Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1901486

Что вас беспокоит?

Миомы и беременность

Планирую беременность. Есть миомы, одна 3,5х3,5 по передней стенке (инстеционарный. при узи мочевого пузыря, наполненного, он сильно сдавливает матку), второй 3,2х2,8 на задней стенке (инстерционалтно-субсерозный, деформирует полость матки, не сильно), третий возле второго - инстеционарный. Пока не пробовала беременеть. Предохранение(презервативы). Можно ли выносить ребенка с миомами.

Гастрит, фарингит
35 лет
15 Февраля 2024·Просмотров: 462·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте, размеры узлов у вас небольшие,они не должны мешать наступлению и течению беременности.
А,во время беременности необходим будет узи -контроль за миоматозными узлами.

Анна Эдуардовна, спасибо! А то что узел растет в полость матки, субсерозный. Если произойдет беременность. На плаценту не может повлиять?

Они очень маленькие,такие узлы как правило не влияют не на наступление,не на течение беременности!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие узлы не должны мешать зачатию
Не переживайте
Пробуйте беременнеть

При планировании беременности желательно сдать:
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки+Впч
Фемофлор 16
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию

Из витаминов за 6 месяцев начать:

Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)

Здоровья Вам!

Кристина Викторовна, спасибо! А то что узел субсерозный, не помешает?

Нет, наоборот это лучше

Кристина Викторовна, извините напутала.
Инстертионалтно- Сумбукозный один (на последнем узи) даже нарисовали, выпирает часть узла в полость матки.
Другой который около 4 см сдавливает мочевой пузырь (инстертинально-субсерозный)

Кристина Викторовна, приложила ещё фото узи

Дайте себе 6 месяцев чтобы забеременнеть

Кристина Викторовна, спасибо! Я просто ещё думаю, во время беременности не будет ли узел ещё больше сдавливать мочевой пузырь, потому что сейчас на узи мочевого пузыря (пишут: мочевой пузырь сильно сдавлен маткой)
И второй момент- узел который растет в матку, не будет ли он мешать если беременность произойдет.
Один врач сказал принимать Эсмия , для возможно уменьшения узлов, но как то переживаю , остановка менструации из за этого лекарства и побочки. И действует ли оно на всех неизветно.

У Вас не настолько большие миомы, чтобы бояться
Эсмия тут не поможет
А вот операция- это рубцы на матке, потом с ними может сложнее быть беременность

Принятый ответ

Здравствуйте, узлы не большие, не растут в полость матки, не должны повлиять. В беременность нужен контроль, т к могут увеличиваться

Елена Федоровна,
Ещё приложила узи 22 года, почему то там больше размеры миом. По сравнению с нынешним узи. Толи аппараты разные , поэтому размеры не точные.
Но узлы субсерозные. (?)

Они примерно такие же по размерам

Елена Федоровна, в недавнем узи инстертионалтно-сумбкузозный. Нарисовали, он выпирает в матку.

Прикрепите это узи

Елена Федоровна, прикрепила

Елизавета, нужно пробывать, если в течение 6 месяцев беременность не наступит, тогда нужно делать миомэктомию

Елена Федоровна,
ещё думаю, во время беременности не будет ли узел ещё больше сдавливать мочевой пузырь, потому что сейчас на узи мочевого пузыря (пишут: мочевой пузырь сильно сдавлен маткой)
И второй момент- узел который растет в матку, деформирует изнутри, не будет ли он мешать если беременность произойдет.
Один врач советовала пропить Эсмия (3 месяца), для возможно уменьшения узлов, но как то переживаю пить такое лекарство.

Принятый ответ

Здравствуйте. С миомами можно зпбеременнить и выносить ребёнка. При планировании беременности начинайте прием фолиевой кислоты и йодомарина

Принятый ответ

Здравствуйте! Зачатие и вынашивание при множественных миомах матки вполне возможно! Узлы у Вас достаточно маленькие, не переживайте!

Здравствуйте!
Такие узлы не должны мешать наступлению беременности и вынашиванию. Во время беременности требуется более тщательный контроль за кровоснабжением узлов и их ростом.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000.
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, ферритин, клинический анализ крови.
Если в течение полугода после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу

Ирина Викторовна, спасибо!инстертионалтно- Сумбукозный один (на последнем узи) даже нарисовали, выпирает часть узла в полость матки.
Другой который около 4 см сдавливает мочевой пузырь (инстертинально-субсерозный)
Прикрепила ещё узи

Елизавета, тут проблема не только в том, что это узел, деформирующий полость матки, к под вопросом узловая форма аденомиоза, а это уже совсем другое заболевание.
Вам требуется дообследование. Во-первых, учитывая мелкие размеры фолликулов, которые описываются на узи, я рекомендую вам сдать АМГ, это гормон, отвечающий за овариальный резерв, он показывает на сколько яичники готовы продуцировать яйцеклетки.
Во-вторых, вам требуется МРТ органов малого таза с контрастом. Я бы советовала сделать в период менструаций.
Учитывая возможное наличие спаечного процесса в малом тазу по узи, нужно выяснять, что там происходит на самом деле, хотя диагноз эндометриоз ставится окончательно после лапароскопии.
По поводу лечения. Тут все будет зависеть от того, что увидят по МРТ. Возможно вам понадобится препарат Визанна, которым лечат эндометриоз. На фоне его приема узел, деформирующий полость матки, станет меньше. Принимать нужно не менее 6 мес.
Так же после МРТ будет чуть более понятно стоит ли планировать беременность сейчас или после Визанны, или требуется хирургическое лечение

Ирина Викторовна, спасибо!
Амг 4.23.
Думала делать без контраста МРТ, врач узи говорила тут можно без контраста смотреть, он не нужен. Думаете все таки нужен?

И тот узел по идее точно миома, что давит на полный мочевой пузырь, при беременности, ещё сильнее давить наверно будет, не опасно?
А по поводу Эсмия препарата не знаете? Выписали для уменьшения узлов.

Не знаю к какому врачу лучше с МРТ потом, к репродуктологу, хирургу, или просто генекологу.

АМГ хороший. МРТ с контрастом точно, нет смысл без контраста делать, будет хуже визуализация. Не забудьте перед МРТ сдать кровь на креатинин. С заключением сначала к акушеру-гинекологу, далее уже по направлению от него.
Вопрос будет ли это Эсмия или Визанна надо решать после дообследования. Эсмия очень серьезный препарат, обычно не назначается при миомах, как у вас. Чаще назначается при очень больших, симптомных миомах, а на аденомиоз и вовсе не работает, так что узел, деформирующий полость, может продолжить расти, если это аденомиоз, а он является самым неблагоприятным для беременности.
А вот на визанне миомы могут уменьшиться тоже, но не факт.
Узел, который давит на мочевой пузырь, так же может уменьшиться

Ирина Викторовна, спасибо большое! Но всё таки пока лучше не пробовать беременеть?
если беременность произойдет, есть какие то риски?

Сначала вам нужно дообследоваться. На чаще весов будет лежать время или осложнения беременности, такие как потеря беременности, в том числе и на больших сроках, ненаступление беременности, активный рост узла, нарушение питания узла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.