Консультация невролога /

Мрт и состояние — вопрос №1891650

138 просмотров

Добрый день. Во время 4 беременности начало болеть примерно на месте тз сустава,отдавало в ногу,тянуло и тд. Терпимо.проходило само. После родов прошло 1г1м,боли все так же появляются,так же в грудном отделе и поясничном,чуть ниже.болит от спины и прям по бедру вниз
Иногда ощущение горячего прилива там. Сделала мрт,посмотрите пожалуйста куда мне бежать со всем этим....сегодня пря очень болит поясница,горит...и отдаёт в правую ногу

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
МРТ: грыжа L5-S1 довольно крупная, 0,7 см, с компрессией обоих нервных корешков. Поэтому боль и онемение могут отдавать в обе ноги.
Протрузия L4-L5 средняя, немного сдавливает оболочку спинного мозга.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Артроз в тазобедренных суставах не значительный, минимальный
Невролог, Рентгенолог
В грудном отделе все нормально. Сбоку от позвоночника справа, в мышцах определяется небольшая киста. Могла возникнуть после травмы или локального воспаления.
Невролог, Рентгенолог
У вас классический корешковый синдром
- Аркоксиа 120 мг по 1 таблетке утром после еды - 7 дней,
- Аксамон 15 мг\мл 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
- Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
Невролог
Здравствуйте. Грыжа большая, оказывается давление на окружающие структуры. Протрузия среднего размера . По симптомам корешковый синдром, то есть сдавления корешка грыжей. По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
При неэффективности консультация нейрохирурга очно.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, тяжести не поднимать.
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер! В поясничном отделе имеется грыжа больших размеров, по Вашим описаниям имеется ущемление корешка данной грыжей. Необходимо проведение лечения. Возможно: Фламадекс 2,0 в/м n5+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, Ипидакрин 15 мг 1,0 в/м n10, капс Габапентин 300 мг по схеме: 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее по 1 капс 3 раза в день 1 мес, отмена в обратном порядке.
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый вечер !
Имеется грыжа , которая сдавливает нервные корешки с обеих сторон.
Рекомендую курс консервативной терапии, при отсутствии эффекта , очная консультация нейрохирурга для принятия решения о необходимости оперативного лечения
Терапия:
1. Ксефокам 8мг+дексаметазон 8мг+ NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7.
2. Пентоксифиллин 5,0 + NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7
3. Сирдалут 4 мг на ночь внутрь N10
4. Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день N10
5. Электрофорез с карипазимом, затем с лидазой по 1 разу в день N10
6. Исключить физические нагрузки на весь период лечения, подъемы тяжестей, наклоны туловища вперед, переохлаждения, исключить мануальную терапию
7. Массаж, ЛФК, плавание.
8. Поддержание активного образа жизни вне обострения.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию МРТ у Вас крупная грыжа сдавливающая нервные корешки, поэтому присутствует данная симптоматика.
Для начала необходима медикаментозная терапия, если она будет неэффективной нужна будет консультация нейрохирурга с диском исследования МРТ.
Сейчас по лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полупозвонок
13 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна