября 2019

Ирина

Вопрос закрыт

Привычно-избыточное напряжение аккомодации

3 ответа

7 июля 2022

Василий

Вопрос закрыт

Посоветуйте капли в глаза

6 ответов

6 августа 2024

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Капли мидримакс

1 ответ

10 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос