Требуется ли лечение? — вопрос №190541

Question

Требуется ли лечение? — вопрос №190541

Ульяна, Новосибирск

342 просмотра

8 декабря 2019

Здравствуйте,26 лет, не рожала, в апрель 2018 год – лечение эрозии, по заключению гистологии: папилярно-железистая псевдоэрозия в сочетании с хр. эндоцирвицитом.
Октябрь 2019 год по результатам кольпоскопии: МПЭ. Усиление сосудистого рисунка. На 8 и 4ч аномальная зона трансформации 1 ст _ОПЖ с ороговением. Иод негативная зона
Сданы анализы на ИППП- не выявлены. Сданы анализы на ВПЧ – отрицательный результат.
Бак посевы- выделена лактобактерия 10 в 4 ст, патогеннoй и условно патогенной м/фл не выявлено.
Мазок на микрофлору: Лейкоциты цервикального канала: 10-12, Лейкоциты уретры: 0-1,Лейкоциты влагалища: 3-5
Сдан мазок на цитологию: Количество материала адекватное. В мазке найдены клетки плоского эпителия поверхностного и промежутосного слоев., группы клеток цилиндр. эпителия, небольшое кол-во метаплазированных клеток, слизь, нейтрофильные лейкоциты в незнач. Кол-ве. NILM. Цитограмма в пределах нормы
Вопрос:
1. Возможна ли такая кольпоскопическая картина при вульгарном псориазе в интимной зоне при обострении осенью? (наблюдаюсь у дерматолога)
2. С Вашей точки зрения: наблюдать, пересдать кольпоскопию и цитологию или же радикально все убрать радиоволновым образом?
Буду очень благодарна Вам за ответ.

Вопрос закрыт

эпителий

лейкоциты влагалища

лейкоциты уретры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 8 декабря 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

Почему биопсию то не взяли?

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ, нет врач рекомендует биопсию, хотелось бы услышать еще мнение специалиста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 8 декабря 2019

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Если кольпоскопия была давно нужно объязательно пересдать. Биопсию тоже нужно. далее рекомендую убрать образование радиоволновым методом. Потом противовоспалительная терапия

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Асиет, скажите , пожалуйста, а повторное радиоволновое лечение для не рожавшей это не опасно в дальнейшем при родах?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 8 декабря 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

При аномальной картине при кольпоскопии всегда берется биопсия с подозрительных участков.

И далее, после гистологии, уже решается вопрос о лечении.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 8 декабря 2019

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Аргоноплазменная коагуляция менее травматичный для нерожавших. Если по показаниям вам можно будет. Обсудите со своим доктором, если можно лучше это

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 8 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, трудно оценить фотографии, но я лично ничего такого ужасного там не вижу. Вы сдавали на ВПЧ?

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Александра, да сдавался и на ВПЧ, и на инфекции - отрицательный результат

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 8 декабря 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно пересдать кольпоскопию и биопсию

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Татьяна, подскажите, пожалуйста, участки же не очень большие, наверно при биопсии все врач и уберет сразу. Наверно же материал должен быть определенного размера для биопсии?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 8 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ульяна! Какая то коррекция сниженного количества лактобактерий проводилась? Вульгарный псориаз не поражает слизистую шейки матки, следовательно такая кольпоскопическая картина не может быть следствием псориаза. После лечения в 2018 году это первая кольпоскопия?

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Ольга, здравствуйте, нет это не первая кольпоскопия после лечения ШМ, регулярное наблюдение, делалась кольпоскопия в сентябре 2018г, результат: МПЭ без признаков атипии, нормальная зона трансофрмации. Завершенная эпидермизация. Единичные ОПЖ. Проба Шиллре отриц

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Ольга, Коррекция лактобактерий не проводилась еще, пока сдавала анализы на все инфекции, на посевы -врач уволилась из клиники

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 8 декабря 2019

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ульяна.Как именно вам лечили эрозию в 2018 году?

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Ирина, лечение производилось аппаратом Vesalius

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 8 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Каким методом лечилась шейка в прошлый раз?

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Александра, лечение радиоволновым методом - аппаратом Vesalius.

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 8 декабря 2019

Гинеколог

Здравствуйте! Рекомендую провести кольпоскопию и сдать анализ на биопсию! Восстановить микрофлору влагалища лактобактериями например, Ацилакт по 1свече на ночь 10дней. Подмываться средством для интимной гигиены - Эпиген гель

Пожаловаться

Ульяна, 8 декабря 2019

Клиент

Зарина, спасибо большое, мне важно мнение докторов. Подскажите, а есть, смысл сдать жидкостую цитологию, тк сдавался мазок на цитологию.

+ 1

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 8 декабря 2019

Гинеколог, Детский гинеколог

Псориаз не влияет на появление на шейке матки йод-негативных зон.
При хорошей цитологии и отрицательном ВПЧ,с учётом того,что уже лечили зачем-то вашу шейку,того что вы нерожавшая и молода,я бы оставила все как есть.Риски здесь на ближайшее время получить рак шейки матки почти нулевые.А каждый раз что-то срезать...Будут более серьезные основания для лечения радиоволной,то будете лечить.Если уж совсем вам неспокойно,то можно радиоволной маленькой петлей удалить йод негативный участок для гистологического исследования и все.Удачи)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мазок на степень чистоты

4 ответа

16 января 2023

Лейла

Вопрос закрыт

Mycoplasma pneumoniae какой анализ лучше сделать?

1 ответ

1 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Наличие аллергии на собаку

2 ответа

10 марта 2024

Анастасия, Тула

Вопрос закрыт

Эпителий и перхоть кота анализ

2 ответа

10 апреля 2024

Екатерина, Севастополь

Вопрос закрыт

Противоречивый результат анализов на аллергию

3 ответа

27 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 8 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-08T16:35:06+03:00

Учитывая отсутствие отклонений в результатах анализов, отсутствие ВПЧ я бы сейчас рекомендовала восстановить количество лактобактерий в идеале до 10 в 8 степени, контроль кольпоскопии через 3 месяца. Проставьте сейчас лактожиналь/лактонорм 14 штук по 1 во влагалище на ночь, нормализуйте микрофлору в кишечнике, если есть проблемы, исключите ежедневные прокладки если носите, подмываться строго только снаружи сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены.