Консультация акушера /

Плохой анализ ГТТ — вопрос №1925346

197 просмотров

Здравствуйте. Беременность 28 недель. Пришли результаты ГТТ и по результат я уже поняла что это гестационный диабет. Скажите пожалуйста что надо делать чтобы не назначили инсулин? Может диета какая нибудь? И на сколько это сейчас опытно для ребенка? Результаты прикрепляю

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте
Вам обязательно необходима консультация врача - эндокринолога.
Домой приобретите глюкометр и по возможности, измеряйте каждый день глюкозу натощак и через 1 час после еды, записывайте
Соблюдайте диету с ограничением - легкоусвояемых углеводов (конфеты, печенье, шоколад), белого риса, белого хлеба, бананов, сухофруктов, киви, винограда.
Соблюдайте диету и если ваша глюкоза будет в порядке, инсулинотерапия вам не будет показана
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Андреевна, Здравствуйте. Сегодня была у эндокринолога по поводу повышенного пульса и в это время же делала ГТТ, мы с ней между делом обсудили что если что, то нужна будет диета

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Хорошо. Обязательно контролируйте глюкозу ? и повторюсь, узи в 29 недель, далее в 32-34 недели, ктг контроль с 32 недель 1 раз в 7 дней обязательно.
Нужно исключить, что повышенный сахар влияет на ребенка.
Клиент
Ангелина Андреевна, Скажите пожалуйста , на сколько это опасно для ребенка? Я сегодня еще у гениеолога была и делала узи, я прикрепила фото заключения узи
Акушер, Гинеколог
У вас отличные показатели по узи, посмотрела ?
Повышенная неконтролируемая глюкоза мамы вызывает то, что у малыша так же повышается глюкоза. Он начинает, грубо говоря, отекать (в основном животик, головка, плечики), много мочится (многоводие развивается), это называется диабетическая фетопатия. В родах осложняется дистоцией плечиков (отек плечевого пояса и трудности при рождении) , либо неправильными вставлениями головки.
Если все будете соблюдать - все будет в порядке ? вы молодец, вы заинтересованы в хорошем исходе беременности, все будет хорошо!
Клиент
Ангелина Андреевна, Спасибо большое) С завтрашнего дня , начну диету) надеюсь все будет хорошо
Акушер, Гинеколог
Настройтесь на хороший исход. Вам не все равно, вы интересуетесь и спрашиваете, поверьте, это говорит уже о многом.
Клиент
Ангелина Андреевна, У меня вообще с сахаром проблем никогда не было. А как только забеременела , мне почему то каждый день хочется сладкого и соответсвенно я ела. Теперь поняла что не надо было
Акушер, Гинеколог
Ну тут еще дело в том, что беременность само по себе инсулинорезистентное состояние. Поэтому часто обнаруживается ГСД даже у тех, кто к приему сладкого равнодушен.
Клиент
Ангелина Андреевна, А скажите за то время пока я буду сахар в норму приводить с ребенком ничего плохо не случится? За себя я вообще не переживаю , я переживаю чтобы только с ним ничего не было
Акушер, Гинеколог
Нет. Вам главное не допускать повышения глюкозы выше 5.1.
Диабетическая фетопатия - это симптомокомплекс не одного дня.
Клиент
Ангелина Андреевна, хорошо, спасибо. Завтра приобрету глюкометр
Акушер, Гинеколог
? удачи вам!
Клиент
Ангелина Андреевна, Спасибо большое?
Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте
Для начала назначается диетотерапия: исключение быстрых углеводов - мучного, сладкого.
Контроль гликемии при помощи глюкометра в течение 14дней.
Если уровень глюкозы в норме будет, значит будет только диетотерапия.

Консультация эндокринолога обязательно.

В 28-29недель дополнительно узи плода.
Если признаков диабетической фетопатии не будет на узи, значит все в порядке.
Главное держать уровень глюкозы в норме.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, Здравствуйте. Сегодня только делала узи
Акушер, Гинеколог
Прикрепите?
Клиент
Евгения Эдуардовна, Загрузила
Акушер, Гинеколог
По узи у Вас все отлично.
Пока только эндокринолог и диетотерапия.
Клиент
Евгения Эдуардовна, Скажите пожалуйста с ребенком ничего не случиться? Пока я буду сахар в норму приводить?
Акушер, Гинеколог
Нет, не случится, не переживайте
Опасность для ребенка представляет постоянно высокий уровень глюкозы в крови.
Клиент
Евгения Эдуардовна, Спасибо большое) я теперь хоть немножечко успокоилась
Акушер, Гинеколог
Не переживайте!
Гсд встречается довольно часто, но очень редко он дает осложнения.
Клиент
Евгения Эдуардовна, Спасибо большое?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, поскольку у вас ГТТ показал сахар после нагрузки глюкозой выше 8,5 ммоль/л, у вас гестационный сахарный диабет (ГСД).
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), если вы только на диетотерапии.
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).
Если удастся сдерживать уровень сахара диетой-то, можно обойтись без инсулина.
После родов диагноз снимут.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, Здравствуйте. Спасибо большое)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Легкой вам беременности!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на таких сахарах инсулин вам и не назначат, сейчас соблюдайте стол № 9 и желательно приобрести глюкометр и контролировать сахар дома натощак и через 1ч после еды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сурдология. Расшифровка аудиограммы
19 октября 2023
Светлана, Мурманск
Вопрос закрыт
Инфекция или нет
24 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Заключение второго скрининга
24 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Результат анализов плохой.
7 декабря 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Красный плоский лишай
5 марта
Алексей, Алатырь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина