Консультация акушера /

Миомы и беременность — вопрос №1901486

268 просмотров

Планирую беременность. Есть миомы, одна 3,5х3,5 по передней стенке (инстеционарный. при узи мочевого пузыря, наполненного, он сильно сдавливает матку),
второй 3,2х2,8 на задней стенке (инстерционалтно-субсерозный, деформирует полость матки, не сильно),
третий возле второго - инстеционарный.
Пока не пробовала беременеть. Предохранение(презервативы). Можно ли выносить ребенка с миомами.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, размеры узлов у вас небольшие,они не должны мешать наступлению и течению беременности.
А,во время беременности необходим будет узи -контроль за миоматозными узлами.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо! А то что узел растет в полость матки, субсерозный. Если произойдет беременность. На плаценту не может повлиять?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Они очень маленькие,такие узлы как правило не влияют не на наступление,не на течение беременности!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Такие узлы не должны мешать зачатию
Не переживайте
Пробуйте беременнеть

При планировании беременности желательно сдать:
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки+Впч
Фемофлор 16
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию

Из витаминов за 6 месяцев начать:

Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)

Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо! А то что узел субсерозный, не помешает?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, наоборот это лучше
Клиент
Кристина Викторовна, извините напутала.
Инстертионалтно- Сумбукозный один (на последнем узи) даже нарисовали, выпирает часть узла в полость матки.
Другой который около 4 см сдавливает мочевой пузырь (инстертинально-субсерозный)
Клиент
Кристина Викторовна, приложила ещё фото узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дайте себе 6 месяцев чтобы забеременнеть
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо! Я просто ещё думаю, во время беременности не будет ли узел ещё больше сдавливать мочевой пузырь, потому что сейчас на узи мочевого пузыря (пишут: мочевой пузырь сильно сдавлен маткой)
И второй момент- узел который растет в матку, не будет ли он мешать если беременность произойдет.
Один врач сказал принимать Эсмия , для возможно уменьшения узлов, но как то переживаю , остановка менструации из за этого лекарства и побочки. И действует ли оно на всех неизветно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У Вас не настолько большие миомы, чтобы бояться
Эсмия тут не поможет
А вот операция- это рубцы на матке, потом с ними может сложнее быть беременность
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, узлы не большие, не растут в полость матки, не должны повлиять. В беременность нужен контроль, т к могут увеличиваться
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна,
Ещё приложила узи 22 года, почему то там больше размеры миом. По сравнению с нынешним узи. Толи аппараты разные , поэтому размеры не точные.
Но узлы субсерозные. (?)
Гинеколог, Акушер
Они примерно такие же по размерам
Клиент
Елена Федоровна, в недавнем узи инстертионалтно-сумбкузозный. Нарисовали, он выпирает в матку.
Гинеколог, Акушер
Прикрепите это узи
Клиент
Елена Федоровна, прикрепила
Гинеколог, Акушер
Елизавета, нужно пробывать, если в течение 6 месяцев беременность не наступит, тогда нужно делать миомэктомию
Клиент
Елена Федоровна,
ещё думаю, во время беременности не будет ли узел ещё больше сдавливать мочевой пузырь, потому что сейчас на узи мочевого пузыря (пишут: мочевой пузырь сильно сдавлен маткой)
И второй момент- узел который растет в матку, деформирует изнутри, не будет ли он мешать если беременность произойдет.
Один врач советовала пропить Эсмия (3 месяца), для возможно уменьшения узлов, но как то переживаю пить такое лекарство.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С миомами можно зпбеременнить и выносить ребёнка. При планировании беременности начинайте прием фолиевой кислоты и йодомарина
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Зачатие и вынашивание при множественных миомах матки вполне возможно! Узлы у Вас достаточно маленькие, не переживайте!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Такие узлы не должны мешать наступлению беременности и вынашиванию. Во время беременности требуется более тщательный контроль за кровоснабжением узлов и их ростом.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000.
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, ферритин, клинический анализ крови.
Если в течение полугода после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу
Клиент
Ирина Викторовна, спасибо!инстертионалтно- Сумбукозный один (на последнем узи) даже нарисовали, выпирает часть узла в полость матки.
Другой который около 4 см сдавливает мочевой пузырь (инстертинально-субсерозный)
Прикрепила ещё узи
Гинеколог, Акушер
Елизавета, тут проблема не только в том, что это узел, деформирующий полость матки, к под вопросом узловая форма аденомиоза, а это уже совсем другое заболевание.
Вам требуется дообследование. Во-первых, учитывая мелкие размеры фолликулов, которые описываются на узи, я рекомендую вам сдать АМГ, это гормон, отвечающий за овариальный резерв, он показывает на сколько яичники готовы продуцировать яйцеклетки.
Во-вторых, вам требуется МРТ органов малого таза с контрастом. Я бы советовала сделать в период менструаций.
Учитывая возможное наличие спаечного процесса в малом тазу по узи, нужно выяснять, что там происходит на самом деле, хотя диагноз эндометриоз ставится окончательно после лапароскопии.
По поводу лечения. Тут все будет зависеть от того, что увидят по МРТ. Возможно вам понадобится препарат Визанна, которым лечат эндометриоз. На фоне его приема узел, деформирующий полость матки, станет меньше. Принимать нужно не менее 6 мес.
Так же после МРТ будет чуть более понятно стоит ли планировать беременность сейчас или после Визанны, или требуется хирургическое лечение
Клиент
Ирина Викторовна, спасибо!
Амг 4.23.
Думала делать без контраста МРТ, врач узи говорила тут можно без контраста смотреть, он не нужен. Думаете все таки нужен?

И тот узел по идее точно миома, что давит на полный мочевой пузырь, при беременности, ещё сильнее давить наверно будет, не опасно?
А по поводу Эсмия препарата не знаете? Выписали для уменьшения узлов.

Не знаю к какому врачу лучше с МРТ потом, к репродуктологу, хирургу, или просто генекологу.
Гинеколог, Акушер
АМГ хороший. МРТ с контрастом точно, нет смысл без контраста делать, будет хуже визуализация. Не забудьте перед МРТ сдать кровь на креатинин. С заключением сначала к акушеру-гинекологу, далее уже по направлению от него.
Вопрос будет ли это Эсмия или Визанна надо решать после дообследования. Эсмия очень серьезный препарат, обычно не назначается при миомах, как у вас. Чаще назначается при очень больших, симптомных миомах, а на аденомиоз и вовсе не работает, так что узел, деформирующий полость, может продолжить расти, если это аденомиоз, а он является самым неблагоприятным для беременности.
А вот на визанне миомы могут уменьшиться тоже, но не факт.
Узел, который давит на мочевой пузырь, так же может уменьшиться
Клиент
Ирина Викторовна, спасибо большое! Но всё таки пока лучше не пробовать беременеть?
если беременность произойдет, есть какие то риски?
Гинеколог, Акушер
Сначала вам нужно дообследоваться. На чаще весов будет лежать время или осложнения беременности, такие как потеря беременности, в том числе и на больших сроках, ненаступление беременности, активный рост узла, нарушение питания узла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миома и беременность
12 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Беременность после полосной операции
22 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Миома и беременность
7 июля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Миома и беременность
28 января 2024
Оксанка, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ, миома? Или нет.
17 мая 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Миомы во время беременности
29 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва