Консультация фтизиатра /

Мокрота не показывает бактерии туберкулёза, а бронхоскопия показывает — вопрос №1934743

238 просмотров

Добрый день! В Марта 23 года у мамы выявили туберкулёз открытой формы, положили в диспансер. Уже С мая все тесты мокроты были чистые вплоть до сегодняшнего дня. Сейчас сделали смывы при бронхоскопии и выявили палочку. Снова кладут в заразное отделение, хотя мокрота остаётся чистой. Почему тесты показывают разные результаты и как понять в таком случае какая форма и на какие тесты нужно ориентироваться?

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. При фибробронхоскопии проводят смыв с бронхов и исследуют эту жидкость. Это более чувствительный метод, чем анализ мокроты. Тот факт, что анализы мокроты стали отрицательными показывает явную положительную динамику. Это хорошо. Но смывы с бронхов пока не очистились. Пока ваша мама является бактериовыделителем, но очень скудным. Её лечащий врач боится упустить ухудшение, поэтому и рекомендует госпитализацию.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста как в таком случае определяется срок в течение которого необходимо находится в стационаре, еще и в инфекционном отделении? Когда она лежала первый раз, показателем был повторяющийся чистый анализ мокроты. А теперь нужно будет ждать чистый смыв с бронхов? Это ведь может быть очень долго, учитывая, что мокрота чистая уже 10 месяцев.

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Фтизиатр
Думаю вашу маму госпитализируют, убедятся, что нет отрицательной динамики, возможно через 2 месяца проведут повторную ФБС. Думаю ориентировочно длительность госпитализации 1.5-2 месяца. Но я не знаю, всей картины в целом.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, каким способом выявили палочку в смывах при бронхоскопии.
Мокроту исследуют разными способами - методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца.
При бронхоскопии, если палочку выявили методом микроскопии, то надо лечиться в стационаре, так как палочка мама ещё является бактериовыделителем, и ждать результат посевов с определением там чувствительности к противотуберкулезным лекарствам. Если палочку выявили методом ПЦР, то посев может и не дать роста, так как мама уже лечится, микобактерия уже убита таблетками, а генный материал может ещё присутствовать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странное срыгивание
26 февраля 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены нейтрофилы и понижены лимфоциты
16 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Ребёнок не пьёт воду, твёрдый стул, ИВ
16 октября 2023
Алена, Пенза
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста, почему так?
15 октября 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
5 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону