Консультация ортодонта /

Щелкает челюсть! — вопрос №1920862

147 просмотров

Добрый вечер! В июне-месяце удалили зуб слева (одного там уже не было лет 20), после чего жевать стала только правой стороной. В сентябре защелкала челюсть. Обратилась к врачу, отправили на МРТ. Показали артроз. Никаких физиопроцедур не назначили. Сказали, прикус неправильный. Записалась на имплантацию. Последний зуб мудрости стал проваливаться в яму образовавшуюся. Пока жду очереди. Спрашивала, щелканье потом пройдет. Сказали да, но не сразу. Но может надо какую-то процедуру проходить еще? Артроз как-то лечить надо! Челюсть стала щелкать сильнее, иногда заедает даже. Смотрела по ютюбу гимнастику. Ее можно делать?

Возраст: 56

Хронические болезни: гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация ортодонта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Только по описанию обследования и ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Нужно анализировать всё происходящее в зубочелюстной системе в целом ,включая работу височнонижнечелюстных суставов.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Все ,сто связано с имплантацией ,протезированием,надо делать только посте завершения лечения сустава и ортопедического лечения. Иначе ,проблемы с суставом будут только усугубляться.К сожалению, по имеющейся информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте
Артроз может быть и физиологическим возрастным изменением в суставе,но если щелкает челюсть ,то это прояление дисфункции внчс
Имплантацией вы вряд ли что-то исправите,а только потратите деньги и время
У вас по мрт гипертрофия мышц,изменение положения внутрисуставного диска-это значит ,что проблемы давно,а удаление лишь их усугубило
Записывайиесь на прием к врачу гнатологу и начинайте лечение,оно долгое,сложное,но очень необходимо
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Гинеколог, Сексолог
Отлично. Вы сделали первый шаг к поиску проблемы относительно «щелкающей» челюсти.
Такой диагноз действительно существует в международной классификации болезней под номером K07.61.
Однако недостаточно только МРТ ВНЧС.
«Щелкающая челюсть» практически всегда является следствием неправильного взаимоотношения челюстей. И как следствие возникает воспаление -артрит, а за ним и дегенеративные изменения -артроз.
Для того, что бы выявить почему прикус повлиял на сустав необходимо продолжить диагностику.
План ваших действий:
1. Вы должны посетить врача-ортодонта, он должен провести цефалометрическое исследование по Sassouni+, Ricketts, а так же вычислить значение угла NSAr, ANSXiPM. Должен сравнить их с нормой. Так же необходим анализ по Sato и вычисление состояние боковой вертикальной поддержки.
2. Далее ортодонт должен пригласить стоматолога-ортопеда «гнатолога», который проведет анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Коису, либо по Славичеку, либо с использованием TENS.
3. На основании данных МРТ ВНЧС, ТРГ и артикулятора вам должны изготовить индивидуальную релаксирующую шину(ортотик), либо окклюзионные несъмные накладки на зубы.
4. Далее ортодонт при необходимости завершает своё лечение уже с оглядкой на полученное разобщение прикуса.
5. Вы, ощущаете исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, у вас исчезают мышечные спазмы, если таковые были.
6. И вот только после этого наступает неминуемое выздоровление.

Схема приведена с оглядкой на теорию Физиологической окклюзии Джеймса Карлсона.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Принятый ответ
Клиент
Эрик, спасибо большое! А импланты на недостающие зубы ставить? Просто я жую одной стороной. Я ходила к ортодонту. он сказал, что надо поставить. хруст скорее всего со временем пройдет.
Андролог, Гинеколог, Сексолог
Рациональное протезирование, в том числе на дентальных имплантатах всегда необходимо, как этап лечения патологий ВНЧС.
Но всему свое время.
Принимать решение за имплантаты сейчас, это как обсуждать мебель для дома, в котором даже еще фундамент не залит. Я упрощаю для лучшего понимания.
Вам необходимо для начала челюсти подвести под комфортное состояние сустава, а уж потом когда-нибудь установить имплантаты. Они ведь являются стабильными элементами, установив их необдуманно в неправильных условиях прикуса, по итогу их потом не переставить.
Так что подготовка должна быть максимальной и тщательно продуманной.
Стоматолог
Здравствуйте,
щелчки говорят о том,что имеется дислокации внутрисуставного диска при открывании рта(дисфункция ВНЧС, чаще всего при неправильном прикусе, частичном отсутствии зубов реже при бруксизме и т.д.)
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) при необходимости направит на консультацию ортодонта. Важно определиться с планом лечения(будет сначала сплинт-терапия, потом ортодонтия, имплантация и протезирование или сплинт- терапия, имплантация и протезирован е.Это важно. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы), затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь- морской коллаген(длительным курсом), хондропротекторы,витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит)( меликаментозное лечение невредно, но эффект также, как и от физиолечения, очень незначительный).
наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса ( при необходимости)назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Также невредно проконсультироваться у ревматолога(это можно и по ОМС сделать)(иногда это первые признаки артроза, хотя чаще связаны именно с неправильным прикусом)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкое поражение суставов 29 лет.
20 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Артроз или Артрит?
22 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Травма голеностопного сустава
23 февраля 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Артроз суставов, стадии
12 октября 2024
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Суставы пальцев рук
29 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
СУПЕР!! КЛАСС!!! СПАСИБО!! СЭКОНОМИЛ МНЕ КУЧУ ВРЕМЕНИ СИЛ И ДЕНЕГ!!! Я УЖЕ 100 СЕБЯ НАГРУЗИЛ,...
— Сергей, г. Лола