Генерализированное тревожное расстройство + депрессия/переход на другой АД — вопрос №1932209
Здравствуйте, осенью 2022 года перенес сильную вирусную инфекцию (высокая температура в течении двух недель). Тест на ковид показал отрицательный результат. На фоне инфекции впервые в жизни упал в обморок, видимо от перегрева. Из - за этого, в моменте обморочного приступа испытал сильнейший ужас. Будто бы я умираю. В последующие дни резко просыпался от тревоги, а после выздоровления тревога перешла в монотонный режим.
Мне достаточно сложно описать данное чувство, так как оно не похоже на паническую атаку. Это ощущение безусловно приводящее к приступу паники, но отличается тем, что постоянно давит изнутри. Как бы совокупность тоски, грусти, тревоги. Из - за этого чувства, сформировалось стойкое ощущение, что со мной не все в порядке. Тревога никак не связана со внешними раздражителями. Не появляется в следствии определенных ситуаций. Появляется фоновым ощущением. Также, появилась зацикленность на своем здоровье, с точки зрения психики. Однако, чувство тревоги может пропасть, после чего на какое - то время приходит облегчение и эмоциональный подъем.
Я думаю, что мое состояние подкрепили неблагоприятные факторы, помимо вирусной инфекции. Болезнь матери и страх потерять ее, мобилизация отца на фронт, нервный переезд в другой город и акклиматизация к новым условиям. Мое состояние вынуждает меня избегать одиночества. В компании друзей порой проявляются приступы тревоги и даже приступы панической атаки, но не часто и не доходят до уровня, когда я наедине с собой. Мне намного легче находится вне одиночества и именно из - за этого состояния, мне пришлось стать крайне активным человеком.
В какой - то момент, обратился за помощью к невропатологу (знакомому, так как в моем городе психотерапевта нет, а на учет в ПНД вставать не хотелось). Тот прописал эсциталопрам, который я принимаю 9 месяцев. Эффект от него слабовыраженный и в корне проблему не решает.
Поэтому я обратился за помощью к частному психиатру из другого города.
На приеме, он поставил мне диагноз: "Тревожное расстройство с депрессией" и назначил постепенную отмену эсциталопрама и переход на паксил. Также добавил нейролептик "тералиджен" 3 раза в сутки по 1 таблетке.
Меня интересует несколько вопросов, по которым хочу узнать информацию о правильности назначенного лечения.
1) Чем паксил отличается от эсциталопрама, если они одной группы СИОСЗ?
2) Тералиджен симптоматику не снимает (тревога все равно пробивается) хоть сон и улучшился, это нормально? Или он начнет действовать только в совокупности с паксилом?
3)Появилась дереализация и безысходность от того, что лечение не помогает. Ощущение, что и от паксила улучшений не будет. Дереализация проявляется в виде того, что все вокруг кажется нереальным. Из - за дереализация появляется сильная тревога, что не все со мной в порядке.
Появилась светобоязнь. В темное время суток сложно находится при искусственном освещении (усиливает чувство дереализации).
Стойкое ощущение, что еще немного и сойду с ума, подталкивает меня на мысль о том, что вдруг я болею чем - то более серьезным с психической точки зрения. Появилось чувство безнадежности своего положения.
4) Врач порекомендовал снижать дозировку эсциталопрама постепенно, каждые 10 дней. А с какого периода стоит начинать принимать паксил?
Также, через месяц после начала нового курса, начнется работа с психологом.
Возраст: 22
Хронические болезни: Мигрень, гастритНа сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!