Консультация терапевта /

Температура, ломота в теле — вопрос №1922197

205 просмотров

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста, была температура 38.4 и спазмы, газы в животе, рвоты , диареии не было, аппетит хороший .Температура через сутки сама восстановилась, спазмы прошли ....Через 10 дней резко поднялась температура 38, продержалась два дня , затем самостоятельно упала ...на данный момент 37,1...36.7....Была сильная ломота в теле, выкручивало ноги ....Сейчас болит только голова , в обл затылка, шеи .пульсирует при вставании , далее расходится и распимрающая боль в голове...Подскажите что это может быть ?

Возраст: 23

Хронические болезни: тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите анализы крови не сдавали?
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По крови есть признаки железодефицитной анемии , ферритин должен быть равен массе Вашего тела , рекомендую начать принимать Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки на 1 месяц.

Обязательно необходимо будет добавить в рацион питания продукты богатые железом , такие как говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

По описанным симптомам признаки ОРВИ , рекомендую Вам следующее лечение :
-Арбидол 200 мг по 1 таблетки 4 раза в сутки на 5 дней.
-Витамин С 1000 мг в сутки на 14 дней
-Витамин Д 2500 ме в сутки на 1 месяц
-Цинк 10 мг
Клиент
Александр Юрьевич, на бактериальноую инфекцию не похоже?
Терапевт
По крови бактериальной инфекции нет.
Клиент
Александр Юрьевич, а на фоне нервов это все могло произойти?
Терапевт
На фоне термоневроза возможно поднятие температуры до 37.1.
В таких случаях проводят парацетамоловый тест , если после принятие парацетамола 500 мг температура тела осталось такой же , то это термоневроз.
Клиент
Александр Юрьевич, по анализу кала есть какие то проблемы и не может быть такого что в первый раз был вирус , а через 10 дней присоединилась бак инфекция ?
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Вероятнее ранее была кишечная колика.
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Клиент
Евгения Сергеевна, по анализу кала , там все норм?
Терапевт
Копрограмма изменчива, но критических изменений нет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите пожалуйста препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, метеоспзмил и ибуклин
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови признаки бактериальной инфекции, показан прием антибиотика.
Клиент
Михаил Николаевич, Срб на данный момент в норме, всеравно антибиотик ? Лечащий врач сказал что инфекция была или вирус....
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу крови бактерия, нежен прием антибиотика.
Клиент
Михаил Николаевич, какой антибиотик лучше принимать и как?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
принимать препарат Сумамед по 500мг 1 раз в день на 3 дня.
Клиент
Михаил Николаевич, а анемия и низкий ферритин с чем может быть связан?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
с недостаточным поступлением железа и белковой пищи - для депонирования и транспортировки железа нужен белок, либо с воспалительным процессом: на борьбу с инфекцией уходит много железа: фермент нейтрофилов миелопероксидаза, которая убивает микробы и вирусы - работает перекисью, которая образуется из-за перемены валентности железа, с 2 на 3 и цвет мокроты и выделений из носа железом и окрашиваются в результате - жёлтым - 2х валентное железо или зелёным 3х валентное железо, либо где-то кровит: геморрой, гинекология и др проблемы, надо искать
Клиент
Михаил Николаевич, по анализу кала там все в порядке и можно ли сумамед заменить на другой антибиотик , более щадящий?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать препарат Флемоксин солютаб.
Клиент
Михаил Николаевич, так же 500 мг 3 дня ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
флемоксин рекомендую до 5 дней 2 раза в день
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое ))) и по анализу кала какие то проблемы есть ?



Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не вижу.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите ещё раз по анализу крови немного непонятно вирус или бактерии всетаки , все врачи пишут ,что вирус...т.к за бактерии отвечают лейкоциты ...в нашем анализе все в норме ...срю норма ...просто запутались ...
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу понижены лимфоциты, что указывает на бактериальную инфекцию, хотя лейкоциты в норме.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. По описанию ваших симптомов и ОАК: лимфоцитопения, повышение СОЭ - вирусная инфекция . Антибиотики вам не нужны, у вас нет лейкоцитоза.
Также по общему анализу крови у вас снижены эритроцитарные индексы и ферритин. В норме он должен быть выше 40. Добавьте в рацион продукты, содержащие железо : говядина, красное мясо, белковые продукты . Во время приёма препарата железа, ограничьте приём крепкого чая или кофе . Начинаем всегда с двухвалентного, потому что оно лучше всасывается . Препарат сорбифер дурулес 1 таблетка 1- 2 раза в сутки, через месяц контроль анализов, коррекция дозы препарата. Можно попробовать принимать через день, так лучше может переноситься. Если от препарата будет реакция по ЖКТ, то поменять на Трехвалентное ( мальтофер или феррум лек )
По поводу болей в голове можете принять ибупрофен или парацетамол , пейте больше жидкости, морсы компоты , вода. По поводу дискинезии, если не беспокоит, то это просто ваша анатомическая особенность. В биохимии холестаза нет.
Пересдайте кровь ( общий анализ ) через 2 недели , должен пройти в норму. И ФГДС выполняли, у гинеколога были?
Клиент
Ольга Николаевна, на фгдс взяла направление, планирую, полтора года назад поставили ГЭРБ. У гинеколога была осенью, все было хорошо.. как понять, вирусное это или бактериальное? нужно что-то пропить? анализы не критичные?
Ревматолог, Терапевт
У вас по крови изменения характерные для вирусной инфекции. Признаков по крови бактериальной инфекции нет.
Ревматолог, Терапевт
Антибиотики не нужны, симптоматическая терапия и обильное питьё.
Ревматолог, Терапевт
Я вас спросила про ФГДС, потому что у вас дефицит железа. Либо вы не доедаете белок и красное мясо. Либо вы теряете его с менструациями или ЖКТ есть проблемы, что оно плохо всасывается. Лечитесь от ОРВИ и дообследуйтесь после у терапевта по месту жительства по поводу причины снижения ферритина.
Клиент
Ольга Николаевна, ферритин осенью был 11, сечеас 19
Ревматолог, Терапевт
Норма выше 40 , препараты для приёма и схему я написала вам выше . Восполняйте.
Для поиска причины потери железа
выполните ФЭГДС и обратитесь к терапевту по месту жительства. Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Николаевна, Подскажите , по крови точно вирусная инфекция , пару врачей написали что бактериальная и пить антибиотики...помогите разобраться. спасибо
Ревматолог, Терапевт
по крови у вас относительная лимфоцитопения, снижение эозинофилов, повышение соэ,что говорит о вирусной инфекции.
За бактерии отвечают в крови лейкоциты и нейтрофилы, они у вас в норме. Температура выше 38 не поднималась больше?
Клиент
Ольга Николаевна, нет ...просто понимать что пить или не пить
Ревматолог, Терапевт
Если температуры нет,то можете быть спокойны, просто так мы антибиотики не назначаем, для этого должны быть показания (высокая температура несколько дней, изменения по крови , характерные для бактериальной инфекции и др. показания, например, кашель с желтой мокротой) . По анализам у вас вирусная инфекция. Пересдайте кровь через 10-14 дней (общий анализ) результаты должны прийти в норму.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, спасибо большое)
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени и вирусной инфекции.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
При вирусной инфекции вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, по анализу кала все в норме?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скарлатина
21 февраля 2022
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ковид у ребенка 2х лет
12 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Сухой кашель
14 марта 2023
Нина
Вопрос закрыт
Температура без симптомов, плохие анализы
10 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
17 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров