Что вас беспокоит?
Мрт и состояние
Добрый день. Во время 4 беременности начало болеть примерно на месте тз сустава,отдавало в ногу,тянуло и тд. Терпимо.проходило само. После родов прошло 1г1м,боли все так же появляются,так же в грудном отделе и поясничном,чуть ниже.болит от спины и прям по бедру вниз Иногда ощущение горячего прилива там. Сделала мрт,посмотрите пожалуйста куда мне бежать со всем этим....сегодня пря очень болит поясница,горит...и отдаёт в правую ногу
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ: грыжа L5-S1 довольно крупная, 0,7 см, с компрессией обоих нервных корешков. Поэтому боль и онемение могут отдавать в обе ноги.
Протрузия L4-L5 средняя, немного сдавливает оболочку спинного мозга.
Артроз в тазобедренных суставах не значительный, минимальный
В грудном отделе все нормально. Сбоку от позвоночника справа, в мышцах определяется небольшая киста. Могла возникнуть после травмы или локального воспаления.
У вас классический корешковый синдром
- Аркоксиа 120 мг по 1 таблетке утром после еды - 7 дней,
- Аксамон 15 мг\мл 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
- Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа большая, оказывается давление на окружающие структуры. Протрузия среднего размера . По симптомам корешковый синдром, то есть сдавления корешка грыжей. По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
При неэффективности консультация нейрохирурга очно.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, тяжести не поднимать.
Принятый ответ
Добрый вечер! В поясничном отделе имеется грыжа больших размеров, по Вашим описаниям имеется ущемление корешка данной грыжей. Необходимо проведение лечения. Возможно: Фламадекс 2,0 в/м n5+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, Ипидакрин 15 мг 1,0 в/м n10, капс Габапентин 300 мг по схеме: 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее по 1 капс 3 раза в день 1 мес, отмена в обратном порядке.
Принятый ответ
Добрый вечер !
Имеется грыжа , которая сдавливает нервные корешки с обеих сторон.
Рекомендую курс консервативной терапии, при отсутствии эффекта , очная консультация нейрохирурга для принятия решения о необходимости оперативного лечения
Терапия:
1. Ксефокам 8мг+дексаметазон 8мг+ NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7.
2. Пентоксифиллин 5,0 + NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7
3. Сирдалут 4 мг на ночь внутрь N10
4. Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день N10
5. Электрофорез с карипазимом, затем с лидазой по 1 разу в день N10
6. Исключить физические нагрузки на весь период лечения, подъемы тяжестей, наклоны туловища вперед, переохлаждения, исключить мануальную терапию
7. Массаж, ЛФК, плавание.
8. Поддержание активного образа жизни вне обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию МРТ у Вас крупная грыжа сдавливающая нервные корешки, поэтому присутствует данная симптоматика.
Для начала необходима медикаментозная терапия, если она будет неэффективной нужна будет консультация нейрохирурга с диском исследования МРТ.
Сейчас по лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202236 ответов
- 30 Сентября 202319 ответов
- 10 Августа 202420 ответов
- 25 Декабря 20245 ответов