Клинический анализ — вопрос №1916385

Question

Клинический анализ — вопрос №1916385

Инна, Кондопога

136 просмотров

22 февраля 2024

Здравствуйте. Нам 5 месяцев. С рождения на СВ, с 2 месяцев на Ив(нан тройной комфорт) нащначили из за срыгиваний.
В 3 месяца гемоглобин 87, через 3 дня повторно сдали 97. Назначен мальтофер, через 2 недели 107, через 3 недели 111, сегодня сдали 110. Какая все таки норма для нашего возраста. Везде разные показатели. Мальтофер не даю с 4,5 месяцев. В 5 начали прикорм с овощей.
Еще меня беспокоит в лейкоформуле Lym % 78 месяц назад 71, Lym # 4,6 месяц назад 3,5 Нейтрофилы % 13,8, #0,86. Соэ 3. Что может быть?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мальтофера

овощ

разный показатель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

в общем анализе крови не снижены гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель (MCV) и эритроциты - это не анемия
Препараты железа не нужны

Можно сдать ферритин и сывороточное железо

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, странно, почему педиатры назначают тогда препараты железа. Подскажите а как выявить абкм?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Нет конкретного анализа, для выявления абкм

Есть признаки :
1 прожилки крови в стуле
2 то пенистый, то слизистый стул
3 плохо кушает, плохие прибавки в весе
4 косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+

Почему назначают -не могу ответить.
Чтобы исключить латентный дефицит железа, сдайте именно ферритин и сывороточное железо

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, у нас ни одного показателя. Сдавали один раз копрограмму в ноябре. Прикрепила анализ. А бак посев наверно нет смысла сдавать? Меняется показатели быстро

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Вы про кал на дисбактериоз?
Данный тип исследования показывает в каких соотношениях и какие микроорганизмы находятся в порции кала, указывается даже их степень.
Микробный пейзаж у каждого человека неодинаков и может меняться, например, от типа и режима питания, болезни, приёма лекарственных средств.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Не похож на абкм

+ 1

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, да дисбактериоз. Говорят что он за день может менятся несколько раз.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Все верно, я выше и написала,что не информативно

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, загрузила. Мы болели в месяц ларинготрахеит лечились пульмикортом. И болели с 23.01-28.01 всей семьей, малыш немного был простывший. Температуры не было. Немного сопельки были. Хрипы не прослушивались.

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, загрузила

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 22 февраля 2024

Педиатр

Анализ от 21.02:
- Лейкоциты-6,20 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты 4,84 преобладают над нейтрофилами 0,78- это возрастная особенность.
- СОЭ- 4 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
- Гемоглобин-110( нижняя граница до 6 месяцев 90-95г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
- тромбоциты-364 норма ( норма от 150- 600)
Малыш доношенный?

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, малыш родился в 37,4 КС т.к началась преэклампсия

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 22 февраля 2024

Педиатр

Не волнуйтесь, у малыша нет анемии
В каждом анализе- эритроцитарные индексы в норме.
После 6 месяцев норма гемоглобина от 105-140.

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо, успокоили. А еще хочу узнать как проявляется абкм и лактозная недостаточность? Стул в основном кашей темно зеленый цвет с белыми вкраплениями. Бывает с сильным кислым запахом.

И еще после простуды в январе начали иногда краснеть щеки. Дерматолог сказала это аллергический дерматит. Эмоленты и метилуроциловая мазь.
Переживала вдруг аллергия на смесь. Нан ведь смесь сладкая. В анализе за декабрь эозинофилы 9. Они ведь отвечают за аллергии.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 22 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Ознакомилась с анализами.
Да, в декабре было повышение эозинофилов.
Мы смотрим не %, а абсолютное значение
В декабре эозинофилы- 0,56 ( норма до 0,5)- незначительно повышены
На данный момент эозинофилы в норме -0.20
Вы правы ,эозинофилы повышаются при аллергической реакции.
Если бы была аллергия на смесь, сейчас бы показатели эозинофилов были не в норме
Аллергия на смесь бы проявилась не только покраснением на щечках, но и высыпаниями на теле.
Если можете, прикрепите фото стула.
По консистенции норма стула от водянистого до кашицы.Слизь, комочки, темно-зеленые включения допустимы.
Цвет стула может быть от желтого, оранжевого до зеленого и коричневого.
На смеси чаще всего стул зеленого цвета. Это абсолютная норма. Запах не имеет диагностической значимости.
Симптомы при лактазной недостаточности:
- пенистый стул( это основной симптом)
- срыгивания
- вздутия живота
Если у грудничка был эпизод пенистого стула , можно предположить, что у малыша транзиторная лактазная недостаточность.
Это временное состояние, которое характеризуется снижением выработки в тонком кишечники фермента лактазы.
Одно из важных составляющих грудного молока/ смеси- это сахар лактоза.
Пенистый стул возникает в том случае, когда снижен активность фермента лактазы и сахар лактоза полностью не может расщепиться.
Можно сдать анализ кала на углеводы, чтобы точно убедиться. Но данный анализ сейчас не рекомендуют сдавать, так как показатели будут в любом случае повышены из - за незрелости ЖКТ малыша.
При аллергии на белок коровьего молока:
- при кишечной форме -прожилки крови в стуле
- могут быть высыпания на теле
- недостаточный набор веса
- в копрограмме - скрытая кровь и реакция на белок

Пожаловаться

Инна, 22 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо за подробный ответ. Срыгиваем с рождения, по узи был поставлен диагноз пилороспазм. Сделали повторно, не подтвердилось. Но как я понимаю это явление может быть, а через пол часа исчезнуть. Главное что стеноза нет.
Срыгивания сейчас меньше, но бывает, когда после еды сильно активный.
Фото стула прикрепила. (Принимаем мальтофер)И анализ кала, но он правда за ноябрь.
А когда можно сдать кал на углеводы? И дисбактериоз тоже не информативен?
С весом все нормально, 7730.
По клинике значит все нормально? На лимфоциты в лейкоформуле не стоит обращать внимание?

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 22 февраля 2024

Педиатр

По фото стул в норме и соответствует возрасту ребенка. Копрограмма без особенностей.
На дисбактериоз анализ не информативен, сейчас его не рекомендуют сдавать. Каждый раз в каждую новую сдачу, могут быть совершенно разные результаты.
Да, у деток бывает функциональное расстройство - пилороспазм. Он проявляется срыгиваниями с рождения, они непостоянные, рвотные массы не прывышают по объему количество съеденной пищи, масса тела не страдает и количество мочеиспусканий не уменьшается.
Данное состояние неопасно и проходит самостоятельно.
Анализы в норме. Лимфоциты в норме до 4-5 лет будут преобладать над нейтрофилами. Это такая особенность.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 22 февраля 2024

Педиатр

Вес отличный.
Анализ кала почти у 90% грудничков будет выше нормы, из- за незрелости ЖКТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли вводить в первый прикорм Батат?

1 ответ

5 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Рацион ребенка в 9 месяцев

3 ответа

24 июля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Питание при ПМК.

4 ответа

27 августа 2023

Александра

Вопрос закрыт

Запор в 5 месяцев

1 ответ

4 января

Милана, Пинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-22T00:12:06+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, можно прикрепить весь анализ?
Нужно смотреть эритроцитарные индексы дополнительно

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 22 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-22T00:13:53+03:00

Здравствуйте. Норма до 6 месяцев гемоглобина от 90, но нужно смотреть показатели mcv, mch.

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

Accepted Answer · 2024-02-22T00:15:04+03:00

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, полный анализ. Нужно видеть эритроцитарные индексы тоже. Вообще с 2месячного возраста норма гемоглобина может быть от 90-95.
когда сдавали кровь - малыш не болел?

Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых.
Соэ норма.

Accepted Answer · 2024-02-22T00:17:20+03:00

Здравствуй!
Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью
У деток до 6 месяцев нижняя граница норма гемоглобина 90-95г/л, но при условии, что все эритроцитарные индексы в норме.
Лимфоциты у малышей преобладают над нейтрофилами- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
СОЭ-3 норма( норма до 15)
Малыш доношенный?