Консультация онколога /

Обработка и уход хронической раны — вопрос №1925244

217 просмотров

Здравствуйте, Хотелось бы получить у вас консультацию по уходу хронической раны у тяжелобольной женщины 74 лет. Рана находится в промежности и была получена в результате лучевой терапии (состоящей из двух этапов, первый это обычная лучетерапия и второй брахитерапия) около года назад, для лечения рака прямой кишки, после хирургического удаления опухали. Никакого удаления частей самой кишки не проводилось. После курса химиотерапии, который пациентка не смогла закончить из-за очень плохой переносимости, ей было отказано в дальнейшем лечении. Последний курс химиотерапии был выполнен в июне прошлого года, с тех пор она дома. Рана в промежности не заживает уже больше года и в последнее время состояние раны и пациентки резко ухудшились. Рана сильно гноится, кровоточит и очень болит. Ситуация усложняется недержанием мочи и тем что пациентка уже практически не может встать. Хотя мы стараемся часто менять прокладки, рана всегда мокрая. Мы опасаемся развития сепсиса. Пожалуйста дайте рекомендации как правильно обрабатывать рану (чем лучше пользоваться мазями или порошками и какими, возможна ли хириргическа обработка раны в такой ситуации, нужно ли принимать антибиотики чтобы подавить воспалительные процессы). Мы в полной растерянности и не знаем что делать.
Огромное Вам спасибо.

Возраст: 74

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Можете прикрепить фото?
Какой уровень сахара ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, к сожалению фото у меня нет (это моя мать и она очень долеко) и уровень сахара я тоже не знаю (может завтра смогу узнать), но инсулин она не колит

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Если уровень сахара высокий ,то никакая обработка не поможет
Сначала снижаем уровень сахара и далее обычная обработка поможет(хлоргексидин, банеоцин)
Клиент
Виктория Сергеевна, большое спасибо
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!
Если сахар будет высокий, то справиться с раной будет невозможно.
Клиент
Виктория Сергеевна, да, я понимаю, завтра спрошу у сестры что там с сахаром, а какой сахар будет считаться удовлетворительным? (прошу прощения, я очень мало знаю в медицине), спасибо вам
Онколог, Терапевт, Маммолог
До 7
Не более
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Обрабатывать можно Мирамистином, Хлоргексидином,а также фурацилином. После этого можно делать тампоны с Левомеколью или Банеоцином. Также можно использовать порошок Банеоцин. Уровень сахара в крови обязательно контролировать.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, Спасибо большое
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Как будет возможность прикрепите фотографию раны.
Также немаловажно уровень сахара в крови, при высоких значениях заживление раны очень затруднительно.
Для ухода за раной обычно используются антисептики по типу: хлоргексидина водный раствор, 3-4 раза в день. Далее используем банеоцин. По возможности, если нет признаков кровотечения, рану оставляйте открытой, чтобы она подсыхала. Как будет образовываться "корочка" на ране, уже местно можно применять метилурациловую мазь, только на "корочку"
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, Огромное спасибо, попробую достать фото (рана там ужасная)
Терапевт, Онколог
Пожалуйста
Был рад помочь
Терапевт, Онколог
Как будет возможность прислать фото, прикрепляйте
Обязательно посмотрю
Онколог
Здравствуйте!
Рану нужно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, после присыпать банеоцином.
Если рана гноится на ночь можно прикладывать левомеколь и один раз в день наносить мазь офломелид.
Рану не нужно заклеивать, чтобы она не мокла, можно использовать только марлевые повязки, но не плотные .
Сахарный диабет должен быть компенсированный, обязательно нужно сдать кровь на глюкозу.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите фото раны к вопросу
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Если есть возможность - прикрепите фото раны к вопросу.
Но общий принцип таков - подобные раны нужно сушить!
Не использовать мази, повязки и тд
Держите рану открытой.
Обрабатывайте её края бриллиантовой зеленью, раствором марганцовки. Саму рану засыпайте Банеоцином
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная непроходимость,колостома
13 сентября 2015
Анастасия
Вопрос закрыт
Прочитать капрограмму
21 октября 2023
юрий
Вопрос закрыт
Изменение крови после курса химиотерапии
26 апреля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Выпала кишка
1 июня 2024
Леночка, Обнинск
Вопрос закрыт
Посоветуйте пожалуйста лекарство
18 сентября 2024
iriskapopova1980@mail.ru, Симферополь
Вопрос закрыт
Выпадает кишка
30 сентября 2024
Нина, Бердянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва