СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антитела к вирусу Эпштейн Барр

Добрый день, у ребенка аденоидит каждый месяц, сдавали ОАК, антитела к вирусам Эпштейн Барр, ЦМВ, обнаружили по Эпштейн Барр антитела к капсидному Ig g - 9,74, к ядерному ig G - 20,40, к капсидному ig M - 0,16 отриц., ЦМВ - отриц., Помогите расшифровать анализ на вирусы, может ли это быть хроническая инфекция вызывающая синуситы.

АИТ
33 года
14 Февраля 2024·Просмотров: 265·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. У вашего ребенка по анализу перенесенная ранее вэб инфекция ( инфекционный мононуклеоз). Лечение вэб в данный момент не требуется. По анализу крови вирусная инфекция (повышены лимфоциты)- большая вероятность что аденовирус. Рекомендую лечение аденовируса противовирусным средством Ингавирин+ орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей Александрович, спасибо за ответ, высокие ли антитела по ig G ? Является ли ребенок 3 года носителем вируса?

Антитела IgG не высокие(риска к развитию онкологии и аутоиммунных заболеваний нет)

Добрый вечер! По ОАК лейкопения ( снижение лейкоцитов), анемия(снижение гемоглобина), повышение лимфоцитов в %, моноцитов - это говорит о вирусной инфекции. Также хроническая ВЭБ инфекция ( что подтверждается антителами по крови IgG). Ядерные антитела появляются самые последние, поэтому заражение произошло давно. Обострения ВЭБ инфекции нет на данный момент, лечение не показано. Рекомендую сдать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, по результату анализа лечение. Также сдайте кровь на ферритин, железо, при снижении данных параметров нужно лечение анемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Петровна, спасибо за ответ, очень переживаю за статус хронический Эпштейн Барр, за его способность менять геном клетки, вызывать онкологические и аутоиммунные заболевания, нужно ли какое-то дообследование? И насколько этот статус опасен для ребенка?

Это не опасно, как написано в интернете. 95% населения инфицированы этим вирусом, но чаще всего у нас просто память о встрече с ВЭБ ( антитела в крови). Бывают ситуации активации вируса, но в вашем случае этого нет.

Вы можете сдать кровь ПЦР ВЭБ качественно и количественно, посмотреть именно обнаружение вируса в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Петровна, мазок сдали, пока ждем, ферритин тоже сдавали , результат - 7, начали пить ферум лекк сироп- 10 мл

Хорошо, всё правильно, анемия может давать снижение иммунитета, поэтому ремиссия и не наступает, это одна из причин

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия Петровна, спасибо сдадим!

Принятый ответ

Будьте здоровы, пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребенка по анализам хроническая ВЭБ инфекция, в стадии латенции (неактивная).
IgG к капсидному антигену ВЭБ и ядерному останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. По данным маркерам лечение не требуется.
В плане дообследования рекомендую досдать ПЦР к ДНК крови ВЭБ количественно.

По ОАК: лейкопения, нейтропения, признаки анемии.
Рекомендую досдать: ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12 (может быть такая кровь на фоне дефицитов витаминов), витамин Д, гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, ТТГ).
Учитывая, что нейтрофилы низковатые рекомендую проконсультироваться с гематологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо за ответ, да анемию на данный момент лечим, так как ферритин - 7, все остальные витамины в норме. Будем сдавать пцр на Вэб

Здравствуйте!
По этим анализам ВЭБ и ЦМВ неактивны и не являются причиной состояния.
Для уточнения лучше сдавать ПЦР мазок из ротоглотки на эти вирусы количественно в цифрах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Павел Андреевич, спасибо за ответ, сдадим.

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребенка хроническая ВЭБ инфекция, но вирусы сейчас не активны, антитела к ядерному антигену гораздо выше, чем к капсидному.
Поанализу крови обращает внимание лейкопения и лимфоцитоз, как реакция вероятнеевсего на респираторный вирус.
Анализ обязательно надо пересдать.
Хроническая ВЭБ может поддерживать склонность к респираторным инфекциям.
Сдайте мазок из носоглотки на посев с определнием чувствительности к бактериофагам и антибиотикам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нина Владиславовна, мазок сдали ждем результат, да анализы пересдадим, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В вашем случае к ВЭБ-инфекции эти симптомы не относятся. Лучше сдать кровь ПЦР на определение ДНК ВЭБ.
Такие показатели ОАК (снижение лейкоцитов, нейтрофилов и гемоглобина) может быть связано с гематологическими заболеваниями. Желательно проконсультироваться с гематологом.
Рекомендую к дообследованию пройти:
- рентгенографию легких, придаточных пазух носа
- узи брюшной полости и почек
- рентгенографию ротоглотки для определения стадии аденоидита
- мазок из ротоглотки на флору

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Леонидовна, спасибо за ответ, дообследование сделаем!

Принятый ответ

Здравствуйте, по общему анализу крови наблюдается угнетение ростков кроветворения (снижение количества лейкоцитов, анемия). И красного и белого ростка. Таким образом необходимо проконсультироваться с гематологом. Признаков воспаления в крови нет. СОЭ в норме, что тоже говорит о том, что кровь не воспалена. Хроническая анемия зачастую является причиной частых инфекционных заболеваний. Исключите очаги хронической инфекции во рту (кариес, хронический тонзиллит). Что касается ВЭБ - по Вашим анализам вы уже давненько переболели этой инфекцией, антитела класса IgG говорят об этом. Поэтому в этом плане не беспокойтесь. Обязательно укрепляйте иммунитет (витаминные комплексы, витамин Д обязательно). Посмотрите рацион ребенка, достаточно ли он получает мяса с пищей (зачастую у детишек бывают проблемы с мясом). Требуется дообследование по анемии (лучше под наблюдением гематолога).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения Дмитриевна, спасибо за ответ, анемия у нас на контроле, начали лечение препаратом железа, все остальные микроэлементы в норме, с мясом сейчас ситуация наладилась, любит есть его.

Здравствуйте! по анализам хроническая ВЭБ инфекция, по анализам признаков активности нет. Лечения не требует, жалоб не вызывает

С цмв ребёнок никогда не сталкивался

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.