Что вас беспокоит?
Экструзия на МРТ,чем лечить?
После родов прошло 1,5 месяца и начала болеть спина в одном и том же месте. Терапевт не глядя сказала "ребенка таскаете на руках,вот и болит". Сделала МРТ на всякий случай, здоровая спина ведь от 5кг ребенка болеть не будет. А на МРТ целый список страшных слов,не ясных для меня. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Грудной кифоз сглажен. Нерезко выраженная S-образная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) Th5-Th6, Th10-Th11 дисков. Определяется передняя клиновидная деформация тела Th10 позвонка с максимальным снижением его высоты в передних отделах на 15% без увеличения сагиттального размера позвонка и без отека костного мозга. Кортикальные пластинки четкие. Передне-боковые остеофиты в виде формирующихся скоб на уровне Th7-Th12 сегментов. Передние краевые костные разрастания Th5-Th7 позвонков. Узуративные дефекты в телах Th8-Th11 позвонков. Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен. Дорзальные экструзии дисков: медианная экструзия Th10-Th11 размером 0,2 см, с краниальной сублигаментарной миграцией на 0,8 см, в медианном секторе, без признаков отрыва от материнского материала, с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет фораминальных окон не сужен, без признаков компрессии спинномозговых корешков; Грудной отдел спинного мозга, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Выявлены признаки нерезко выраженного спондилоартроза на уровне Th5-Th12 сегментов. Умеренные инфильтративно-отечные изменения подкожно-жировой клетчатки поясничной области. Отмечается наличие узловых образований щитовидной железы, доступными размерами до - до 1,7*1,2 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Экструзия Th10-Th11 диска, с краниальной сублигаментарной миграцией вещества диска. Спондилоартроз на уровне Th5-Th12 сегментов. Спондилёз на уровне Th7- Th12 сегментов. Сколиотическая S-образная деформация грудного отдела позвоночника. Минимальные деформационные изменения тела Th10 позвонка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть грыжа Th10-Th11. Довольно крупная по размерам, с вытеканием ядра межпозвоночного диска вниз в спиномозговой канал, под задней продольной связкой. Операция пока не требуется, компрессии корешков нет, стеноза позвоночного канала нет.
+ электрофорез в карипаином по нижне-грудной отдел позвоночника, 25 процедур. Затем перерыв 10 дней. И вновь повторить курс из 25 процедур. (это физио процедура для реального уменьшение грыжи в размерах, которое потом можно будет наглядно увидеть на контрольном МРТ через год)
Вы сейчас грудью кормите ребенка?
Александра Андреевна, нет,не кормлю
+ Аторика или Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке утром после еды - 7 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней,
+ Сирдалуд 4 мг по 1\2 таблетки на ночь перед сном - 2 дня, затем по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели.
Александра Андреевна, в щитовидной железе имеется новообразование, пока не выяснили что это точно, но есть подозрения на онко. Электрофорез разрешён?
Электрофорез делать можно, так как зона воздействия (нижне-грудной отдел) никак не затрагивает область щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ у Вас есть грыжа достаточно большая с тенденцией к миграции.
По лечению пока рекомендую Вам:
Таб.Теноксикам 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ описан остеохондроз осложненный грыжей небольших размеров
Рекомендую лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней, затем 8 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин , диклофенак местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Так же консультация физиотерапевта с целью подбора курс физиопроцедур
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20228 ответов
- 5 Мая 20229 ответов
- 12 Октября 202217 ответов
- 18 Февраля 20231 ответ