Что вас беспокоит?
Лимфоденит заднеушных лимфоузлов
Здравствуйте, уже более 4 месяцев величин лимфоузел на шее справа. Делала узи в заключении " признаки реактивного лимфаденита л/у справа". Анализы сдала врач сказал, что норма, л/у не болит. У Лор врача была, сказал, что тоже все нормально, посев в норме, на задней стенке в горле есть не большое образование белесоватое( похоже на гнойник), но врач сказал, что это скорее всего лимфоидная ткань. У инфекционист была, сдала анализы: сифилис, ВИЧ, герписа, вэб тоже все норм. Была у гастроэнтеролога, назначили лечение гастрита, просила антибиотики амоксицилин 1000 два раза в день и кларитромицин 0,5 два раза. После окончания курса, две недели была температура сначала 37,8, а потом она пошла на уменьшение 37,2. Сейчас чувствую себе нормально температура бывает редко вечером 37 - 37,2. Лимфоузел не проходит. Что делать к какому врачу обратиться?
Принятый ответ
Здравствуйте, можете приложить результаты обследования, УЗИ!
Лимфатические узлы могут реагировать на перенесенные вирусные инфекции, воспалительные заболевания лор органов и зубов ( хронические очаги инфекции) , могут сохраняться длительное время иногда и годы.
- если лимфатический узел слишком большой, и подозрительный по УЗИ то назначается пункция л/у.
- рекомендую проверить щитовидную железу- выполните УЗИ.
- кровь на инфекции- токсоплазмоз .
Вита Григорьевна, здравствуйте. Узи щитовидной железы делала, есть не большой узел, анализы в норме. Что может быть это за образование в горле?
Вита Григорьевна, ещё у меня часто высыпания на руках и на животе, сыпь, на что не могу отследить.
Вита Григорьевна, какие ещё анализы нужно сдать, кроме токсоплазмоза?
Если отоларинголог исключает свое, что это гнойник, все не понятные образования должны быть осмотрены онкологом в рамках профилактики, так же обсудите с данным доктор вопрос по поводу пункции л/у , хотя он не очень большой по УЗИ .
Посетите стоматолога еще все хронические очаги инфекции необходимо исключить.
Сыпь по фото не видно к сожалению, по анализах действительно все нормально, аллергии нет. Сыпь зудить ? Проходит после антигистаминных?
Вита Григорьевна, у стоматолога была все в норме. Сыпь то есть то нет, вчера вечером выпила цетрин, но сыпь есть на руках.
Не видно по фото к сожалению необходимо показать дерматологу, дополнительно сдайте кал на я/ глист методом обогащения.
Вита Григорьевна, у стоматолога была все в норме. Вчера пила цетрин перед сном сыпь с утра есть на руках и животе. Сыпь похожа на крапивницу, не чешется.
Для исключения аллергии можно сдать еще один показатель эозинофильный катионный белок, дополнительно посмотреть показатели печени ГГТ, билирубин общий, ЩФ , выполнить УЗИ органов брюшной полости ( исключить нарушение работы жёлчного пузыря, ну и гельминты исключить.
Вита Григорьевна, узи брюшной полости делала год назад все было в норме. Биллирубин тоже сдавала все в норме
Вита Григорьевна, получается сейчас мне надо сдать кровь на токсоплазмоз и кал на я/ глисты?
Да на всякий случай необходимо стать раз температура бывает
Вита Григорьевна, а подскажите пожалуйста на токсоплазмоз кровь нада сдать на антитела, если да то какие? Или можно кровь пцр?
IgG, IgM кровь на антитела пока, на цитомегаловисную инфекцию сдавали ?
Вита Григорьевна, да на цитамегалавирус сдавала, все нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте, лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину, даже если есть кариес или тонзиллит - это очаг инфекции, надо устранять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, да но причину не могут найти с ноября хожу по врачам. На вирусы сдавала, у лора была, у стоматолога тоже, анализы в норме. Просто не знаю какие ещё анализы сдать, чтобы установить причину. Даже кровь на антитела на туберкулёз сдавала. Всё в норме.
рекомендую динамическое наблюдение и УЗИ 1 раз в 2 месяца. Сейчас на кожную поверхность лимфоузла можно нанести мазь Левомеколь. Комбинированный препарат для местного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойной и кишечной палочек).
Легко проникает в глубь тканей без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации.
Михаил Николаевич, спасибо. А скажите может стоит на ещё какие-то анализы сдать, на бактериальные инфекции может какие нибудь? Переодически ещё высыпания на коже на руках и животе( мелкие пятнышко)
если есть возможность, то сдайте кал и кровь ПЦР на паразитоз
Михаил Николаевич, сдала кровь на токсоплазмоз, кал смогу сдать через неделю. На каких паразитов ещё стоит сдать кровь?
желательно на лямблии
Михаил Николаевич, хорошо, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20161 ответ
- 17 Октября 20191 ответ
- 23 Января 20201 ответ
- 28 Января 202010 ответов