Суточный мониторинг — вопрос №1891586

Question

Суточный мониторинг — вопрос №1891586

Natalya

135 просмотров

12 февраля 2024

Здравствуйте, мама в октябре лежала в кардиологии, после смерти её отца. Сделали суточный мониторинг, коронарографию, УЗИ сердца. Предстоит в скором времени операция по удалению щитовидной железы. Посмотрите пожалуйста суточный мониторинг, сильно там все страшно?

Возраст: 52

Хронические болезни: Токсическая аденома щитовидной железы, язва 12-й кишки с кровотечением была, одышка

Вопрос закрыт

кардиология

УЗИ сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

По холтер ЭКГ - отмечается небольшой эпизод фибрилляции предсердий - это аритмия часто ассоциируется с патологией щитовидной железы, пароксизм небольшой, допускается в норме до 30 секунд.

Ишемических изменений нет, эпизод косовосходяшей депрессии сегмента st связан с тахикардией.
Противопоказаний к операции нет. Вам нужен прием пульсурежающих препаратов (обычно назначают Конкор или беталок зок - принимаете?

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, я там ещё узи прикрепила. То есть противопоказаний к общему наркозу нет?
Почему-то я очень его именно боюсь

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, беталок зок принимали. Но терапевт месяца 4 назад, сказала отменить

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

По УЗИ сердца не. Нарушения сократимости, фракция выброса в норме.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Почему отменили? При тиреотоксикозе - его назначают на длительный прием.

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, терапевт сказала отменить
Может его снова начать принимать?

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Ивановна, с такими результатами может возникнуть ишемический инсульт?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нет риска инсульта при коротких пароксизмах нет. Беталок зок снова начинайте принимать в дозе 25 мг утром.

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
С 1 эпизодом нарушения ритма фибрилляция предсердий.
Количество экстрасистол в пределах нормы, ишемии нет.
По возможности прикрепите результаты обследований, узи сердца
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления периндоприл 4 мг
Для разжижения крови антикоагулянт ксарелто 20 мг
Обязательно исследовать функцию щитовидной железы ттг

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, с щитовидной железой как раз и проблемы. Скоро операция будет

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, УЗИ сердца только будем делать скоро.
А вообще по мониторингу там сильно все плохо?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Не критично，но лечения требует

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, общий наркоз опасен при таком результате?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Необходимо ознакомился с узи сердца

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Общий наркоз не опасен.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста, ей при выписки поставили диагноз, ИБС. А вот почему? Если все вроде в пределах нормы

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Из-за фибрилляции предсердий

Пожаловаться

Natalya, 14 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. А вот подскажите ещё пожалуйста, почему давление повышается только по ночам? Позавчера было 150/90, сегодня ночью тоже поднялось

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, да у гипертоников так

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, загрузила. Там коронарография и узи сердца. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Посмотрела.
По ЭхоКГ структурно сердце в сохранности.
По коронарографии значимых сужений артерий нет.
Это главное! Значит прогноз благоприятный .
Я предполагаю, что после нормализации гормонального фона аритмии не будет. Даже если будет, с такими данными большая вероятность успешного лечения.

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, а наркоз общий не опасен? Просто скоро операция предстоит по удалению щитовидной железы

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Наличие фибрилляции не противопокозание к операции. Я так понимаю она субъективно не ощущает аритмию, то есть во время приступа самочувствие её не ухудшается. Так и во время операции, даже если будет аритмия, влияния на гемодинамику быть не должно. Не переживай, там целая подготовленная бригада работает!

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, а ишемический инсульт может возникнуть?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 февраля 2024

Кардиолог

По данным Холтера отпреляется короткий эпизод фибрилляции предсердий , не опасный . , может Быть связан с дисфункцией щитовидной железы. Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет .
Сократительная функция сердца в норме .
Противопоказаний для операции и наркоза нет .
Я бы советовала продолжить прием беталок зок .
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, в норме. Пульс иногда бывает повышен. До 90. Чаще по утрам

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 февраля 2024

Кардиолог

Я поняла , в таком случае необходимо возобновить прием беталок зок 25 мг утром , он нормализует пульс , обладает антиаритмическим эффектом.
Кроме того , обсудите на очном приеме с врачом прием кардиомагнила 75 мг / сутки , для предотвращения риска тромбообразования , в том числе это является профилактикой инсульта

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 февраля 2024

Кардиолог

Учитывая язвенную болезнь 12 п к и кровотечение , вместо кардиомагнила ( аспирин ) нужно принимать клопидогрель , это более безопасный препарат

+ 1

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, есть риск инсульта?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 февраля 2024

Кардиолог

При фибрилляции предсердий всегда нужно исключать риск тромбообразования . Если не делали , нужно сделать Уздг бца ( сосудов шеи ), для оценки состояния сонных артерий, после этого очная консультация невролога

+ 1

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, ей делали УЗДГ. Я там приклепила документ, там вроде есть УЗДГ. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 февраля 2024

Кардиолог

По данным уздг бца - нет никакой опасной патологии . Комплекс интима - медиа в норме. , значит нет повышенного риска атеросклероза и нет повышенного риска инсульта . После нормализации функции щитовидной железы, стабилизируется ритм , не будет пароксизмов фибрилляции предсердий и таким образом , нивелируется риск инсульта !

Пожаловаться

Natalya, 12 февраля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, противопоказаний для наркоза нет, да? Почему-то мысли, что после наркоза она может не проснутся(

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 февраля 2024

Кардиолог

Нет , противопоказаний для наркоза нет !
Все должно Быть нормально !
Перед операцией обязательно будет очный осмотр и консультация анестезиолога , Вы сможете обсудить все детали !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущаю сердцебиение

1 ответ

15 мая 2020

Анастасия, Могилёв

Вопрос закрыт

Боль в груди

1 ответ

14 мая 2021

Максим

Вопрос закрыт

Узи сердца в месяц жизни обнаружено небольшое отверстие

3 ответа

13 сентября 2023

Ольга, Пенза

Вопрос закрыт

Бывает Пульс 200

1 ответ

5 октября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Давление 2дня

4 ответа

7 января

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T13:52:27+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста результаты.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T13:54:02+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Принятый ответ

Маргиева Олеся Владимировна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T14:02:55+03:00

Наталья, добрый день. По результатам ХмЭКГ обращает на себя внимание наличие эпизода фибрилляции предсердий. Дело в том, что если в настоящий момент имеет место дисфункция щитовидной железы, наверняка гормоны не в норме, а это одна из возможных причин аритмии. К сожалению не указана продолжительность фибрилляции, это важно. Пока не восстановится функцию щитовидной железы, не нормализуются гормоны, аритмии могут иметь место. Также имеется депрессия ST, вероятно потому и делала коронарографию. Что по коронарографии?