Консультация терапевта /

Болит спина — вопрос №3025345

56 просмотров

Добрый день! Женщина 63г, мучается болями в пояснице. Больно вставать с дивана. По снимку поставлен диагноз- Остеохондроз, спондилоартроз, спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Правосторонний сколиоз 1 ст. Нельзя исключить spina bifida L5.
Назначили Фарозу.
Пока никакого эффекта с декабря.

К какому врачу с этим вопросом обращаться? Что еще сдать? И как лечиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. С таким диагнозом обращаются очно к неврологу для консультации и назначении лечения.
Боли постоянные ? Усиливаются при нагрузке, при движении?
Хоть какой-то курс лечения проходили?
Делали рентген?
В идеале, было бы сделать МРТ.

В таких случаях назначают
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),
Омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней (расслабляет мускулатуру, снимает мышечный спазм.
Из-за того что мышцы зажаты, три сдавливают нервы и сосуды - отсюда боль)
Нейробион по 1 табл 3 раза в день витамины гр в улучшают нервную проводимость).
Массаж, лфк, физиотерапии (при отсутствии противопоказаний).

Можно начать курс лечения если нет аллергии или непереносимости препаратов, но обязательно записаться к неврологу для консультации.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, спасибо за такой подробный ответ! Кроме рентгена больше ничего не назначал врач. И кроме Фарозы ничего не было назначено!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таком случае рекомендую начать вышеописанный курс лечения.
Лфк(гимнастика) очень хорошо «поддерживают» спину, но лучше заниматься после снятия болевого синдрома, физиотерапия, магнит, электрофорез (при отсутствии противопоказаний), но тут нужно направление от терапевта.

Если лечение помогло , можно проходить такие курсы 2 раза в год. Стараться избегать переохлаждения, нагрузок, поднятия тяжести, стресса и нервного перенапряжения. Все эти факторы могут вызвать обострение.

При сохранении болевого синдрома после курса лечения рекомендую обратиться очно к неврологу.
А таком случае назначают эуфиллин (для снятия мышечного спазма), пентоксифиллин, дексаметазон (для снятия воспаления) внутривенно капельно, обычно в условиях дневного стационара.

По рентгену описывают дегенервтивные изменения позвоночника (остеохондроз). Но не видят протрузии и грыжи.
По МРТ это описывают лучше, там видно воспалительные процессы, протрузии, грыжи.
По возможности, в плановом порядке, желательно пройти.
Терапевт
Добрый вечер, боли от 0 до 10 на сколько оцениваете? Иррадиируют куда-то?
К неврологу не обращались?
Мрт поясничного отдела позвоночника делали?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Вопросами болей неврологического характера занимается невролог.
Чаще всего он назначается нпвс- для купирования болевого синдрома, миелорелрксант- для снятия мышечного спазма, ипп - для защиты слизистой оболочки желудка, место мазь с нпвс.
После купирование болевого синдрома- физиолечение: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез.

Вы проходили мрт поясничного отдела позвоночника?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на очный осмотр к неврологу
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, в таком случае рекомендуется обратиться к неврологу очно с результатами МРТ.
Обычно назначаются противовоспалительные, миорелаксанты и витамины группы В, для профилактики- хондропротекторы.
После снятия острого болевого синдрома назначают физиотерапию. Дома регулярно делать гимнастику, но так, чтобы не было болевого синдрома.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, переломов не было? Боль при физических нагрузках уменьшается или усиливается? Спориазом не страдаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спондилёз
24 сентября 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Какое лечение предпринимать дальше?
29 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Спондилез, неоплазия
3 марта
Яна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Спондилез. Признаки асептического дисцита.
25 марта
Елена, Десногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да