Консультация невролога /

Защемило грыжей шею — вопрос №1899157

1640 просмотров

05 февраля начала с правой стороны ныть шея. в 2021 году было сделано МРТ всей спины у меня много грыж. В том числе дорзальная правосторонняя грыжа дисков с2/с3, с3/с4, с4/с5 . Болело и раньше, но проходило от мазей и аппликатора. В этот раз прихватило сильно, не помогает ничего и онемел большой палец на руке. Я принимаю уже неделю Мидокалм 450 лонг, Аксамон, тексаред, витамин В. Втираю диклофенак, долгит, лежу на аппликаторе Ляпко. Эффекта нет. Ноет что спать не могу, немеет уже вся рука. В районе шеи с правой стороны при втирании мази , если нажать посильнее есть болевые точки. Помогите пожалуйста с лечением. Страшно за руку. У меня в 2021 году защемило седалищный нерв, пролечила, но пальцы на ногах так и остались с онемением. Боюсь что бы такого с рукой не было. Я бухгалтер , правая рабочая рука.

Возраст: 51

Хронические болезни: Принимаю таблетки от давления. Не смыкание кардии, пью омез постоянно.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вам нужно обязательно повторить МРТ, чтобы понять, увеличилась грыжа или нет, потому что если это грыжа сдавливает корешок спинного мозга, нужна консультация нейрохирурга, а так же это важно, чтобы оценить эффект от лечения в дальнейшем.
Сейчас будет не лишним добавить к лечению Дексаметазон 4 мг через день, 3 раза. Он уберёт отёк и уменьшит воспаление.
Невролог
Доброе утро. Вы свежую мрт ШОП делали?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, так как мрт было выполнено 3 года назад необходимо повторить обследование шейного отдела позвоночника, так как ситуация уже могла измениться, с результатами обратиться на приём к неврологу.
Вероятнее всего идёт сдавление корешка грыжей шейного отдела позвоночника.
По лечению рекомендую добавить дексаметазон, чтобы снять отёчность, воспаление- курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции.
Клиент
Татьяна Владимировна, у нас в городе я к сожалению не знаю невролога который бы помогал. Не один раз ходила и к разным и не какого успеха. Поэтому и обратилась на сайт. МРТ я понимаю что нужно сделать, для меня правда это очень сложно, так как клаустрофобия и мне очень тяжело это делать.
Невролог, Детский невролог
Необходимо постараться всё же выполнить мрт, чтобы видеть, какой размер грыжи, и что вообще с ней.
Онлайн консультация не заменит очную в любом случае.
Можно начать принимать сирдалуд вместо мидокалма, 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 10 дней.
Эторикоксиб 90 мг утром 14 дней, + уколы дексаметазона.
Клиент
Татьяна Владимировна, врач на очном приеме даже не дотронулся не разу, так же смотрел МРТ и все.
Невролог, Детский невролог
Ну конечно это не дело, необходимо обратиться к другому специалисту, поискать по отзывам или обратиться в платную клинику, если есть такая возможность.
Клиент
Татьяна Владимировна, я как раз про платных врачей и пишу. К сожалению обстановка у нас именно такая в городе. Бесплатно даже в физео кабинетах некому работать.
Невролог, Детский невролог
Я так понимаю вы из Вологды, могу порекомендовать вам грамотного специалиста, придерживающий доказательной медицины, который думаю точно вам поможет -
Романов Илья Иванович, Вологда, принимает - Ониона, Преминина 1
Клиент
Татьяна Владимировна, да я из Вологды. Клиник много да у нас и такую слышу первый раз. Врача такого тоже не слышала, если вы советуете, то попробую обратится. Только понимаю снимки все равно сделать придется.
Невролог, Детский невролог
Да, обратитесь, думаю не пожалеете, он и правда грамотный специалист. А перед приёмом желательно пройти мрт, чтобы видеть полную картину.
Клиент
Татьяна Владимировна, еще спрошу вас, мне посоветовали вот еще такие лекарства. Для защиты хряща хондропротектор Румалон 2 мл в мышцу через день курс 12 инъекций.
Если боль не снимается препаратами НПВС, начните прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. Как вы считаете? Потому что у меня сейчас два получилось решения. ваше с Сирдалутом и дексаметазон и многие посоветовали Габапентин.
Невролог, Детский невролог
Да, действительно, при неэффективности НПВС, принимают габапентин, препарат по рецепту, поэтому необходимо обратиться к врачу.
По поводу румалона, в вашем случае, препарат не первого выбора, сейчас в нём нет необходимости.
Клиент
Татьяна Владимировна, таблетки без рецепта я могу достать. давайте выстроим мне схему лечения окончательно .
Невролог, Детский невролог
Хорошо, я бы рекомендовала вам пройти лечение нпвс- аркоксиа 90 мг утром 10 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.
И уколы дексаметазона 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции.

При неэффективности НПВС, тогда уже принимаем габапентин 300 мг на ночь 3 дня, далее 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день длительно, если через неделю на дозе 900 мг в сутки боли сохраняются, то можно добавлять 300 мг каждые 5 дней, максимальная доза 3600 мг.
Также необходимо избегать резких движений в шейном отделе позвоночника.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое. Вы мне очень помогли. Надеюсь вы не будете против если я к вам еще обращусь.
Невролог, Детский невролог
Выздоравливайте, и повторите мрт обязательно.
Конечно нет, обращайтесь.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По возможности нужно будет повторить МРТ шейного отдела позвоночника.
По лечению советую добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! У Вас снимки за 2021 год, там уже есть грыжа достаточно крупных размеров для шейного отдела. Вам нужно сделать свежие снимки.
Проконсультируйтесь очно с нейрохирургом с последними снимками.
Сейчас к лечению добавьте Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3 дня.
Для защиты хряща хондропротектор Румалон 2 мл в мышцу через день курс 12 инъекций.
Если боль не снимается препаратами НПВС, начните прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Ношение воротника Шанса по 3-4 часа в день.
Для улуменьшения размеров грыжи можно провести электрофорез с препаратом Карипазим на шейный отдел курс 10 дней.
Клиент
Светлана Юрьевна, к сожалею электрофорез с препаратами у нас в городе не делают. Нет работников, если только искать платно.
Нарколог, Невролог
Удивительно. Обычно физкабинеты есть в любой небольшой поликлинике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарост на шее. не болит
6 мая 2021
haidarov@russia.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в спине и мрт позвоночника
22 января 2022
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
20 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Пятна на голове у ребенка
19 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Грыжа пояснично-крестцового отдела.
4 августа 2023
Рита, Тюмень
Вопрос закрыт
Красное пятно на шее у младенца
3 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень