Начала лечение зубов — вопрос №1899751

Question

Начала лечение зубов — вопрос №1899751

Кристина, Ростов-на-Дону

136 просмотров

15 февраля 2024

Здравствуйте. Начала лечение зубов.
47й зуб депульпировали.
46й живой. Но заменили пломбу. Стало больно наказывать и жевать. Делала снимок зуба, сказали потерпим- все пройдёт. До нерва не достает. Какой-то слой дентина нарастает и можно будет жевать.
Уже 2 месяца не могу жевать.
Жую на левой стороне, которая тоже болеть начинает.
Решила для себя сделать снимок челюсть. Разрешили фоткать. Сейчас приложу фото. Посмотрите пожалуйста. И ещё когда ногтем провожу, то стык где зуб и десна там ноготь цепляется, будто под десну проваливается.
1. Нужно ли депульпировать зуб? 46й. (6ка снизу справа)
2 . Пора ли удалять зуб мудрости слева внизу? В частной сказали рановато.
3. Что за переход под десной который я чувствую? Ноготь будто проваливается.
4. Можно ли делать ультразвуковую чистку, у меня присутствуют пятна и кариес. Ещё 2 пришеечных кариеса не глубоких.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

снимок депульпировать

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 15 февраля 2024

Клиент

Андрей, если будут менять пломбу в 6 зубе. Тогда возможно достанут до нерва? Бывают ли какие прокладки, накладки на зубы, чтоб "подложить" между нервов и пломбой???

А вот это клиновидный дефект или переход некариозный, его как можно вылечить?? Как же делать чистку ультразвуком, если такие повреждения? Или лучше наоборот : сделать анастезию и чистку. А там под налётом увидим что имеем???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левин Андрей, 15 февраля 2024

Стоматолог

Для понимания ситуации с6 зубом надо прежде всего сделать снимок чёткий прицельный ,чтоб видеть картину происходящего. Всегда если имеется глубокий кариес ,есть риск того ,что возможна депульпация,но об этом пациента предупреждают и всячески ее избегают в процессе лечения ,если к депульпации нет чётких показаний. Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр,если Вы не очень доверяете своему доктору. Доктор уже поймет ,что делать ,какие прокладки лечебные или изолирующие использовать и будет правильно соблюдать протокол лечения глубокого кариеса и все придёт в норму с зубом. Такие мелкие клиновидные дефекты нет смысла лечить они не представляют опасности для зуба. Если есть повышенная чувствительность ,зубы надо периодически покрывать его специальным раствором содержащим микроэлементы из которых состоит эмаль зуба, снимает чувствительность и восстанавливает минеральный баланс в тканях. Пломбы ставятся на больших клиновидных дефектах и надо иметь ввиду ,что из-за того,что на фоне перегрузки тканей зуба из-за особенностей прикуса ,эмаль будет продолжать скалываться ,пломбы могут держаться несколько хуже. Делать или нет,анестезию ,будет понятно только в процессе проведения профгигиены. Если проводить ее будет опытный грамотный специалист,то он поймет пользоваться ли ультразвуком у проблемных зубов,на какой мощности работать, безусловно,если появится дискомфорт или боль,сделают тот или иной вид анестезии. Иногда бывает достаточно даже гелем анестезирующим ,которым слизистую обрабатывают перед вколом иглы ,достаточно помазать. Когда будут сняты зубные отложения ,будет больше понятно ,что происходит. Главное,чтоб все мероприятия проводил опытный грамотный специалист. Тогда все будет сделано правильно и не принесёт ни какого вреда.

Пожаловаться

Кристина, 15 февраля 2024

Клиент

Светлана, спасибо большое ☺️ подскажите, в 6ке если менять пломбу, до пульпы не достанут? Может прокладку какую "положить "?
А вот этот переход под десну который чувствую, будто ноготь туда проваливается, это на 6м и 7м зубе. Там пломб нет вообще.

Пожаловаться

Кристина, 15 февраля 2024

Клиент

Светлана, как узнать когда удалять зуб мудрости? Чтоб не травмировал мою соседнюю семерку, её корни.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 15 февраля 2024

Стоматолог

просто удалять 8 в удобное для Вас время. Срочности нет никакой, но откладывать лет на 10не стоит.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 15 февраля 2024

Стоматолог

не лазьте ногтем- ногти, мяго говоря,не стерильны, к тому же десну травмируете, щейку зуба можете ощщущать .
Никаких прокладок не надо- просто хороший адгезив, применяемый по инструкции, хорошая изоляция от слюны.

Пожаловаться

Кристина, 15 февраля 2024

Клиент

Светлана, спасибо большое ☺️

Пожаловаться

Кристина, 15 февраля 2024

Клиент

Светлана, у меня ещё псориаз. Рейчас в ремиссии. Интересно, псориаз как-то действует на десна или розовую полость, слизистые?)

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 15 февраля 2024

Стоматолог

глоссит и пародонтит бывают чаще у людей с псориазом

Пожаловаться

Кристина, 15 февраля 2024

Клиент

Светлана, тоже об этом слышала. Теперь убедилась ?.спасибо большое.

Пожаловаться

Кристина, 15 февраля 2024

Клиент

Эрик, в платной клинике сказали удалять "рановато". Стоит обратиться в другую, с целью удаления зубов мудрости??
Можно ли сразу удалить 2 зуба с одной стороны?
Или будет сильный отёк и тяжело буду отходить после удаления?

Пожаловаться

Приватный Закрытый, 15 февраля 2024

Андролог, Гинеколог, Сексолог

Я уже писал вам выше о стандартном клиническом протоколе действий в вашей ситуации. Решение об удалении зубов принимает ортодонт, который описывает показания к удалению в специальной учетной форме и направляет вас к стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу.

Ортодонт несет полную ответственность, включая уголовную, за принятие решения. Поэтому оно должно быть обоснованным и подкрепленным диагнозом согласно международной классификации болезней (МКБ-10). Варианты "пока рано", "давайте понаблюдаем", "может, само рассосется" не принимаются и не используются при принятии данного решения. Более того, ортодонт должен вразумительно обосновать и вариант своего нежелания удалять данные зубы.

Иначе из-за таких нерешительных врачей-ждунов пациенты потом ходят толпами с болезнями височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) по различным медицинским учреждениям, не зная, что же делать дальше.

Окончательное решение по очередности удаления принимает врач-стоматолог-хирург. Он может принять любое решение, опираясь на клиническую картину и множество других факторов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит очень сильно

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Микровинты

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Владимир

Болит жевательная мышца ?нерв?

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Белое образование на языке у ребёнка

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Алла, Липецк

Болит под языком

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Alina, Краснодар

Нарост на десне у ребенка

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Светлана

Герпес или афтозный стоматит?

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левин Андрей, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T13:55:03+03:00

Судя по фото и описанию ситуации и панорамному снимку, на мой взгляд нет ничего криминального.Панорамный снимок не очень разборчивы ,по не му трудно конкретно говорить о происходящем в 6 зубе. Но судя по описанию ситуации , не очень корректно поставлена пломба потому и жалобы . Если только дискомфорт при надавливании и жевании,в покое зуб не беспокоит ,нет ночных болей ,нет долгой реакции на температурные раздражители , то не надо удалять нервы. Для начала надо сделать качественный прицельный снимок. Посмотреть все внимательно,заменить пломбу . Депульпация это крайний вариант.,которого лучше избегать ,как можно дольше.на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса ,происходит атрофия десны и оголение перехода коронковой части в корневую. Образуется не кариозное поражение тканей ,клиновидный дефект. Проводить профессиональную гигиену полости рта надо обязательно и ультразвук не противопоказан ,просто делать его надо правильно,соблюдая протокол снятия зубных отложений. Зуб мудрости лучше не трогать,если он не даёт жалоб или не мешает ортодонтическому лечению,если оно планируется. Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Дегтярева Светлана, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T14:58:14+03:00

Здравствуйте,

1. Нужно ли депульпировать зуб? 46й. (6ка снизу справа) нет, пломба далеко от пульпы, судя по снимку , скорее всего речь идет о дебондинге- частичном отрыве пломбы от дна, лечится заменой пломбы. Можно также покрыть зуб десенситайзером- вреда не будет.
2 . Пора ли удалять зуб мудрости слева внизу? срочности нет, удаление в плановом порядке, когда придет "время" и образуется резорбция корня 37 зуба-будет поздно, также будет постоянно образовываться налет и плохо счищаться на дистальной поверхности 37зуба, что приведет к образованию патологического кармана
3. Что за переход под десной который я чувствую? Ноготь будто проваливается. По снимку ответить на вопрос нельзя- скорее всего - граница пломба-зуб
4. Можно ли делать ультразвуковую чистку, у меня присутствуют пятна и кариес. Можно, даже желательно делать профгигиену до лечения зубов

Приватный Закрытый, 15 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-15T15:30:12+03:00

18, 28, 38 зубы имеют показания к ортодонтическому удалению по причине потери антагониста и для установления равновесия в секторах, так как имеется риск развития феномена Попова-Годона, что, в свою очередь, может вызывает блоки в прикусе и болезни ВНЧС.
Подобное удаление имеет целью профилактическую роль.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.