Консультация эндокринолога /

Повышенные антитела тиреоидного иммуноглобулина

129 просмотров

Здравствуйте!

Сдал повторный с лета анализ на антитела к тиреоидину – они увеличились с 65 до 100, т.е., я так понимаю, прогрессирует разрушение щитовидки, хотя гормоны пока вроде в допустимых пределах.
Лет пять мучаюсь несварением, болями в кишечнике, нестабильным стулом. У мамы есть подтверждённый синдром СРК. Есть признаки – в частности, анемия, сильное потоотделение и выпадение волос – что СРК есть и у меня. Скажите, верно ли утверждение, что оба этих заболевания связаны между собой и если да, то что мне делать?

Хронические болезни: СРК, бронхит, аутоиммунный тиреоидит, прогрессирующая алопеция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Клиент
Анжела, приложил, в динамике, спасибо
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите анализы
Клиент
Татьяна, спасибо, приложил
Терапевт
Добрый день! Повышение антител само по себе не опасно, и только подтверждает наличие АИТ. По вопросу о кишечнике: если уж есть
аутоимунное заболевание (АИТ), и кишечник вас очень беспокоит, то надо исключать подобное и в кишечнике, а именно ВЗЕ. Для этого проводится колоноскопия с биопсией из трёх разных мест.
Терапевт
Эндокринолог
Само по себе повышение антител к тиреоглобулину не опасно. Раз в год нужно проверять уровень ТТГ, так как повышенный титр антител к тиреоглобулину, ТПО - фактор риска развития гипотиреоза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
По таким симптомам СРК не ставят . СРК клинически постоянные проблемы с пищеварением , запор - понос. Между повышением АТ к ТПО разрушением щитовидной железы связи инет. Вам нужно сделаиють обследования - колоноскопию с биопсией слизистой.
Педиатр
Здравствуйте! Ат тпо в данном случае ни о чем. Сдайте тест на сибр, проверьте феритин , Вит д крови, уровень Вит в12, фолатов, оак фекальный кальпротектин копрграмму
Клиент
Здравствуйте, спасибо! Всё уже было сдано ещё с первого захода. Я же говорю: поставлен диагноз анемия, постоянно принимаю препараты железа, чтобы держать в норме. Дефицита В12 нет.
Клиент
Извините, не все анализы сдал. Кальпротектин не сдавал. Спасибо за совет!
Педиатр
Вопрос, ещё какое железо- оно тоже может портить ЖКТ
Педиатр
На здоровье!)
Полюбопытствуйте и тут

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Клиент
Подгрузил оак
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Повышенные антитела без отклонения гормонов щитовидной железы не имеет роли. Значит, функция сохранена. Сдайте ттг и свободный т4 через полгода.
СРК-диагноз исключений, то есть когда всё обследовали, ничего не нашли, тогда срк. Конечно, если стул нестабильный, "несварение"-будет анемия и витамины не будут всасываться, и обмен гормонов неправильный, что обусловило алопецию. Тут надо с гастроэнтерологом подбирать лечение, а потом уже пить железо, витамины и тд
Педиатр
Увидела. Важны по жалобам цифры ферритина и Вит д .
Клиент
Маргуба Азметдиновна, ещё один вопрос. Если в сданной ранее в этом году копрограмме пишется, что лейкоциты не обнаружены, то есть ли смысл сдавать ещё и кальпротектин?
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. АТк тиреоглобулину зачае сдавали? Этот показатель используют только при ситуации,когда удалена щитовидная железа из-за рака. И все. Он не является каким-то показателем для диагноза .
Клиент
Елена, спасибо, да, я понимаю, что современные стандарты подходов к аит – контроль узи раз в полгода и спокойное ожидание гипотиреоза в старости. Я задал этот вопрос здесь именно поэтому – потому что знаю, что мне скажет (и уже сказал) эндокринолог на очном приёме. Не все люди готовы хладнокровно наблюдать. Если через спецдиету или какими-то иными методами есть шанс облегчить мои состояния, то я готов выслушать такой совет и стать очень прилежным пациентом
Педиатр
Тогда ещё пища для пытливого ума;)

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Педиатр
Стоит все равно .
Эндокринолог
Здравствуйте! Эти два состояния никак не связаны. За АТ Вам следить не нужно, если они один раз повышены, то уже никуда не исчезнут. Повышение или снижение этих антител может быть связано со всем чем угодно. Поэтому главное следить за ТТГ, чтобы не пропустить наступление гипотиреоза. На АТ не тратьте деньги. Сдайте кровь на паратгормон, и.к повышение этого гормона влияет на кишечник
Эндокринолог
Здравствуйте, ваш диагноз: Хронический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза не компенсированное, железо-дефицитная анемия. Владимир, все жалобы и СКР в том числе, это следствие отсутствия компенсации гипотиреоза.
Клиент
Светлана, да, но ведь в вышеприведённом анализе гормоны щитовидки вроде как в норме? Превышены только антитела!
Эндокринолог
Живой организм - это постоянно идущий обмен, где показатели этого самого обмена изменяются каждую секунду. Поэтому анализ - это не диагноз. Диагноз - это ваша клиника! И очень желательно пройти УЗИ ЩЖ.
Клиент
Увы, на узи справа – два узелка по 4 мм, но было это ещё пару лет назад…
Эндокринолог
А каков общий объем ЩЖ на УЗИ?
Клиент
Светлана, спасибо за вопрос! 15,37 куб. см по состоянию на апрель 2014-го. Видимо, пора делать повторку
Эндокринолог, Диетолог
Я рекомендую прием антиоксидантов, витамины А,С, Е,селен - препараты оксилик или триовит. Кстати,они рекомендуются и для мужского здоровья. Принимать по 2мес 2раза в голд( март-апрель, октябрь- ноябрь).
Принятый ответ
Клиент
Елена, да, я уже успел где-то вычитать, что есть надежда на селён. Я стараюсь брать БАДы только с гарантией качества – обычно заказываю на iHerb. Селен купил в виде L-селенметонина (чтобы без всяких дрожжей, вот) от NOW International, а всё остальное вытягиваю из RUT (D3, железо, цинк, B9, ashwanganga, tribulus terrestris, tongkat ali, DIM) плюс отдельно Омега 3,6,9, коэнзим и иногда курсами беру «советский» аэвит. Хожу в фитнес, чтобы разгонять кровь для усвоения витаминов
Эндокринолог
Владимир, ваш клинический диагноз: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, Много-узловой зоб 0 ст., состояние гипотиреоза не компенсированное (ваши жалобы, в том числе снижение либидо, снижение иммунитета и т. д.), ЖД анемия (априори при таком состоянии). Вам необходимо лечение и наблюдение в течение жизни у эндокринолога.
Эндокринолог
В норме общий объем ЩЖ мужчин 18,0 - 25,0 мл.
Клиент
Ого! У меня сильно меньше! Но меня смущает, что анализы показывают FT3 и FT4 в норме (см. прикреплёнку). Лучше пересдать для контроля?
Эндокринолог
Вам ничего не нужно пересдавать, ВНИМАТЕЛЬНО прочитайте повторно мое предыдущее сообщение. У вас есть диагноз и его необходимо лечить! От того, что вы будете повторять анализы ничего не изменится. Просто антитела будут продолжать "уничтожать" вашу железу.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо, что, наконец, я получил ответ на свой вопрос. В итоге, как я и догадывался, надо что-то делать. Я неправильно толковал слово «компескированный», вот что. Я готов закрывать вопрос. Но можно ли к Вам записаться на приём?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
Светлана Петровна, 16 декабря 2019
Здравствуйте, да вы можете войти в личные онлайн консультация, туда же приложите все анализы.
Владимир Рожанковский, 16 декабря 2019
Мне в любом случае, видимо, надо обновлять УЗИ, так что надо куда-то идти
Светлана Петровна, 16 декабря 2019
УЗИ можно сделать в любом мед. центре.
Похожие вопросы по теме
Аналог "Дексилант".
17 июня 2017
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Ферритин анемия
21 февраля 2019
Руслан, Саратов
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
21 февраля 2019
Регина, Сургут
Вопрос закрыт
СРК проктит
18 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Слабость и отдышка
16 июня
Наталья
Вопрос закрыт
Гипотериоз и анемия
28 июня
МАРИЯ, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
126 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Елена Анфировна Палаева
18 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская медакадеимя
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Александровна Сивова
21 отзыв
Эндокринолог
2003-2009, АГМУ, лечебное дело, 2009-201
Опыт работы: 10 лет
Ирина Геннадьевна Аристова
12 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
2001-2007, СибГМУ, лечебное дело
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Эндокринологу Наталия Сошникова
Наталья Владимировна ответила на все мои вопросы чётко и конкретно. спасибо. Да Да
— Елена , г. Санкт-Петербург
Эндокринологу Наталия Сошникова
Благодарю за быстрый профессиональный ответ Я очень довольно консультацией, будем придерживаться...
— Любовь
Эндокринологу Наталия Сошникова
Профессионализм на высшем уровне. Ответ был чёток и ясен. Я довольна. Хочу пожелать от всего...
— Мила