Консультация ортопеда /

Ортроз 2степени — вопрос №1908151

126 просмотров

2 месяца чувствую боль в колене и в голене спереди, рентгеновский снимок выявил правосторонний гонартроз 2 степени. Боль в колене не очень сильная, ноющая, больно спускаться по лестнице, чувство острого предмета в колене сзади при резких движениях, но меня беспокоит боль в голене спереди в состоянии покоя, боль тупая, волнообразная, боль приходящая и уходящая
Может ли при таком диагнозе присутствовать боль в голени?

Возраст: 51

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас имеется артроз 2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 21 год, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 51 год. А после 40 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо большое за ответ, в моем случае может ли это проявляться болью в голени?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Без МРТ никто оперировать не будет и даже лечение вряд ли назначит.
---------------------------------------------

Боль по передней поверхности голени иногда называют синдромом "расколотой голени".
В интернете есть информация. Можно подтвердить на УЗИ.

Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.

2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk?feature=shared или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc?feature=shared


3. Показан короткий курс лекарственной терапии внутрь при выраженной боли 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! по-моему этот вопрос уже был но все же отвечу еще раз. В таком случае, необходимо сделать МРТ коленного сустава и разбираться,в чем же причина недуга. Так как артроз 2степени-это варинат возрастной нормы,он сам по себе не болит, тут причина может быть в другом,например,в повреждении мягкотканных структур-менисков,капсульно-связочного аппарата, жирового тела Гоффа и др, которые на рентгенограмме не визуализируются. А может быть по МРт окажется,что ничего такого критичного и нет и можно обойтись консервативным лечением и ввывести в стойкую ремиссию.Поэтому так важно сделать МРТ!
Если у Вас будет такая возможность, то,как сделаете. прикрепите,пожалуйста, результат МРТ к вопросу- мы посмтараемся помочь!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, боль которую Вы описываете, это Симптом Перельмана – боль и неустойчивость коленного сустава при спуске по лестнице.
Признак внутрисуставного повреждения менисков, поэтому рентген для диагностики недостаточно, лучше сделать МРТ сустава.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек и боль в ноге
26 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в ноге
24 сентября 2023
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Артроз 2степени
18 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в ногах
28 февраля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Подергивания и боль в голени
1 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сильная боль в голени
21 ноября 2024
Анастасия, Элиста
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург